Консультация педиатра /

Выбор смеси — вопрос №2776323

85 просмотров

Малышке 4,5 месяца вынуждено перешли на смесь , так как я заболела . Когда были на груди были признаки АКБМ сильные высыпания , проблемы с стулом , я перестала есть молочные продукты и все было хорошо. Сейчас выбираем смесь , решили попробовать сразу Нэнни на козьем молоке , на нее у нас красные щеки и шелушатся , наш педиатр посоветовал нан опти про или антирефлюкс . С чего начать и как перевести правильно ? Можно ли давать боботик прямо в смесь ? Можно ли лактозар для более легкого перехода ? Еще беспокоит то что за последний месяц набрали 400 гр всего , родились 2940 первый месяц 1200 набрали , второй месяц 1000 , в 3,5 месяца 6200, 4,5 сейчас 6600 вес . Стоит ли переживать ?

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!

Во первых нужно разобраться есть ли у ребенка действительно АБКМ. По описанным симптомам не очень похоже.
Если она есть , то Ненни тоже не подойдет , потому что на нее тоже может быть реакция. И антирефлюксная не подойдет.
Детям с АБКМ нужна смесь с гидролизованным белком, это лечебные смеси.

Сыпь ,по описанию - проявление атопического дерматита, а не аллергии .
Приложите фото.

И что вы подразумеваете под «проблемы со стулом» ? Опишите стул
Принятый ответ
Клиент
Айщат Аслановна, прикрепила и плюс запоры
Клиент
Айщат Аслановна, а еще так как мы были на гв по требованию как наладить промежутки ? Так как она кушает смесь по чуть чуть но чаще
Педиатр
По фото это не аллергия. Это акне новорожденных или токсическая эритема.
Оба временные явления , лечить не нужно.
Если есть сухость , то это признаки атопического дерматита , либо временный ксероз (сухость) кожи.
Надл видеть ребенка , чтобы оценить состояние всей кожи.

По калу опишите все : цвет , консистенция , как часто ?
На грудном вскармливании ребенок можешь не какать вплоть до 7 дней и это тоже вариант нормы. Там много моментов нужно оценивать. Запора в таком возрасте , как правило не бывает .
Педиатр
Когда подберите смесь , надо будет во весу и по возрасту рассчитать объем кормлений и частоту.
Я сомневаюсь , что у ребенка АБКМ. Ему нужна обычная адаптированная смесь, подходящая вашей семье по финансам.
Клиент
Айщат Аслановна, какала в тот момент уже не помню , врач бак сет приписывала , кажется часто и жидковато , постоянно в каждый пук подпускала. Сейчас на Нэнни каркасные щеки и какала мягким пластилином зеленоватый цвет , но несколько раз в день по ненемногу
Клиент
Айщат Аслановна, щеки сейчас тоже загрузила
Клиент
Айщат Аслановна, и по поводу набора веса подскажите
Педиатр
Если вы на Ненни , ешьте его . Стул мягкий пластилиновый и зеленоватый - это вариант нормы.
Сколько ребенок прибавлял каждый месяц ? Распишите по месяцам , обычно это от 600 г до 1200

