Консультация терапевта /

Повышение креатинина — вопрос №1314354

2225 просмотров

Добрый день!
Получила анализы на креатинин - 103, из норы 97. Это критично?

Анализ мочи в норме, ОАК в норме.

Последнее время беспокоит задержа жидкости, но я пью очень много жидкости - 2.6 литра в сумме. Много могу на ночь

Критичен ли кровен креатинина и с чем это можем связано?

Еще снижен ферритин (10, при норме от 15)

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, рост и вес? Узи почек?
Сама по себе цифра не большая. Приложите биохим.крови.
Клиент
Екатерина,
УЗИ почек делала полгода назад, проблем вообще не было. Вес 52, рост 171.
Вес вот был 50 стандартный, питание не меняла, но замечаю, что пью много, но появились отеки.

Пью на ночь (700 мл)

Могла ли большим объемом воды снизить функцию почек?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Скорость клубочковой фильтрации 65. При отсутствии других признаков хронической болезни почек данная скорость клубочковой фильтрации является нормальной. Отеки из-за соли или кортизола.
Клиент
Екатерина,
Уточните, а как снижать картизол? Если он завышен
Терапевт
Здравствуйте. Продукты с низким гликемическим индексом и омега3 700мг 3р/д.
Терапевт
Здравствуйте
прикрепите пожалуйста анализы крови
Клиент
Александр,
Прикрепила.
Терапевт
Необходимо дополнительно пройти УЗИ почек + органов малого таза.
Что касается ферритина действительно низкий он должен быть равен массе Вашего тела , рекомендую начать приём препаратов железа хороший в этом плане Сидерал Форте по 1 таблетки 1 раза в сутки 1 месяц, через месяц пересдать анализы чтобы посмотреть в динамике
Клиент
Александр,
Данный показатель креатинина является критичным?
Терапевт
Нет , это показатель не критичен , повышение не значительное, ничего страшного нет.
Клиент
Александр,

А его возможно привести в норму? Такой показатель как раз может быть причиной задержки жидкости? И стоит ли далее пить такие большие объемы жидкостей?
Клиент
Александр,
Подскажите, какой препарат железа не вызывает задержку стула? Есть такой?
Терапевт
Как Вы определили что у Вас задержка жидкости?
Измеряли ли Вы суточный объем выделяемой мочи?
Хороший препарат железа я Вам написал выше
Клиент
Александр,
По весу. Питание не меняла, образ жизни тоже. Но когда идет +1кг за 2-3 дня, это точно к жир. Так как я в целом не позволяю себя еду, которая способствует набору веса
Терапевт
Отёки присутствуют?
Клиент
Александр,

Немного на животе видно, но не особо. Больше по весу смотрю.
Терапевт
Тогда у Вас всё хорошо и переживать не стоит.
Клиент
Александр,
Добрый день! Уточните, получила анализ на железо еще. Он по верхней границы нормы. Говорят, что тогда железо пить не надо, это так?
Терапевт
Здравствуйте
Какие цифры железа?
Клиент
Александр,
28.6 при макс 29.5
Терапевт
Да, такие цифры можно корректировать диетой , добавьте просто в рацион говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).
Клиент
Александр,
Все советуют еще гранатовый сок
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Нужно сделать УЗИ почек.

С чем связано уменьшение объема мочи - нужно уточнить. Это может быть нарушение работы почек- пиелонефрит/гломерулонефрит/инфекцию мочевыводящих путей/МКБ.

Рекомендую обратиться к нефрологу.

