Послеродовой тиреодит.Когда закончится ? — вопрос №2773243

Question

Послеродовой тиреодит.Когда закончится ? — вопрос №2773243

Елена

149 просмотров

30 декабря 2024

Здравствуйте
Мне 38 лет
Третьи роды были 10 мес назад
Ттг всегда был в норме но часто около 3,5-4.(в беременность 1,5-2 без лекарств)
В последний месяц беременности и при гв начала пить йодомарин.и понеслось …
Ат-тпо всегда повышены (пара раз в норме были)
Черед 3 мес после родов по самочувствию сдала ттг и вообще поставлен диагноз послеродовой тиреодит.Пью л тироксин 75(ттг 2,4)
Начиталась в интернете что в течении года гармоны восстанавливаются
Вопрос?
Как понять что щитовидка восстановилась или нет?
И когда восстановится как понять ?)очень на это надеюсь)
Тут 2 дня не пила л карнитин и через 2 дня слабость ,как будто сердце не бьется,еле хожу
Навала опять пить.
Может совпадение или пмс ,не знаю

Возраст: 38

Вопрос закрыт

тиреодит после родов

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 30 декабря 2024

Клиент

Анжелика Вячеславовна, подскажите,то что я не пила препарат 2 дня и самочувствие стало хуже .это совпадение ?или за 2 дня пропуска уровень гормона мог так сильно изменится,что повлияло на самочувствие ?
Не надо ли постепенно снижать дозировку?
Я почему то думаю,что если пью гармон и он не ушел в 0…значит своя не работает щитовидка
И вопрос про вес очень беспокоит …так как изначально после родов был гиперториоз с ттг 0,06,а потом ттг стал 50! Набрала 6 кг и их не могу скинуть ,врач сказал компенсируется гармон и вес начнет снижать .Но этого не происходит
2 месяца ходу на индивидуальные тренировки,подсчёт ккал 1400-1500 ,еще сдала у нутриуиолога анализы на хватку витаминов,которую не обнаружили (вит д-58,ферритин -60 ,холестерин 3,3,глюкоза 4,4,инсулин 9 и тд )
Как снизить вес.??
Перед беременностью похудела аналогично
Набрала 17кг
Из роддома вышла 80 кг,через 3 мес была 73
А после повышения ттг опять 80кг(+6-7 кг)и сейчас всего -1 кг

Пожаловаться

Янковская Анжелика Вячеславовна, 30 декабря 2024

Эндокринолог

Лекарство выводится из крови большая часть за неделю

Это может дать совпадением , потому что так скоро симптомы обычно не появляются

Нет, постепенно снижать не нужно

Тут наоборот, вы принимаете препарат потому что щитовидная работала слабо

А когда ттг стал низким - возможно доза препарата была избыточная

Ттг 50 действительно может дать несколько кг , за счет отечности и снижения общего метаболизма
После восстановления уровня гормонов- мы ожидаем уменьшения отеков , и не более

Чтобы ушел вес - смотрим качественную составляющую питания ( по методу гарвардской тарелки , преимущество отдавать овощам)

Добавить лфк ходьбу или плавание

Вес снижать медленно 1 кг в месяц

Пожаловаться

Янковская Анжелика Вячеславовна, 30 декабря 2024

Эндокринолог

Чтобы проверить как работает своя щитовидная железа- нужно отменить препарат и сдать через 6 недель анализы - самое достоверное решение

Там уже решится вопрос в необходимости дальнейшего приема препарата

Пожаловаться

Елена, 30 декабря 2024

Клиент

Елена Борисовна, этот диагноз послеродовой тиреодит поставил мне врач эндокринолог.
После родов Ттг был /1,6
Черед месяц ттг -1
Через 3 мес ттг -0,006
Через 5 мес ттг вырос до 50!

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 30 декабря 2024

Терапевт, Эндокринолог

А.Тогда да.Был послеродовый тиреоидит с исходом в гипотиреоз

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Отекают руки и ноги

1 ответ

3 часа назад

750.00 р.

Дарья, Москва

Т4 высокая, что и какие анализы делать? Как лечить?

3 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

АИТ нужна ли терапия?

7 ответов

7 часов назад

700.00 р.

Анжелика

Одновременно высокие ТТГ и Т4

5 ответов

7 часов назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Ттг низкий при норме т3 и т4

4 ответа

7 часов назад

800.00 р.

Татьяна, Иркутск

Падает с - пептид

4 ответа

7 часов назад

800.00 р.

Людмила

Аллергия на тирозол

3 ответа

9 часов назад

800.00 р.

Александра

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-12-30T04:30:28+03:00

Здравствуйте!

Отменить препарат и сдать анализы через 6 недель, тогда станет ясно.

Если самочувствие стало хуже после отмены
Давайте дождемся года ( 12 мес после родов) и сдать анализы нужно будет тогда

Поскольку у вас были антитела повышены - есть риск , что щитовидная справляется не в полном обьеме - независимо от «родов» и послеродового тиреидита. Это будет видно уже после года.

Как сдадите анализы - пишите, разберемся
С наступающим!

Арсеньева Елена Борисовна, 30 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-30T07:54:29+03:00

Добрый день
Послеродовый тиреоидит,это когда наоборот железа вырабатывает много гормонов в течение года после родов
А у вас аутоимунный тиреоидит.Гипотиреоз компенсирован
И функция железы не восстановится
Сейчас доза тироксина достаточна
Пейте 75 мкг
И раз в полгода сдавайте ТТГ,Т4 свободный

Федорова Лолита Евгеньевна, 30 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-30T08:48:11+03:00

Здравствуйте! Послеродовый тиреоидит развивается у 50% носительниц АТ к ТПО. Как правило он проходит несколько фаз: 1. Тиреотоксическая - происходит разрушение клеток щитовидной железы и большое количество гормонов выходят в кровоток, ТТГ снижается.
2.Гипотиреоидная -снижение функции железы из-за поврежденных клеток. Гипотиреоидное состояние при послеродовом тиреоидите как правило сохраняется не больше года. Спустя год делают попытку отмены л-тироксина: если щитовидная железа восстановилась, то ТТГ и Т4 сохранятся нормальными. При стойком гипотиреозе произойдет повышение ТТГ и снижение Т4.
3.Восстановление
Вы можете попробовать отменить и сейчас, проконтролировать ТТГ и Т4 через месяц. На самочувствие тоже ориентируйтесь, если после отмены ухудшается самочувствие, то лучше возобновить прием и попробовать отмену позже.
Стойкий гипотиреоз также мог развиться в исходе АИТ, т.к. ранее антитела были повышены. При носительстве антител к тпо функция щитовидной железы может долгое время оставаться нормальной, а в ряде случаев приводить к гипотиреозу, все индивидуально.
Также рекомендую делать УЗИ щитовидной железы 1 раз в год.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 30 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-30T09:00:37+03:00

Здравствуйте. Чтобы выяснить гипотиреоз временный или постоянный отменяет тироксин и через 2 месяца смотрим ттг, если повышается то пока оставляем, если в норме значит гипотиреоз был временный и послеродовый тиреоидит прошёл. Когда повышены антитела риск развития гипотиреоза будет всегда

Козяев Александр Юрьевич, 3 января · Accepted Answer · 2025-01-03T23:51:01+03:00

Пожаловаться

Козяев Александр Юрьевич, 3 января

Эндокринолог

Здравствуйте.

Отмените прием тироксина. ТТГ через 2 месяца сдайте. Если ТТГ "поползет" вверх, то гипотиреоз стойкий и, соответственно, препараты левотироксина натрия нужно принимать пожизненно.

Принятый ответ