Консультация педиатра /

Моча с запахом аммиака. Результаты. Болезнь — вопрос №2772335

80 просмотров

Добрый День, 3 дня назад ребенок стал хромать на левую ногу (ребенку 1.3 годика), в травмпункте исключили травму, сказали что возможно связано с вирусом, и порекомендовали попить ибупрофен. Вчера заметила что запах от мочи аммиачно ядерный!!!!
Сегодня ситуация повторилась, съездили в мать и дитя сдали кровь и мочу. По крови сказали все нормально, а вот мочу не объяснили, что теперь делать непонятно

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!

Сколько воды пьет ребенок?

Анализы не прикрепились пока
Принятый ответ
Клиент
Дарья Евгеньевна, добрый день, анализы прекрепила. Пьет всегда немного, но в последние два дня отказывалась от воды и еды, старалась напоить через шприц и обманными путями, и давала суп жидкий что бы хоть как то напоить

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Поняла Вас, запах такой может быть из-за плохого питьевого режима

Воспаления по анализу крови нет, есть признаки дефицита железа (снижены эритроцитарные индексы) - по выздоровлению через 3 недели пересдать ОАК + сывороточное железо, ферритин

Мочу как собирали? Подмывали ребенка? Сразу в баночку писили? Долго хранили?
Педиатр
Слабо- мутная вероятнее всего из-за эпителия (он может быть если плохо помыли или если моча контактировала с кожей).
Бактерии в небольшом количестве, лейкоциты в норме - тут скорее всего по этой же причине


ОАМ в целом нормальный
Но питьевой режим обязательно наладить нужно
Клиент
Дарья Евгеньевна, добрый день, благодарю за ответ, я дополнительно приложила анализ крови ребенка, по каким данным там выявляется низкое железо?
Педиатр
Здравствуйте!

Гематокрит, цветовой показатель, средний объем эритроцита, среднее содержание HGB в эритроците - эти показатели снижены, что говорит о возможном дефиците железа

Но они могут снижаться на фоне ОРВИ

Поэтому нужно на фоне здоровья пересдать ОАК и сразу дополнительно ферритин и сывороточное железо
Педиатр
Здравствуйте.
Анализ крови без воспаления.
Снижены эритроцитарные индексы, рекомендую дообследоваться сдать ферритин и сывороточное железо исключите железодефицит.

Анализ мочи без воспаления.
Моча мутная возможно долго стояла.
Лейкоциты в пределах нормы, эпителий в норме.
Так как запах чувствуете рекомендую увеличить питьевой режим 30-40 мл на кг веса в сутки.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, добрый день, благодарю за ответ, я дополнительно приложила анализ крови ребенка, по каким данным там выявляется низкое железо?
Педиатр
Здравствуйте.
Да, по анализу крови снижены эритроцитарные индексы, нужно дообследоваться сдать ферритин, сывороточное железо, ожсс.
По результату анализа назначение препаратов железа.
Педиатр
Здравствуйте
По анализу воспалительного процесса нет.
признак латентного дефицита железа
Нужно проверить уровень ферритина в крови
Если снижен нужно начать прием препарата железа
Мальтофер по 2 капли на кг в сутки разделенный на 2 приема курсом 3 месяца с контролем ферритина в крови


Нужно употреблять продукты богатые железом Зеленые яблоки;Гречневая каша;
Печень – преимущество отдается говяжьей(там железа больше)Петрушка;
Говядина;Индейка;чечевица,брокколи,

Усвоению железа из этих продуктов МЕШАЮТ такие продукты как: Молоко;чай;Свежие хлебобулочные изделия;Шоколад и различные пирожные;Жирные,

Их можно употреблять через 1,5-2 часа после приеме пищи богатой железом тогда за это время организм усвоит железо

По ОАМ воспалительного процесса нет
Сейчас давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, благодарю ??
Клиент
Эльнура Назимовна, добрый день, благодарю за ответ, я дополнительно приложила анализ крови ребенка, по каким данным там выявляется низкое железо?
Педиатр
По анализу снижены показатели красной крови (эритроцитарный индексы )это признак латентного дефицита железа
Поэтому нужно дообследовать ребёнка
Педиатр
Здравствуйте!
В общем анализе крови :
- лейкоциты в норме, лейкоцитарная формула не нарушена (то есть лимфоцитов больше чем нейтрофилов, так и должно быть у деток до 4-5 лет)
- эритроциты повышены, что может быть на фоне недостаточности потребления жидкости, эритроцитарные индексы снижены, что может указывать на дефицит железа, но на фоне заболевания они могут снижаться, поэтому рекомендуется через 2 недели на фоне полного здоровья сдать общий анализ крови с ферритином, он должен быть более 20, чтобы исключить дефицит железа.
- в лейкоцитарной формуле моноциты и эозинофилы в пределах норм
- тромбоциты норма 150-500
Вывод: общий анализ крови без воспалительных изменений
Общий анализ мочи в пределах нормы.
Принятый ответ
Педиатр, Функциональный диагност
Здравствуйте, анализ крови и мочи без признаков воспаления. Рекомендую увеличить питьевой режим не менее 30 мл/кг. А также снижение эритроцитарных индексов может указывать на дефицит железа,
Существует два вида железа которые мы можем получить с пищей:
•Гемовое - усваивается лучше, его много в рыбе и мясе (особенно красное), субпродуктах (их рекомендуется употреблять хотя бы 1 раз в неделю)
•Негемовое -усваивается хуже, его источником является растительная пища (чечевица, гречка). 
Лидер по содержанию железа - печень (говяжья, куриная, свиная). Улучшают всасывание железа в кишечнике - продукты богатые витамином C (цитрусовые, киви, ягоды, перец). Ухудшают всасывание -танины содержащиеся в чае, а также молочные продукты. Сделать через 1 месяц анализ на ферритин, при снижении рекомендуется препарат тотема.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Возможна ли чмт у малыша ?
45 мин. назад
700.00 р.
Екатерина, Челябинск
Температура
53 мин. назад
1000.00 р.
Кристина, Москва
Закапала ушные капли в нос ребенку
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Анализ крови у ребенка
2 часа назад
699.00 р.
Виктория, Новосибирск
Вопрос закрыт
Высыпание у младенца
2 часа назад
700.00 р.
Кристина, Белгород
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал