Повышенный ТТ-г в 1 триместре — вопрос №2775255

Question

Повышенный ТТ-г в 1 триместре — вопрос №2775255

Наталья, Красноярск

88 просмотров

30 декабря 2024

Беременность 7-8 недель, сдавала ТТ-г в планировании был 7.453, принимала л-тироксин 75 мг, через месяц при сдаче повторного ТТ-г анализ показал результат 0.758,наступила беременность, сейчас пересдала результат 4.474, нужно ли сейчас принимать л-тироксин, если да, то в какой дозе?

Возраст: 38

Хронические болезни: Холецистит, панкреатит

Вопрос закрыт

планирование

месяц

доза

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

1 ответ врача

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 30 декабря 2024

Эндокринолог

Здравствуйте

Вы до момента сдачи анализа и до сегодняшнего дня еще принимаете тироксин?
Если да, то дозировку увеличить до 100 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св через 4 недели. Далее в течение всей беременности каждые 4 недели, так как с ростом срока обычно увеличивается и потребность в препарате
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

После родов вернетесь к добеременной дозировке с контролем гормонов через 2 месяца

Еще сдайте анализ на АТ-ТПО (посмотреть на наличие аутоиммунного процесса в железе) и сделайте УЗИ щитовидной железы (посмотреть объем и структуру железы, наличие узловых образований)

Так же рекомендую принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью)

Принимайте йодомарин 200 мкг ежедневно в течение всей беременности и периода грудного вскармливания, фолиевую кислоту 400 мкг ежедневно до 16 недели беременности включительно

Пожаловаться

Наталья, 30 декабря 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, с 16.12 не принимаю л тироксин, т. к приболела, врач сказала что показатель низкий, можно не принимать в такой дозе, а потом узнала что беременна, ат к ТПО сдавала, показатель 72.85, сорбир пропила месяц до беременности, после этого ферритин 115.8, витамин д и фолиевую кислоту принимаю, УЗИ щитовидной железы в норме.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 30 декабря 2024

Эндокринолог

Тогда начните прием дозировки 88 мкг. Это готовая дозировка эутирокса либо тироксин 75 + 1/2 от 25
Контроль гормонов так же через 4 недели
Повышенные антитела говорят о риске развития послеродового тиреоидита и АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем

Пожаловаться

Наталья, 30 декабря 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, я утром ставлю утрожестан, его нужно будет в разное время с л тироксином или можно одновременно? Дозировка от веса не зависит? Вес 90 кг

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 30 декабря 2024

Эндокринолог

Если ставите вагинально, а не принимаете перорально (что тоже возможно), тогда одновременный прием возможен
Дозировку по весу обычно подбираем после удаления железы. В остальных случаях достаточно титровать дозу по результатам гормонов

Пожаловаться

Наталья, 30 декабря 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, спасибо за подробный ответ!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анемия сорбифер

1 ответ

8 мая 2021

Александр

Вопрос закрыт

Муж не проявляет инициативу в отношении

1 ответ

21 февраля 2024

Ани

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос