Что вас беспокоит?
Онемение рук и ног
Прошу помочь разобраться с состоянием, подсказать, какие еще сдать анализы. Ниже опишу историю, я тут уже выкладывала вопрос про сыпь, но теперь решила заново все описать, так как улучшения нет. Только что сыпь прошла. С 20.12 появилась небольшая ломота в теле, катаральных явлений нет, просто как ощущение слабости, снималось нурофеном детским (я на ГВ, ребенку 5 месяцев). 23.12 появилась сыпь по всему телу, кроме голеней, красное горло (боли нет), аллерголог сказал вирусная и тут на сайте подтвердили 24.12 проснулась от жуткой боли в левом плече, до слез, до невозможности шевелить рукой, побежала к травматологу, назначил пластырь, помогло, все прошло. Сдала ОАК из-за сыпи, в целом ничего критичного (прикрепляю анализы - текущий и сравнение с 24.12). 26.12 в ночь рвало: я накануне наелась домашних спринг-роллов, жареных в масле, видимо, переборщила. С тех пор началась ломота во всем теле. С 28.12 начали отекать и неметь суставы рук с утра после ночи, ночью затекают сильно руки - от локтя. 29.12 все как будто ухудшилось, начали болеть прямо суставы везде, отеки и онемение пальцев рук остались. Плюс головная боль. Побежала на массаж, думая, что это застой крови, у меня шейный остеохондроз есть. 30.12 Положительной динамики утром не было, плюс добавилась головная боль. Вечером состояние улучшилось, после нурофена, ломота в суставах прошла, голова прошла. Онемение рук осталось. 31.12 С утра все также отекают суставы рук и немеют, на стопах также, плюс голова ужасно болит (левый висок) Ломоты в других суставах нет Стул из нормального стал жидким После жидкого стула заболела область сзади в районе почек/поясницы, прошла после теплого душа Нос заложен изнутри, как отекший, при этом насморка нет как такового, я зависима от сосудосуживающих (снуп детский), иначе не могу дышать, нос ночью постоянно закладывает, без выделений, просто внутри отекает. Горло не красное. Прошу помочь разобраться с состоянием. Меня очень беспокоит онемение рук и стоп, ночью все затекает сильно от локтя, с утра пальцы рук отекшие, это не проходит в течение дня, при пальпации жалоб нет, шевелить не больно, именно что ощущение онемения и отека непроходящее, кольца снять невозможно. У меня грудной ребенок, поэтому возможность принимать препараты ограничена. Прикладываю анализы - свежие и там есть старые от 24.12 результаты, это я сдавала, когда сыпь была.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Онемение возможно из-за отека
УЗИ почек выполняли ?
По анализу воспалительный процесс
У ревматологу очно обращались ?
Алена Алексеевна, нет еще, не обращалась. Узи почек тоже пока не делала. ОАМ может быть надо сдать еще?
Да, ОАМ, рентген легких
Это клинический минимум
Алена Алексеевна, это все не может быть последствием какого-то вируса? Может быть был ковид? Я сдала анализ на антитела, еще не готов. Ревматоидный фактор не выявлен по анализу. Может это быть реактивным артритом?
Может быть реактивный артрит
Алена Алексеевна, я еще сдала на антитела к микоплазме пневмонии, пришли сейчас результаты. Антитела м - сомнительные, g - отрицательные.
Здравствуйте, у вас воспалительный процесс, вам нужно обязательно обратиться на очный прием к терапевту и ревматологу, так как по анализам есть нарушение функции почек, нужно провести дополнительное обследование.
Елена Владимировна, да, я записалась на 2 января. А где по анализу видно, что нарушение функции почек?
Снижен креатинин.
Здравствуйте! По описанию клинической картины у Вас, судя по всему, изначально была вирусная инфекция с дальнейшим присоединением бактериальной инфекции (в ОАК повышен уровень палочкоядерных нейтрофилов) + развитие на этом фоне реактивного артрита (онемение, вероятно, за счёт отёчных тканей, компрессии нервов).
Учитывая боли в пояснице, в первую очередь исключить патологию почек (минимально ОАМ, в идеале УЗИ почек)
Пока симптоматически, хотя бы, начните ибупрофен 400мг мг 2 раза в сутки 3 дня или парацетамол 500мг 2 раза в сутки (на грудном вскармливании их можно)
Евгений Олегович, спасибо. Меня смущает, что только п/я повышены, но не лейкоциты и моноциты. Я еще сдавала на антитела к ковиду, не готовы пока, и к микоплазме пневмонии. Вот сейчас пришел результат «сомнительный» по антителам М, а G отрицательный. Мое состояние с этим может быть связано, как считаете?
В идеале перебрать кровь ещё через пару дней - общее количество лейкоцитов, как и СПБ могут среагировать позже (если это начало инфекционного процесса + в дебюте была вирусная инфекция, а вирусы зачастую снижают количество лейкоцитов и, соответственно, нынешний результат может не соответствовать истинному уровню)
IgM - сомнительно, как правило говорит о низкой концентрации (либо не болели, либо антитела ещё не накопились) - также контроль в динамике, при нарастании уровня - переносите микоплазменную инфекцию
Евгений Олегович, через неделю оптимально пересдать? Если это реально микоплазма, от нее может быть вот такой реактивный артрит? СПБ Вы написали, это что имеете в виду?
Принятый ответ
Через неделю - оптимальный срок, СПБ - это автозамена, видимо, СРБ в исходном варианте.
Реактивный артрит может быть на любую инфекцию, в том числе и микоплазменную
Евгений Олегович, спасибо большое за консультацию, с наступающим Вас Новым годом!
Похожие вопросы по теме
- 20 Мая 20192 ответа
- 30 Декабря 201921 ответ
- 15 Января 20201 ответ
- 14 Апреля 20204 ответа