Фото очень некачественное . Я вижу красные пятна , они сухие ?
Клиент
Айщат Аслановна, да щеки красные и шелушатся
Клиент
Айщат Аслановна, расписала в вопросе выше
Клиент
Айщат Аслановна,
Родились 2940
1 месяц 1200
2 месяц 1000
В 3,5 месяца 6200 весили
В 4,5 (то есть сейчас ) 6600 и того за последний месяц 400гр всего
Клиент
Айщат Аслановна,
Максимальная потеря в роддоме за 1 день 2710 , со второго дня уже набирали .Выписка 2780
Педиатр
Щеки надо лечить.
1. Элидел крем 2 раза в сутки на пораженные участки , тонким слоем. До улучшения состояния . (Для снятия воспаления)
2. Биодерма атодерм крем или Топикрем АД ( для увлажнения) - 4-5 раз в день на всю кожу , особенно после контакта с водой. Длительно.
Если это атопический дерматит , ребенок будет нуждаться в увлажняющих средствах длительное время.
3. Проветривать почаще , включать увлажнитель , чтобы был прохладный и влажный воздух.
4. Перед выходом на улицу наносите защитный крем ( колд крем Мустела или Цикапласт бальзам от Лярош.
Педиатр
Отличные прибавки в весе.
400 за один месяц не повод для паники. Будем смотреть дальше.
Ребенок должен съедать за сутки , примерно 1100 мл. То есть на одно кормление 160-180 мл.
Сколько ваш ребенок съедает ?
Клиент
Айщат Аслановна, я добавила еще фото
Клиент
Айщат Аслановна, столько она не съедает , но и едим мы с меньшим перерывами
Клиент
Айщат Аслановна, она может съесть 90 потом еще 60 через минут 40
Клиент
Айщат Аслановна, и потела несколько вот таких пятнышек нашла тоже аллергические фото прикрепила , кожа в них шершавая
Педиатр
Эти пятна не аллергия , это тоже проявление атопического дерматита. Наносите и на тело увлажняющие средства , которые я расписала выше.
Для купания использовать Bioderma масло для купания.
Ничего страшного , Потихоньку повышайте объем кормления , и частота кормлений будет 6-7 раз. Не забывайте про ночное кормление 1-2 раза. Как давно вы на данной смеси ?
Клиент
Айщат Аслановна, только перевели 5 дней
Педиатр
Здравствуйте, если у ребёнка стоит диагноз АБКМ ,то в таком случае необходимо подбирать лечебные смеси на основе гидролизата . Смеси на козьем молоке тут не подходят. На основе гидролизата это альфаре алерджи, нутрилон пепти гастро ,пепти аллергия
Принятый ответ
Клиент
Ольга Николаевна, педиатр диагноз не ставила , потому что сказали анализы не информативны , путем исключения молочных продуктов . То есть пока я кушала молочку были высыпания и стул не стабильный как перестала, высыпания прошли
Педиатр
А кровь была в стуле ?
Клиент
Ольга Николаевна, два раза замечала ! Один раз после запора , второй раз как раз когда были еще на гв и я поела молочное
Педиатр
100 процентно сказать нельзя ,что это абкм. Можно попробовать гипоаллергенную смесь ввести сначала. Необходим более тщательный ухож за кожей. На ежедневной основе эмоленты несколько раз в день. Убрать мыло, использовать только средства для атопичной кожи
Педиатр
Здравствуйте
Если на фоне диеты у малыша пропадали симптомы
То смесь можно подобрать на частичном или полном гидролизе белка
Нан ГА или нутрилон пепти гастро
Вводить постепенно 30 мл шаг в течение недели
Адаптация к смеси месяц
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Если вы отмечали улучшения на фоне диеты, то возможно это АБКМ. Нэнни не подойдёт, необходима смесь полный гидролизат белка. Попробуйте сначала частично гидролиз, если на нем будут жалобы, то переходить на полный гидролизат.
По фото у ребенка проявления атопического дерматита, необходимо увлажнять кожу эмолентами - атопик, эмолиум, мустела, липобейз
Принятый ответ
Педиатр, Функциональный диагност
Добрый день, если отмечалась положительная динамика на фоне диеты, то рекомендуются использовать смесь на основе полного гидролиза белка, например нутрилон Пепти гастро. Нэнни не подходит учтивая перекрестную реакцию.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что может быть у ребенка
13 мин. назад
800.00 р.
Татьяна
Повышается СОЭ в крови
15 мин. назад
699.00 р.
Александра
Болит яичко
37 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Газ из зажигалки
39 мин. назад
699.00 р.
Дарья, Сочи
Низкая температура у ребёнка
47 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Новорожденный хочет, но не может срыгнуть
47 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Колики, смена смеси
54 мин. назад
945.00 р.
Анна, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
124 отзыва
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Лариса Михайловна Воднева
67 отзывов
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Виктория Витальевна Карелова
63 отзыва
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень понравилось отношение врача . Дала нужные рекомендации. Консультация для меня , а я очень...
— Алла
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга