Петехи, сыпь — вопрос №2775849

Question

Петехи, сыпь — вопрос №2775849

Елена, Москва

79 просмотров

30 декабря 2024

Добрый вечер. Заметила что петехий стало больше на груди и на руках с внутренней стороны. 16 октября сдавала коалограмму и оак. Тромбоциты по квику снижены

Возраст: 40

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

сыпь

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Плотникова Екатерина Александровна, 31 декабря 2024

Гематолог, Педиатр

Здравствуйте. Подскажите, все анализы сдавались в октябре? Появление петехий стали отмечать с этого времени? Коагулограмма сдавалась натощак?

По представленным анализам - общий анализ крови без патологических изменений, в коагулограмме небольшое снижение ПТИ (протромбиновый индекс), требует повторного контроля с обязательным соблюдением забора натощак

Пожаловаться

Елена, 31 декабря 2024

Клиент

Екатерина Александровна, петехи у меня уже 2года, но просто они увеличиваются, их больше стало и на руках и на груди, на руках мелкие, груди побольше, фото я приложила. Анализы все сдавала 16.10 на тощак за неделю до месячных. Как правильно сдавать коалограмму? И тромбоциты зависят от месячных ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 31 декабря 2024

Клиент

Екатерина Александровна, переживаю так как у меня папа умер от тромбоцитопении пурпуры.

Пожаловаться

Плотникова Екатерина Александровна, 31 декабря 2024

Гематолог, Педиатр

Уровень тромбоцитов у вас был в абсолютной норме (норма 150-450, в вашем анализе от октября уровень 231). Элементы на коже не совсем похожи на петехии, связанные с тромбоцитопенией( они более мелкие обычно).
В любом случае, если сыпь сейчас усиливается, то необходимо сделать повторно контроль общего анализа крови и коагулограмму (сдавать натощак, т.е. не принимать пищу в течение 10-12 часов), также необходимо сделать контроль биохимического анализа крови с определением общего белка, АлАт, АсАт, билирубина (показатели функции печени, при нарушении ее работы может нарушаться свёртываемость крови), витамина К (участвует в процессах свертывания крови), железа, ферритина (дефицит повышает ломкость сосудов и капилляров).
При наличии отклонений в коагулограмме повторно, рекомендовала бы вам обратиться к гематологу на очный прием.
В настоящее время можете рассмотреть прием Аскорутина- этот препарат укрепляет сосудистую стенку и препятствует ее повышенной ломкости, с чем иногда может быть связано появление петехий при нормальном уровне тромбоцитов.

Пожаловаться

Плотникова Екатерина Александровна, 31 декабря 2024

Гематолог, Педиатр

Ещё уточняющие вопросы - у вас бывают эпизоды носовых кровотечений, десневых кровотечений, длительные кровотечения из ран, после забора крови или уколов, длительные и обильные месячные? У ваших родственников были ли такие проблемы с повышенной кровоточивостью?
У вашего папы тромбоцитопения была острой, внезапно возникшей или уровень тромбоцитов у него всегда был ниже нормы?

Пожаловаться

Елена, 31 декабря 2024

Клиент

Екатерина Александровна, у меня бывают месячные обильные и сгустки. Ферритин 30 от 16.10. Витамин К снижен. У папы была острая форма, предположение гематологов ковид

Пожаловаться

Елена, 31 декабря 2024

Клиент

Екатерина Александровна, на руках у меня мелкие точки

Пожаловаться

Елена, 31 декабря 2024

Клиент

Екатерина Александровна, я просто улетаю завтра до 19 января бали и теперь переживаю

Пожаловаться

Елена, 31 декабря 2024

Клиент

Екатерина Александровна, прикрепила фото руки

Пожаловаться

Плотникова Екатерина Александровна, 31 декабря 2024

Гематолог, Педиатр

Чтобы не переживать, вам желательно сделать повторно контроль общего анализа крови и коагулограммы.
Иммунная Тромбоцитопения не передается по наследству, поэтому если она была у вашего папы, это не значит, что она будет у вас. К тому же она сейчас очень хорошо лечится.
Низкий уровень витамина К может вызывать снижение ПТИ и возникновение таких элементов на коже, поэтому вам необходимо обсудить с терапевтом/гематологом коррекцию дефицита препаратами витамина К.

Пожаловаться

Плотникова Екатерина Александровна, 31 декабря 2024

Гематолог, Педиатр

Количество элементов небольшое, они не крупные, похоже, что серьезного риска кровоточивости быть не должно в настоящее время.

Пожаловаться

Елена, 31 декабря 2024

Клиент

Екатерина Александровна, прикрепили новые сеголня сдала анализы. Тромбоциты снизились и ачтв повышен

Пожаловаться

Елена, 1 января

Клиент

Екатерина Александровна, спасибо, с новым годом!

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 31 декабря 2024

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, Елена
В оак гемоглобин, лейкоциты, тромбоциты в норме. Отклонений в оак нет.
В коагулограмме небольшое снижение протромбина. Коагулограмма- это тонкий метод. Любое изменение должно быть проверено дважды на фоне здоровья, вне приёма препаратов с соблюдением правил.
Выпить воды перед сдачей, жгут не должен быть сильно затянут. Если сдаёте кровь только коагулограмму, то первую пробирку медсестра должна утилизировать. Между сдачей и анализом в лаборатории должно быть не более 4 ч, либо кровь должна быть заморожена не более 24 ч.
Дополнительно проверить агрегацию тромбоцитов с адф, коллагеном, ристоцетином

Пожаловаться

Елена, 31 декабря 2024

Клиент

Анна Павловна, посмотрите пожалуйста анализы от сегодня. Тромбоциты снизились и ачтв повышен

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 1 января

Гематолог, Терапевт

Тромбоциты в норме. Ачтв не вижу

+ 1

Пожаловаться

Елена, 1 января

Клиент

Анна Павловна, приложила

Пожаловаться

Елена, 1 января

Клиент

Анна Павловна, тромбоциты снизились по сравнению от 16.10

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 1 января

Гематолог, Терапевт

Тромбоциты и ачтв в норме.
Колебания в пределах референса является нормой, так как колвь- динамическая система. Она реагирует на на внешние, так и на внутренние воздействия. Двух одинаковых анализов не бывает

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сыпь у ребенка 1 год

5 ответов

10 мая 2024

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Высыпания на коже

1 ответ

14 сентября 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2025-01-01T01:15:09+03:00

В свежих анализах все показатели в пределах нормы. Любой уровень тромбоцитов в диапазоне 150-450 - это норма, и уровень тромбоцитов постоянно меняется.
Уровень ПТИ также сейчас у вас в норме, ачтв остаётся в пределах нормы.
Поэтому можете спокойно отправляться в путешествие.
пока можете принимать Аскорутин, и возможно, препараты, содержащие витамин К, учитывая, что у вас был его дефицит.