Консультация гинеколога /

Мультифолликулярность яичников 15 лет — вопрос №2776059

125 просмотров

Девочка 15 лет.
Рост 178, вес 52
Месячные 1.5 года нерегулярные - до 40 дней цикл.
Прогестерон 2.7 нмоль/л на 20 день цикла, 3.47 на 5 день цикла;
Эстрадиол 92 на 5 день; тестостерон 0.7 на 5 день; пролактин 328 на 5 день; дэа-s04 3.5 на пятый день.
Узи признаки мультифолликулярных яичников.
HbA1c (гликированный Hb) 5.3 %;
Инсулин 13.3 мкЕд/мл;
Глюкоза 5.8 ммоль/л;
Индекс инсулинорезист-сти (HOMA) 3.4.
Это норма в 15 лет или нужно лечение ?

Возраст: 15

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!

Можно начинать с модификации образа жизни. Дневник питания (три полноценных приема пищи),питьевой режим 1-1.5 жидкость в день и физическая нагрузка 2 раза в неделю по 45 минут и ежедневно шаги (5 тыс)

Прием фолиевой кислоты 400 мкг в сутки и динамическое наблюдение
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, как долго принимать фолиевую кислоту и как часто оценивать динамику.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Сергеевна, а прогестерон на 20 день цикла 2.7 нормально?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Нерегулярные менструации в подростковом возрасте довольно часто встречающееся явление. Цикл может быть нестабильным в течение первых 2-3 лет после начала менструаций, и нормой считается цикл длиной от 21 до 45 дней.
Анализы гормонов в пределах возростной нормы.
Мультифолликулярные яичники не всегда означают наличие синдрома поликистозных яичников. В 15 лет это считается физиологической нормой. Говорит о богатом овариальном резерве.
Как правило, диагноз СПКЯ ставится только после того, как прошло минимум 8 лет с момента менархе, то есть после окончания периода подростковой гормональной перестройки.
Обычно в такой ситуации рекомендуют:
Продолжать наблюдение за регулярностью менструаций.
Правильное и сбалансированное питание, регулярные физические нагрузки помогут нормализовать цикл.
В целом, ваше состояние, судя по результатам анализов и УЗИ является нормой для подростка, и не требует лечения на данный момент.
Принятый ответ
Клиент
Анна Николаевна, а прогестерон на 20 день цикла 2.7 нормально?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если цикл 40 дней, вероятнее всего вы рано сдали прогестерон, до предполагаемой овуляции.
Клиент
Анна Николаевна, большое спасибо, за развернутый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Желаю крепкого здоровья?
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, гормоны в пределах нормы. Менструации могут устанавливать в течение 2-3 лет, и нерегулярный характер в вашем возрасте это нормально. Для вашего возраста мультифоллликулярные я исрики могут быть.
Принятый ответ
Клиент
Елена Федоровна, а прогестерон на 20 день цикла 2.7 нормально?
Гинеколог, Акушер
Наталия, прогестерон информативен за 7 дней до менструации, если он более 3, то это говорит о овуляции, скорее всего он в вас будет больше 3, просто овуляция происходит скорее всего позднее
Клиент
Елена Федоровна, спасибо за ответ
Гинеколог, Акушер
Крепкого Вам здоровья
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Да, это все является вариантом нормы для 15 лет. Менструальный цикл устанавливается в течение трех лет после менархе.
По узи яичники и должны быть такими , было бы очень плохо , если было бы мало фолликул. Поэтому это тоже абсолютная норма.
Принятый ответ
Клиент
Лейсан Фавадисовна, а прогестерон на 20 день цикла 2.7 нормально?
Акушер, Гинеколог
Да, учитывая, что у вас длинный цикл. Плюс 2-3 раза в год могут быть ановуляторные циклы, это тоже норма.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
Не волнуйтесь это абсолютно нормально для ее возраста
Менструации устанавливаются длительно могут в течение нескольких лет
Лечение не нужно
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дисплазия 1 степени, ph 5.0
4 июня 2022
zenyagaleeva@mail.ru, Надым
Вопрос закрыт
Эрозия что лучше делать
17 сентября 2022
Маша
Вопрос закрыт
Грыжа у шпица
17 февраля 2024
Елена, Иркутск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Кристина Эдуардовна  Боташева
17 отзывов
Гинеколог, Терапевт
2013-2019 Скгта Медицинск
Опыт работы: 5 лет
Инна Валериевна Формесин
8 отзывов
Гинеколог, Акушер
1987-1993 Ивановский госу
Опыт работы: 30 лет
Кристина Викторовна  Позднякова
71 отзыв
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2016г. ГБОУ ВПО &quo
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина