Консультация педиатра /

Рвота фонтаном, плохое самочуствие — вопрос №2773181

148 просмотров

Добрый день. Ребенку 5 лет. Позавчера вечером жаловался что болит живот: сходил в туалет немного жидким, дали энтеросгель, все прошло. Вчера с утра аппетит хороший, днем стал жаловаться что болит голова, температура 37, потом разыгрался, чуствовал себя хорошо, к вечеру не было аппетита и заметила что живот вздутый немного. Ночью сегодня рвота очень сильно фонтаном, жидкая и такое ощущение что это вся еда за день, как-будто не переварилась. Дали энтеросгель снова. Говорит что ничего не болит, температуры нет. Сейчас праздники, и если ехать к врачу, то только в приемник. Подскажите, нужен ли очный осмотр врача, или пока достаточно дома отпаивать сорбентами? И что можно пить/кушать в таком случае? Других никаких симптомов нет, пьет/писает хорошо.

Возраст: 5

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Если ребенок активный, мочеиспускание достаточно, то можно наблюдать еще и давать следующие препараты: Адиарин регидрокомплекс 400мл в сутки
Энтерол 250мг 2р в день 5 дней
Смекту 1пак 2р в День
Пусть соблюдает диету- исключение молочных продуктов, сладостей
При ухудшении состояния - повышении температуры тела, общей слабости лучше очно обратиться к врачу.
Принятый ответ
Педиатр
Если рвота повторится 2ч без еды и воды.
Так как Вы указываете, что пища не переваренная к препаратам можно подключить креон/панкреатин 3р в день вместе с едой
В питании отказаться от жареных, жирных блюд. Все гарниры можно употреблять, сливочное масло можно из молочных продуктов.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ирина Валерьевна, рвота была один раз ночью, но прям фонтаном. Сегодня весь день весёлый, аппетит хороший, температуры нет, ни на что не жалуется. Даю полисорб, бифидумбактерин, микразим. Если бы была кишечная инфекция, то наверное была бы диарея и температура? Если рвота была один раз, то это больше говорит о несварении? Тогда неясно отчего была температура 37 вчера днем
Педиатр
Здравствуйте, Камила.

По симптомам на данный момент достаточно самостоятельных действий.

Наиболее вероятно в данной ситуации это либо реализация кишечной инфекции, либо функциональное расстройство жкт, либо отравление.


В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
1. Обильное питье в течении суток. Если появляется рвота, то пьём по немногу, чтобы ее не провоцировать. Вырвало ждём 20 минут, и только потом даём попить.
2. Энтеросгель 1 столовая ложка 3 раза в сутки. Пьём пока есть симптомы. Можно растворить в воде.
3. Энтерол доза 250 мг 1 пакетик 2 раза в день в течение 7 - 10 дней. (если появится жидкий стул)
4. Адеарин регидро комплекс 1 саше растворите в 200 мл воды, в 3-4 приема. (пьёте пока есть понос или рвота )
5. Бак сет 1 саше 10 - 14 дней
6. Не кушать свежие фрукты и овощи, молочную продукцию. Бульоны не крепкие.
Пища лёгкая, щадящая.
7. При повышение температуры ибупрофен 10мг/кг с интервалом не менее 6 ч или парацетамол 15 мг/кг с интервалом не менее 4 часа. Препараты можно чередавать.


Главное отпаивать ребёнка в такие моменты.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Михайловна, рвота была один раз ночью, но прям фонтаном. Сегодня весь день весёлый, аппетит хороший, температуры нет, ни на что не жалуется. Даю полисорб, бифидумбактерин, микразим. Если бы была кишечная инфекция, то наверное была бы диарея и температура? Если рвота была один раз, то это больше говорит о несварении? Тогда неясно отчего была температура 37 вчера днем
Педиатр
Кишечная инфекци может быть и без рвоты,только понос. Но раз симптом купировались, то возможно и функциональное нарушение жкт.

37 может быть в принципе и в норме.
Педиатр
Здравствуйте!

Если ребенок активный, не отказывается от воды, то можно пока понаблюдать.

Сейчас ребенку необходимо симптоматическое лечение.

В таких случаях обычно рекомендуют обильное питье до 40 мл на кг массы тела в сутки. Пьем часто дробно, чтобы не провоцировать рвоту.

Также добавляем растворы электролитов, чтобы на фоне обильной рвоты не было обезвоживания у ребенка (Адиарин регидро, Регидрон) пьем также часто дробно.

Энтеросгель продолжаем пить по 1 ст ложке 3 раза в день.

Можно добавить Энтерол 250 мг 2 р/д 5-7 дней.

Соблюдать диету: исключить молочное, свежие фрукты и овощи, жирное, жареное, мучное. Диету соблюдать необходимо в течении 2х недель.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Геннадьевна, рвота была один раз ночью, но прям фонтаном. Сегодня весь день весёлый, аппетит хороший, температуры нет, ни на что не жалуется. Даю полисорб, бифидумбактерин, микразим. Если бы была кишечная инфекция, то наверное была бы диарея и температура? Если рвота была один раз, то это больше говорит о несварении? Тогда неясно отчего была температура 37 вчера днем
Педиатр
Да, были бы симптомы. Сейчас продолжайте наблюдение за ребёнком, симптоматическое лечение и диету обязательно.

С наступающим! ?
Педиатр
Здравствуйте,по клинике похоже на кишечную инфекцию или функциональное нарушение пищеварения
Сейчас рекомендую соблюдать диету

Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма

Запрещается:свежие фрукты и овощи  ,растительное масло,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,цельное молоко,

Обезвоживание наступает достаточно быстро поэтому отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)50-100 мл через каждые 3-5 мин в течение 3-5 ч

прием энтеросорбентов Полисорб по 1ч.л 3 раза в день на 7 дней

Через 2 часа

Пробиотики :Бак -сет во время еды на 7 дней

‼️Симптома обезвоживания
Ребёнок вялый ,сонливый
Кожные покровы и слизистая бледные сухие
учащение сердцебиения,одышка
Не мочится больше 7-8 часов
Плачь без слез
При проявление симптомов нужен срочный осмотр врача
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, рвота была один раз ночью, но прям фонтаном. Сегодня весь день весёлый, аппетит хороший, температуры нет, ни на что не жалуется. Даю полисорб, бифидумбактерин, микразим. Если бы была кишечная инфекция, то наверное была бы диарея и температура? Если рвота была один раз, то это больше говорит о несварении? Тогда неясно отчего была температура 37 вчера днем
Педиатр
Да если бы была инфекция то были бы симптомы
Температуры субфибрильная могла быть и при функциональном нарушение пищеварения
Педиатр
Сейчас продолжать симптоматическое лечение и наблюдать
Педиатр
Здравствуйте!

По описанию похоже на течение кишечной инфекции, в таких случаях показан очный осмотр врачом, пригласите педиатра на дом

До этого момента показан симптоматическая терапия:

- диета щадящая, исключить овощи и фрукты свежие, молочные продукты ,яйца и сладости
- энтерол по 1 капсуле (пакетику) 2 р/сут на 5 дней
- баксет бэби по 1 саше 1 р/сут 7-10 денй
- эспумизан бэби по 7 капель 3 р/сут и на ночь на 10-14 дней
- адиарин регидро 1 саше на 200 мл воды, выпаивать маленькими глотками


Пищу и жидкость даем в небольших объемах не ранее 20 минут после рвоты.

При рвоте: суспензия Мотилиум по 0.25-0.5 мл суспензии на 1 кг массы тела 3-4 раза/сут до еды
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как избежать осложнений при ковид?
11 января 2021
Вадим, Севастополь
Вопрос закрыт
Температура у грудничка
2 марта 2023
Али, Уфа
Вопрос закрыт
Подобрать лечение
5 октября 2023
Александра, Красноярск
Вопрос закрыт
Печёт шею.
7 июня 2024
Alex, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск