Что вас беспокоит?
Кос артроз 2 степени тазобедренный сустав,протрузии поясничный отдел. Протрузии грудной отдел. Колени болят.
55 лет. Рассыпался разом. Хромаю. С чего начать лечение? КТ тазобедренного. МРТ позвоночника. До коленей дело не дошло. С чего начать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Интенсивность медикаментозного лечения зависит от степени выраженности болевого синдрома.
Ниже будут рекомендации при небольших болях. Они скорее для реабилитации, чем для лечения.
Если болевой синдром выражен более интенсивно, отпишитесь, и я распишу интенсивный медикаментозный курс.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- ЛФК выполнять постоянно и ежедневно, а не когда заболит. Даже если бы не было болей важна эта рекомендация.
ЛФК - это основной метод лечения. Желательно получить консультацию врача ЛФК и пройти несколько занятий с инструктором, запомнить комплекс упражнений и постоянно его дома выполнять.
Поэтому ищите специалиста по ЛФК и работайте с ним.
Пока врача нет, хороший комплекс для поясницы можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc
ЛФК для ТБС https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
- Из видов спорта идеально плавание. Не рекомендованы батут, прыжки и поднятие тяжести.
- . Массаж на грудопоясничный отдел позвоночника и тазовую область 4 раза в год по 10 процедур.
- СМТ на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
- . Парафиноозокерит на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год и ТБС по 10 процедур.
- Электрофорез с кальцием на грудопоясничный отдел позвоночника и ТБС № 10, 2 раза в год.
- Витамин Д3 500-1000 МЕ в день по согласованию с терапевтом.
- В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
- Кетопрофен гель 5% 2р в день и согревающие мази при обострении болей 2р в день.
- Хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить комплексную реабилитацию.
Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу и позвоночнику.
Только что приехал с Липовки санаторий. 13 дней. Выписка вложена. А с коленями ?
Вложено много чего. Всё посмотрел, но из санатория не увидел. Не важно.
В коленном суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Похожие вопросы по теме
- 31 Декабря 20171 ответ
- 25 Ноября 20181 ответ
- 7 Октября 20193 ответа
- 10 Октября 20198 ответов