Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №2776059

Что вас беспокоит?

Мультифолликулярность яичников 15 лет

Девочка 15 лет. Рост 178, вес 52 Месячные 1.5 года нерегулярные - до 40 дней цикл. Прогестерон 2.7 нмоль/л на 20 день цикла, 3.47 на 5 день цикла; Эстрадиол 92 на 5 день; тестостерон 0.7 на 5 день; пролактин 328 на 5 день; дэа-s04 3.5 на пятый день. Узи признаки мультифолликулярных яичников. HbA1c (гликированный Hb) 5.3 %; Инсулин 13.3 мкЕд/мл; Глюкоза 5.8 ммоль/л; Индекс инсулинорезист-сти (HOMA) 3.4. Это норма в 15 лет или нужно лечение ?

Нет
15 лет
30 Декабря 2024·Просмотров: 723·Наталия, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте!

Можно начинать с модификации образа жизни. Дневник питания (три полноценных приема пищи),питьевой режим 1-1.5 жидкость в день и физическая нагрузка 2 раза в неделю по 45 минут и ежедневно шаги (5 тыс)

Прием фолиевой кислоты 400 мкг в сутки и динамическое наблюдение

Анастасия Сергеевна, как долго принимать фолиевую кислоту и как часто оценивать динамику.

Анастасия Сергеевна, а прогестерон на 20 день цикла 2.7 нормально?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Нерегулярные менструации в подростковом возрасте довольно часто встречающееся явление. Цикл может быть нестабильным в течение первых 2-3 лет после начала менструаций, и нормой считается цикл длиной от 21 до 45 дней.
Анализы гормонов в пределах возростной нормы.
Мультифолликулярные яичники не всегда означают наличие синдрома поликистозных яичников. В 15 лет это считается физиологической нормой. Говорит о богатом овариальном резерве.
Как правило, диагноз СПКЯ ставится только после того, как прошло минимум 8 лет с момента менархе, то есть после окончания периода подростковой гормональной перестройки.
Обычно в такой ситуации рекомендуют:
Продолжать наблюдение за регулярностью менструаций.
Правильное и сбалансированное питание, регулярные физические нагрузки помогут нормализовать цикл.
В целом, ваше состояние, судя по результатам анализов и УЗИ является нормой для подростка, и не требует лечения на данный момент.

Анна Николаевна, а прогестерон на 20 день цикла 2.7 нормально?

Если цикл 40 дней, вероятнее всего вы рано сдали прогестерон, до предполагаемой овуляции.

Анна Николаевна, большое спасибо, за развернутый ответ

Желаю крепкого здоровья?

Принятый ответ

Здравствуйте, гормоны в пределах нормы. Менструации могут устанавливать в течение 2-3 лет, и нерегулярный характер в вашем возрасте это нормально. Для вашего возраста мультифоллликулярные я исрики могут быть.

Елена Федоровна, а прогестерон на 20 день цикла 2.7 нормально?

Наталия, прогестерон информативен за 7 дней до менструации, если он более 3, то это говорит о овуляции, скорее всего он в вас будет больше 3, просто овуляция происходит скорее всего позднее

Елена Федоровна, спасибо за ответ

Крепкого Вам здоровья

Принятый ответ

Здравствуйте! Да, это все является вариантом нормы для 15 лет. Менструальный цикл устанавливается в течение трех лет после менархе.
По узи яичники и должны быть такими , было бы очень плохо , если было бы мало фолликул. Поэтому это тоже абсолютная норма.

Лейсан Фавадисовна, а прогестерон на 20 день цикла 2.7 нормально?

Да, учитывая, что у вас длинный цикл. Плюс 2-3 раза в год могут быть ановуляторные циклы, это тоже норма.

Принятый ответ

Здравствуйте
Не волнуйтесь это абсолютно нормально для ее возраста
Менструации устанавливаются длительно могут в течение нескольких лет
Лечение не нужно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.