СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Петехи, сыпь

Добрый вечер. Заметила что петехий стало больше на груди и на руках с внутренней стороны. 16 октября сдавала коалограмму и оак. Тромбоциты по квику снижены

Гастрит
40 лет
30 Декабря 2024·Просмотров: 204·Елена, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Подскажите, все анализы сдавались в октябре? Появление петехий стали отмечать с этого времени? Коагулограмма сдавалась натощак?

По представленным анализам - общий анализ крови без патологических изменений, в коагулограмме небольшое снижение ПТИ (протромбиновый индекс), требует повторного контроля с обязательным соблюдением забора натощак

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина Александровна, петехи у меня уже 2года, но просто они увеличиваются, их больше стало и на руках и на груди, на руках мелкие, груди побольше, фото я приложила. Анализы все сдавала 16.10 на тощак за неделю до месячных. Как правильно сдавать коалограмму? И тромбоциты зависят от месячных ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина Александровна, переживаю так как у меня папа умер от тромбоцитопении пурпуры.

Уровень тромбоцитов у вас был в абсолютной норме (норма 150-450, в вашем анализе от октября уровень 231). Элементы на коже не совсем похожи на петехии, связанные с тромбоцитопенией( они более мелкие обычно).
В любом случае, если сыпь сейчас усиливается, то необходимо сделать повторно контроль общего анализа крови и коагулограмму (сдавать натощак, т.е. не принимать пищу в течение 10-12 часов), также необходимо сделать контроль биохимического анализа крови с определением общего белка, АлАт, АсАт, билирубина (показатели функции печени, при нарушении ее работы может нарушаться свёртываемость крови), витамина К (участвует в процессах свертывания крови), железа, ферритина (дефицит повышает ломкость сосудов и капилляров).
При наличии отклонений в коагулограмме повторно, рекомендовала бы вам обратиться к гематологу на очный прием.
В настоящее время можете рассмотреть прием Аскорутина- этот препарат укрепляет сосудистую стенку и препятствует ее повышенной ломкости, с чем иногда может быть связано появление петехий при нормальном уровне тромбоцитов.

Ещё уточняющие вопросы - у вас бывают эпизоды носовых кровотечений, десневых кровотечений, длительные кровотечения из ран, после забора крови или уколов, длительные и обильные месячные? У ваших родственников были ли такие проблемы с повышенной кровоточивостью?
У вашего папы тромбоцитопения была острой, внезапно возникшей или уровень тромбоцитов у него всегда был ниже нормы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина Александровна, у меня бывают месячные обильные и сгустки. Ферритин 30 от 16.10. Витамин К снижен. У папы была острая форма, предположение гематологов ковид

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина Александровна, на руках у меня мелкие точки

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина Александровна, я просто улетаю завтра до 19 января бали и теперь переживаю

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина Александровна, прикрепила фото руки

Чтобы не переживать, вам желательно сделать повторно контроль общего анализа крови и коагулограммы.
Иммунная Тромбоцитопения не передается по наследству, поэтому если она была у вашего папы, это не значит, что она будет у вас. К тому же она сейчас очень хорошо лечится.
Низкий уровень витамина К может вызывать снижение ПТИ и возникновение таких элементов на коже, поэтому вам необходимо обсудить с терапевтом/гематологом коррекцию дефицита препаратами витамина К.

Количество элементов небольшое, они не крупные, похоже, что серьезного риска кровоточивости быть не должно в настоящее время.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина Александровна, прикрепили новые сеголня сдала анализы. Тромбоциты снизились и ачтв повышен

Принятый ответ

В свежих анализах все показатели в пределах нормы. Любой уровень тромбоцитов в диапазоне 150-450 - это норма, и уровень тромбоцитов постоянно меняется.
Уровень ПТИ также сейчас у вас в норме, ачтв остаётся в пределах нормы.
Поэтому можете спокойно отправляться в путешествие.
пока можете принимать Аскорутин, и возможно, препараты, содержащие витамин К, учитывая, что у вас был его дефицит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина Александровна, спасибо, с новым годом!

Здравствуйте, Елена
В оак гемоглобин, лейкоциты, тромбоциты в норме. Отклонений в оак нет.
В коагулограмме небольшое снижение протромбина. Коагулограмма- это тонкий метод. Любое изменение должно быть проверено дважды на фоне здоровья, вне приёма препаратов с соблюдением правил.
Выпить воды перед сдачей, жгут не должен быть сильно затянут. Если сдаёте кровь только коагулограмму, то первую пробирку медсестра должна утилизировать. Между сдачей и анализом в лаборатории должно быть не более 4 ч, либо кровь должна быть заморожена не более 24 ч.
Дополнительно проверить агрегацию тромбоцитов с адф, коллагеном, ристоцетином

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна Павловна, посмотрите пожалуйста анализы от сегодня. Тромбоциты снизились и ачтв повышен

Тромбоциты в норме. Ачтв не вижу

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна Павловна, приложила

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна Павловна, тромбоциты снизились по сравнению от 16.10

Тромбоциты и ачтв в норме.
Колебания в пределах референса является нормой, так как колвь- динамическая система. Она реагирует на на внешние, так и на внутренние воздействия. Двух одинаковых анализов не бывает

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.