Отвечу на появившиеся вопросы, крепкого вам здоровья.
Клиент
Елена,

Я не могу сказать, что у меня уменьшение, с этим проблем нет, просто не все 2.5 литра, которые я пью, выходят. Задержки никакой не наблюдаю
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Не вся жидкость выходит в том же объеме, что и мы пьем. Расходы происходят с воздухом, потоотделением, калом.
Клиент
Елена,
Добрый день!
УЗИ почек сделано - все отлично. Советовали снизить белок
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Повышение креатинина небольшое, только с учётом анамнеща- снижение объема мочи, отеки нужно быть внимательным к этим изменениям
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Приложите результаты анализов на креатинин
В целом в соответствии вашему возрасту такое повышение не опасно. Креатинин может повышаться после приёма НПВС, недостаточном питьевом режиме, после физических перегрузок.
ХБП у Вас нет.
Рекомендовала бы контроль креатинина в динамике через 3 месяца.
Признаки латентного дефицита железа. На этом фоне может быть слабость и упадок сил.
Ферретаб 1 капс 2 раза в сутки до месяца.
Диета с высоким содержанием железа (говядина, гречка, зелень, печень, орехи, гранатовый сок)
Затем контроль ОАК и ферритина.
Параллельно консультация гинеколога и узи органов малого таза, поскольку чаще всего причина анемии у женщин обильные менструации или скудная диета.
Клиент
Анна,
Добрый день!

Менструация действительно обильная и так было всегда, на контроле гениколога стабильно. Подскажите, есть ли препарат, который не вызывают задержку стула? У многие побочные эффекты, как запор.
Терапевт, Кардиолог
Препараты железа от солгар хорошо переносятся либо Сидерал по капсуле 2 раза в сутки, Ферретаб тоже хорошо работает. За счёт капсульной формы железа меньше побочных эффектов. Смотрите, что для Вас предпочтительнее. Препараты железа для улучшения переносимости принимать после или во время еды. Не сочетать с молочными продуктами.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Сам по себе уровень креатинин значения не имеет.
Нужно рассчитать скорость клубочковой фильтрации в зависимости от веса и возраста.
Калькулятор есть в интернете.
Выше 60 мл/мин-это норма
Терапевт
Здравствуйте.
Повышение креатинина указывает на нарушение фильтрационной и выделительной функций почек.
Повышение креатинина даже незначительное нельзя оставлять без внимания. Основное и главное - консультация нефролога.
До консультации нефролога - малобелковая диета, курантил 25 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 1 месяца, полисорб по 1 столовой ложке 3 раза в день в течение 7 дней.
Клиент
Сергей,
Добрый день!
Карантин принимала, не подошел. Сильно начинает болеть спина. Невролог отменил, есть ли аналог?
Терапевт
Это не принципиальный вопрос, можно не принимать курантил.
Аналог курантила - дипиридамол.
Главное - это осмотр нефролога.
Клиент
Сергей,

Была консультация, но пойду еще.
Говорят, что перегрузила почки большим объемом жидкости. Сразу могу по 600 мл выпивать.
Терапевт
Жидкость не ухудшает фильтрационную и выделительную функцию почек (отражает которые креатинин), их ухудшает белок. Второй вопрос почему произошло нарушение этих функции - это может быть пиелонефрит, гломерулонефрит, МКБ или что-то другое.
Клиент
Сергей,

Буду проверять, но врач говорит, если по крови все хорошо, то скорее всего избыток белка.

Так как все анализы в норме. Если было что-то из перечисленного, кровь показала? Или моча?
Терапевт
Избыток белка легко проверяется - сдайте анализ крови на общий белок.
Для уточнения необходимо выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря, сдать анализ мочи на микроальбуминурию, обновить биохимический анализ крови - общий белок, мочевина, креатинин, мочевая кислота, С реактивный белок.
Клиент
Сергей,

Сделала узи почек. Отклонений нет никаких. Тогда что может означать такой уровень?
Терапевт
Здравствуйте.
Желательно выполнить весь перечень рекомендованных обследований и пройти консультация нефролога. Вероятно она будет назначать более глубокое обследование. По пока неизвестной причине Ваши почки стали работать плохо и это факт, причину конечно нужно найти, но в любом случае вы должны стоять на учете нефролога, чтобы если и когда потребуется гемодиализ не было проблем.
Клиент
Сергей,

Почему вы считаете, что почки работают плохо? Если СКФ в норме, врач рассчитал
Клиент
Сергей,
Вы извините, но вы говорите очень громкие заявления. Врач СКФ считал. А вы без результатов даете такие заключения
Терапевт
Потому что повышен креатинин и поэтому предлагаю Вам не тянуть, а обратиться к специалисту (нефрологу) не дожидаясь снижения СКФ.
Клиент
Сергей,
Остальные анализы сделаны. Там тоже ок
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте!
Нарушения водовыделегия, отеки появляются при далекозашедшей почечной недостаточности и нефротическом синдроме, чего у вас нет.
Поэтому, рекомендую дообследоваться для уточнения причины отёчности, сдать гормоны щитовидной железы:ТТГ и т4 св.

