Что вас беспокоит?
Рак желудка. Обезболить!
Папе 80 лет, рак желудка с метастазами. Не кушает неделю уже, рвёт через раз как выпьет воду и боли в желудке. Рвёт то что выпил днём. Трамадол перестал купировать боль в одиночку. Врач не дал схемы для обезболивания, делаем на ночь трамадол с димедролом , днём ещё помогает трамадол с кетоналом. Верно ли делаем? Прошу помочь подсказать какие уколы можно сочетать чтобы унять боль.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!Самым лучшим решением будет обратиться к участковому терапевту, который выпишет Вам Морфин.
Здравствуйте. На ночь тоже можете добавлять кеторолак, сейчас необходимо поддерживающая симптоматическая терапия, плохо, что рвота водой, желательно и внутривенное введение жидкости.
Здравствуйте. Нужно вызвать врача. Есть шкала оценки болт, по которой уже и проводят обезболивание. Плюс у вас не максимальная доза трамадола. Не импровизируйте. Вызовите доктора. Здесь явно ничем не помогут, ибл все препараты рецептурные.
Здравствуйте! Если рвёт, может быть обезвоживание организма , надо внутривенное введение жидкости . Можно из обезболивающих давать морфин, но вам надо к своему врачу обратиться вначале , чтобы выписали их
Добрый день.
Да, в вашей ситуации можно так делать.
Рекомендую обратиться к вашему доктору для назначения морфина.
Здравствуйте, Зуля !
Если я правильно понял Вас , то больной сделать радикальную операцию нельзя ! Но она не может есть и пить , скорее всего потому, что опухоль мешает прохождению пищи и воды ! В подобных случаях часто ставится вопрос установления гастростомы (операция, при которй со стороны живота вставляется трубка в желудок, через который вводится питание). У Вас этот вопрос не поднимали врачи, Вы ?
Здравствуйте, вам необходимо вызвать терапевта налом,либо,если есть возможность, обратиться к онкологу в поликлинику с выписками, врач выдаст рецепт на препараты, без рецепта вы ничего не сделаете,препараты обезболивающие обычные не дадут эффекта
Дело в том, что сейчас , пока она не получает наркотических анальгетиков и у неё частые рвотные позывы , то они усилятся при переходе к наркотическим анальгетикам ! А осле наложения стомы рвоты уже не будет !
Яков, на операцию не берут так как не переживет общий наркоз.
Принятый ответ
Если он не ест уже неделю и жидкость не осваивается , то полагаю ему жить осталось немного !
Наверное всё же пару недель назад, когда началась рвота, возникли трудности с едой и питьём , можно было ему по жизненным показаниям наложить гастростому ! Но если тогда его признали неоперабельным даже для паллиативной операции , то сейчас, - тем более !
Что сейчас можно порекомендовать ?
Основную дозу ТРАМАДОЛА (300 мг.), сделайте на ночь (раз боли усиливаются ночью ) , а 100мг в сочетании с 500 мг. Парацетамола , - в дневное время !
Одновременно обращайтесь к участковому врачу по поводу перевода его на наркотические анальгетики !
Удачи Вам !
Яков, спасибо!
Вы сами не можете подбирать обезболивание, Вам надо обратиться к онкологу, в центр паллиативной помощи, хоспис, специалисту паллиативной медицины. Вероятно ему нужны рецептурные препараты. а также к хирургу, если у него рвота, не усваивается ни вода и еда, ему требуется или гастростома или анастамоз (делают в любом хирургическм отделении, необязательно нкологическго профиля по жизненным показаниям). Вы живете в Москве!!! не в глухой деревне, обратитесь к врачу. Ваш отец хоть и пожилой, но это не значит, что его надо в таком состоянии держать дома.
Светлана, в том то и дело что живем в глухом селе , наш врач кроме как назначения этих трамадолов ничего не рекомендовал , операция ему противопоказана так как не переживет общий наркоз , врачи отказывают.
у вас в сообщении, написано Москва. Хирург не обязательно предложит операцию, мб. поставят зонд. У Вас человек умирает от боли, голода и обезвоживания.
И даже подбор обезболивания требует времени и опыта, это не прост так написать Вам здесь схему, которая подходит 100% людей. Наймите перевозку, договоритесь с др.врачами. М.б.действительно простой сельский врач не может Вам назначит что-то больше трамала или поставить зонд, но Вы как родственник должны найти др.учреждение и помочь.
Принятый ответ
Можно выписать более сильное обезболивание . Если трамадол - 4 р в день не помогает суточная доза 400 мг,нужно использовать более сильный анальгетик . Морфин например. Ещё есть трансдермальные препараты . (специальный пластырь с лекарством ). Название фендивия или дюрагезик. Возможно и сочетание препаратов с пипоьфеном и супрастином. для усиления эффекта . В пожилом возрасти осторожнее с этими препаратами у некоторых пациентов непереносимость и ухудшение состояния . Если пациент может питаться через рот иногда помогает топенадол ,в плане временной меры.Он принимается через рот не надо делать укол .Осторожнее с НПВС есть вероятность развития язв желудка и кровотечения . Это же касается и преднизолона . Если постоянная рвота можно повливать внутривенно растворов с витаминами и электролитами ,назначить противорвотное . Возможно будет полегче.
Похожие вопросы по теме
- 10 часов назад9 ответов
- 10 часов назад1 ответ
- 11 часов назад16 ответов
- Вчера в 15:218 ответов