СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Мультифолликулярность яичников 15 лет

Девочка 15 лет. Рост 178, вес 52 Месячные 1.5 года нерегулярные - до 40 дней цикл. Прогестерон 2.7 нмоль/л на 20 день цикла, 3.47 на 5 день цикла; Эстрадиол 92 на 5 день; тестостерон 0.7 на 5 день; пролактин 328 на 5 день; дэа-s04 3.5 на пятый день. Узи признаки мультифолликулярных яичников. HbA1c (гликированный Hb) 5.3 %; Инсулин 13.3 мкЕд/мл; Глюкоза 5.8 ммоль/л; Индекс инсулинорезист-сти (HOMA) 3.4. Это норма в 15 лет или нужно лечение ?

Нет
15 лет
30 Декабря 2024·Просмотров: 793·Наталия, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Можно начинать с модификации образа жизни. Дневник питания (три полноценных приема пищи),питьевой режим 1-1.5 жидкость в день и физическая нагрузка 2 раза в неделю по 45 минут и ежедневно шаги (5 тыс)

Прием фолиевой кислоты 400 мкг в сутки и динамическое наблюдение

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Анастасия Сергеевна, как долго принимать фолиевую кислоту и как часто оценивать динамику.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Анастасия Сергеевна, а прогестерон на 20 день цикла 2.7 нормально?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Нерегулярные менструации в подростковом возрасте довольно часто встречающееся явление. Цикл может быть нестабильным в течение первых 2-3 лет после начала менструаций, и нормой считается цикл длиной от 21 до 45 дней.
Анализы гормонов в пределах возростной нормы.
Мультифолликулярные яичники не всегда означают наличие синдрома поликистозных яичников. В 15 лет это считается физиологической нормой. Говорит о богатом овариальном резерве.
Как правило, диагноз СПКЯ ставится только после того, как прошло минимум 8 лет с момента менархе, то есть после окончания периода подростковой гормональной перестройки.
Обычно в такой ситуации рекомендуют:
Продолжать наблюдение за регулярностью менструаций.
Правильное и сбалансированное питание, регулярные физические нагрузки помогут нормализовать цикл.
В целом, ваше состояние, судя по результатам анализов и УЗИ является нормой для подростка, и не требует лечения на данный момент.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Анна Николаевна, а прогестерон на 20 день цикла 2.7 нормально?

Если цикл 40 дней, вероятнее всего вы рано сдали прогестерон, до предполагаемой овуляции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Анна Николаевна, большое спасибо, за развернутый ответ

Желаю крепкого здоровья?

Принятый ответ

Здравствуйте, гормоны в пределах нормы. Менструации могут устанавливать в течение 2-3 лет, и нерегулярный характер в вашем возрасте это нормально. Для вашего возраста мультифоллликулярные я исрики могут быть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Елена Федоровна, а прогестерон на 20 день цикла 2.7 нормально?

Наталия, прогестерон информативен за 7 дней до менструации, если он более 3, то это говорит о овуляции, скорее всего он в вас будет больше 3, просто овуляция происходит скорее всего позднее

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Елена Федоровна, спасибо за ответ

Крепкого Вам здоровья

Принятый ответ

Здравствуйте! Да, это все является вариантом нормы для 15 лет. Менструальный цикл устанавливается в течение трех лет после менархе.
По узи яичники и должны быть такими , было бы очень плохо , если было бы мало фолликул. Поэтому это тоже абсолютная норма.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Лейсан Фавадисовна, а прогестерон на 20 день цикла 2.7 нормально?

Да, учитывая, что у вас длинный цикл. Плюс 2-3 раза в год могут быть ановуляторные циклы, это тоже норма.

Принятый ответ

Здравствуйте
Не волнуйтесь это абсолютно нормально для ее возраста
Менструации устанавливаются длительно могут в течение нескольких лет
Лечение не нужно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.