Отеки бывают на фоне избыточного потребления соли и солёной пищи-стоит также ограничить в диете.

Касаемо креатинина-он деликатно повышен. Но нужно уточниться с причиной повышения.
Повышенное потребление белковой пищи, регулярные спортивные нагрузки, приём обезболивающих препаратов чаще всего дают повышение этого показателя.
Если ничего из перечисленного к вам не относится-рекомендую дообследоваться. Сдать пробу Реберга, суточную альбуминурию, УзИ почек и мочевого с остаточной мочой.

Осмотр нефролога после дообследования.
Клиент
Виктория,
Добрый день!
Щитовидная полностью проверена, узи + кровь. Все в норме
Клиент
Виктория,
Я в основном только белковую пищу и ем. Творог, курица
Нефролог, Терапевт
На фоне повышенного потребления белка повышается креатинин-это нормально.
Чтобы закрыть вопрос о патологии почек-рекомендую вышеописанное дообследование. Сейчас ограничивать себя в белке нет оснований.
Клиент
Виктория,
Но есть же препараты для его снижения? По дообследованию да, обязательно пойду
Клиент
Виктория,
Последнее время еще постоянно ем протеиновые батончики. Там белок зашкаливает в них
Нефролог, Терапевт
Препаратов для снижения креатинина нет. Вам не надо лечить анализ. У вас с высокой вероятностью нет болезней почечных.

Чем больше белка,тем больше креатинин.
Если вас он смущает-ограничивайте белок.
Но на вашем самочувствии этот уровень креатинина никак не отразится.
Клиент
Виктория,

А может быть повышение креатинина, задержка воды - связаны с низким ферритином?
Клиент
Виктория,

Вообще креатинин взаимосвязан с ферритином?
Клиент
Виктория,

УЗИ почек сделано, все чисто. Узи очень хорошее. Рекомендовано снизить белок
Нефролог, Терапевт
Креатинин-продукт распада белка

Ферритин и креатинин никак не коррелируют.

Задержка жидкости не может быть на такой деликатный уровень креатинина и на низкий ферритин.

Думаю, у вас нет никакой почечной патологии. Повышенное потребление белка и есть причина завышенного креатинина.
Клиент
Виктория,

Уточните, а в какую сторону тогда копать по задержке воды? Так как это точно не лишний вес от еды. Образ жизни не менялся. Тогда идти проверять женские гормоны?
Нефролог, Терапевт
Гормоны щитовидной железы, писала ранее какие. Строго ограничить соль и соленые продукты.
Клиент
Виктория,
ТТГ и узи в норме
Клиент
Виктория,
Прогестерон и эстрадиол не могли повлиять?
Нефролог, Терапевт
Попробуйте выпивать не 2,6 л воды, а 1,5 л в сутки всей жидкости. Исключите кофе,чай.

Пару дней ведите дневник диуреза и веса, чтобы объективно понимать, есть ли реальная задержка жидкости.

Принятый ответ
Клиент
Виктория,
Заметила, что когда не пью на ночь, за час. Ситуация меняется.
Ранее около 1 литра в сумме выпивала часов в 21.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Спустя 2 месяца болезни сатурация падает до 80
11 февраля 2021
ek.kroshchenko@mail.ru
Вопрос закрыт
Белок в моче
9 марта 2024
Ксения, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Какие препараты железа можно принимать при моих заболеваниях
15 апреля 2024
Наталья, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Врач постарался разобраться в вопросе, а не давал поверхностные ответы. Благодарна за это. Дал...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Компетентный врач Врач дала развёрнутый ответ на все анализы Лишнего не назначила, внимательно...
— Екатерина
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна хороший специалист. Внимательная, грамотная и отзывчивая. Помогает...
— Анастасия