Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2778735

Что вас беспокоит?

Отёк ног, не может ходить

Добрый день! Мама после инфаркта 64 года, инфаркт был 5 лет назад, летом была ишемическая атака, была в больнице в реанимации. Немного пострадала речь, но говорит более-менее понятно. Начались сильные отёки ног. Сегодня не смогла встать и дойти до туалета, упала вызывали помощь, чтоб поднять, т.к. лишний вес. Пила фуросемид по назначению терапевта, но он не действует. В больницу не взяли по скорой. Терапевт будет 2го января, может есть какая-то терапия против отёков куда можно поместить? Сейчас она может только сидеть, встать на ноги не может. Сильно отекло уже всё тело, грудь. От чего могут быть такие отёки, что делать?

Гипертония, сахарный диабет
64 года
1 Января 2025·Просмотров: 833·Юлия, Раменское

Доброго дня... Желательно прикрепить к вопросу данные об АКТУАЛЬНОМ ПУЛЬСЕ И АКТУАЛЬНОМ ДАВЛЕНИИ У ПАЦИЕНТКИ.... В принципе рекомендую: 1) НЕДЕЛЬНЫЙ КУРС : Фуросемид 2 табл утром + диакарб1 табл ( диакарб поможет развить мочегонный эффект у фуросемида )!!!..2) нужно проверить общий белок крови и альбумин крови..если снижены= покапать 1 раз в сут капельницу с альбумином неделю= так как это могут быть МАЛОБЕЛКОВЫЕ ОТЕКИ...3) проверить узи почек + ОАМ + конс. нефролога = так как почечная патология может также быть причиной отеков, особенно у диабетиков

Фуросемид обязательно подействует при приеме параллельно с диакарбом..это точно

Никита Игоревич, давление 140 на 100, пульс 65.
Принимает бисупралол, энап. Давление меряем 2 р./день. Прокололи 10 мг фуросемид недельный курс, после курса пила таблетки фуросемид и верошпирон 1 табл./50 мг.

понял... спасибо..нужно именно фуросемид с диакарбом!!!!..а не фуросемид с верошпироном

Никита Игоревич, большое спасибо за ответ!

диакарб значительно повышает диуретический эффект фуросемида!!!! + не повредит узи сердца свежее пройти ( может быть на дом вызвать врача узи=КАК ВАРИАНТ

ЕСЛИ ВСЕ РАВНО НЕ БУДЕТ ЭФФЕКТА НА ФОНЕ НОВОГО ЛЕЧЕНИЯ В ПЛАНЕ УМЕНЬШЕНИЯ ОТЕКОВ ( ..все бывает в жизни) = нужно пройти конс. очного нефролога и возможна госпитализация в нефрологическое отделение стационара ...До конс. нефролога сдать кровь на креатинин..калий.. мочевину.. скф** и неплохо бы проверить ЩЖ ( узи + ттг и т4св сдать анализы)!!

И + не помешает МЕКСИДОЛ по 1 таб х 3 раза в сут месяц( как сосудистая поддержка)

Никита Игоревич, спасибо!

Принятый ответ

Пожалуйста

Юлия, здравствуйте! Какие цифры давления и пульса? Какие препараты помимо фуросемида принимаете на данный момент?
Когда были последние анализы и обследования сердца(ЭКГ,ЭХОКГ)? Если есть возможность прикрепите последнюю выписку.

Отеки могут быть разных причин - сердечная недостаточность, венозная недостаточность, тромбоз глубоких вен, на фоне снижения уровня белка в крови, на фоне приема некоторых препаратов, почечной недостаточности, гипотиреоза(снижение функции щитовидной железы).
Одышка усилилась? Мочи стало меньше?

Для грамотного лечения необходимо понимать причину, иначе можно навредить, а не помочь.

Марина Игоревна, давление 140 на 100, пульс 65. Давление меряем 2 р./день.
Принимает бисупралол, энап. Прокололи 10 мг фуросемид недельный курс, после курса пила таблетки фуросемид и верошпирон 1 табл./50 мг.

Одышка есть немного. Скорая приезжала, не забрала, сказали состояние не экстренное.
Пописать она смогла только вечером в 8 часов, до этого писала в 5 утра. Может, после ишемической атаки (инсульта?) помимо нарушения речи, ещё и нарушилась нервная деятельность(?), и она редко ходит в туалет, вот отёки и накапливаются.
Сейчас ноги как колонны, отекла грудь. Ждём участкового терапевта сегодня.

Юлия, поняла Вас. Фуросемид 10 мг это маленькая доза. Бывают нейрогенные заболевания мочевого пузыря, но складывается ощущение, что дело не совсем в этом. А в том, что мочи меньше, так как жидкость накапливается в организме. Хорошо, что очно доктор посмотрит. Необходимо разбираться в причине

Марина Игоревна, спасибо за ответ. Терапевт приходила, оказалось, что мама не пропивала фуросемид должным образом, т.к. ей тяжело ходить в туалет. Теперь папа будет следить, как она пьёт. Ей оказывается 3 разных мочегонных назначали одновременно, но она не пила должным образом. Про выписку и ЭХОКГ узнаю, но по-моему делали давно.

Принятый ответ

Поняла Вас! Необходимо следить за количеством мочи, ее должно быть больше выпитой жидкости. По возможности взвешивайтесь ежедневно, вес тоже должен уходить постепенно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.