СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Аллергисеская реакция есть, а аллергии нет

Здравствуйте! Я родила ребёнка 3 месяца назад. Ребёнок находится на грудном вскармливании. Примерно через 2 недели после родов у меня начала проявляться аллергическая реакция в виде мелкой Красной зудящих сыпи на предплечье и прыщиков под цвет кожи на костях рук. Потом появились красные точки на голенях ног и под коленями, от которых было жжение. Мазала ноги Акридермом. Сыпь на голянях прошла, а красная кожа осталась. На предплечье сыпь сама прошла, а на костях рук по утрам нет, а к вечеру появляется. Живу я с этой бедой уже почти 2 месяца. 1 месяц сижу на диете. Не ем уже ничего, кроме гречки, огурцов и индейки. 3 недели пью Зиртек по 3 таблетки в день. Сегодня опять высыпала сыпь под коленями. Плюс ко всему у ребёнка тоже есть разная сыпь. Сначала были мелкие красные точечки на голове, потом на лице, на локтях, на голенях, бёдрах, коленях, потом появились с паху и на животе. Точки увеличиваются, сливаются в группы и образуют шершавую красную болечку. Мазала Акридермом по схеме - прошло, потом опять появилось. Педиатр отправил к аллергологу, аллерголог отправил к инфекционисту. Фенистил ребёнку в каплях вообще не помогает. Мне не помог ни Лоратадин и,видимо, Зиртек тоже не помогает раз опять сыпь появилась. Я сдала некоторые анализы. Прикрепляю результаты своих анализов и фото. Что с нами происходит? Как это лечить? Может ещё какие-то анализы нужно сдать?

Хр. Гастродуоденит ДЖП
35 лет
1 Февраля 2023·Просмотров: 293·Виктория, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Совсем непонятно с чем вас отправили к инфекционисту. Если речь именно в посеве кала на дисбактериоз, то собственно этот анализ не имеет никакой информативности в принципе, так как не существует нормального состава микробиомы человека, она у всех индивидуальная, разная и заселена разными микробами и бактериями. Поэтому по данному анализу точно нельзя никакого лечения назначать. Касаемо инфекционного процесса который мог бы дать такую клиническую картину это гельминты и простейшие, кал на яйца гельминтов и цист простейших нужно сдавать минимум три раза, чтобы понять если они или нет и дополнительно не видела анализов крови на гельминты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ирина, кровь на гельминты я не сдавала. Её мне не назначали. К инфекционисту отправили со словами "такая реакция может быть вызвана инфекцией. Обратитесь к инфекционисту. Часто такую реакцию вызывает,например,иерсиния".
Вы написали, что кал нужно сдавать 3 раза. Это как? 3 дня подряд? 3 раза в день или как?

3 раза с интервалом 3-4 дня, одна порция за раз. Иерсинеоз исключить достаточно просто сдать ПЦР кал на иерсинеоз. Но на данную инфекцию не похожа клиническая картина, чаще по инфекционной части такую реакцию дают гельминты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ирина, а если сдать кровь на гельминтов, то кал уже и на надо сдавать?
Если по крови реакция будет отрицательная, то куда мне дальше обращаться?

Нужно на гельминты сдавать и кровь и кал, т.к. по крови не возможно обнаружить все виды внутрикишечных гельминтов. Далее все же нужно с аллергологом решать этот вопрос. Инфекционный процесс как правило не сопровождается только сыпью, часто есть сопутствующие жалобы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ирина, кроме высыпаний бывает ноющая боль в районе слепой кишки. Не постоянная, не продолжительная, периодическая и бывает зуд в области анального отверстия. Тоже не периодический. Гигиена 2 раза в день.
А если иерсиния обнаружится, то тогда обращатьсяк инфекционисту всё таки обращаться?
А при колоноскопии гельминты обнаруживаются?

По колоноскопии гельминты не обнаруживаются. Иерсинеоз лечит инфекционист. Анальный зуд можно связать с паразитами.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ирина, спасибо!

Пожалуйста! Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ирина, а разве эозинофилы не должны быть повышены при гельминтах?

Не всегда наличие гельминтов сопровождается повышением эозинофилов.

Принятый ответ

Здравствуйте! Сыпь не очень похожа на инфекционную. По анализу в кишечнике условно патогенная микрофлора не превышает установленного количества, но есть недостаточно эффективное переваривание пищи.
Возможно кожные изменения связаны с нарушением пищеварения.
Как со стулом у вас и у ребенка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Нина, здравствуйте!
У меня стул бывает кашицей, бывает оформленный. Чаще кашицей или полуоформленный. Ежедневно.
У ребёнка стул кашицей жёлто-зелёный или жидкий жёлтый. Чаще всё таки кашецей. В стуле ребёнка бывают коричневые крапинки и немного слизи. Ежедневно 1-2 раза, но бывает и через день.
В анализах есть золотистый стафилококк. Он может вызывать сыпь или повышение гистамина?

Наличие условно патогенной микрофлоры может вызывать кожные изменения. Стоит пролечиться бактериофагом

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.