Что вас беспокоит?
Мешки под глазами
Здравствуйте! 3 месяца назад появились мешки под глазами. В принципе они всегда были, но маленькие, и за день они почти полностью уходили. Сейчас они ярко выраженные, особенно утром, и за день почти не спадают. Иногда, может ближе ко сну - становятся меньше. В глазах постоянная усталость, такое ощущение что хочется закрыть глаза, и лечь спать. Был у двух терапевтов, уролога, невролога, эндокринолога , и у всех по анализам отлично. И еще, 3 месяца назад дерматолог повысил мне дозировку роаккутана, ну и примерно после этого все и началось. Но дерматолог сказал: ретиноиды не влияют на мешки под глазами, только могут сушить слизистую. По фото дерматолог сказал: больше похоже на грыжу. И если почки и щитовидка в норме, то это может исправить блефаропластика. Но если это грыжа, то мешки не должны уменьшаться за день. А они иногда уменьшаются. Вообщем ничего не понятно, к кому идти, что еще сдавать🤷♂️
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте , ознакамливаюсь.
Ознакомилась с обследованиями. Есть немного повышенный холестерин , но он не даст эту клинику. ( Начните прием омега-3 1000 мг по утрам если ещё не принимаете) .
Учитывая изменения базофилов и клинику- рекомендую сдать анализ крови на иммуноглобулин Е общий и экб . Аллергия очень часто бывает причиной мешков под глазами.
Алена Игоревна, холестерин повышен на фоне приема роаккутана, это норма. Витамины итак принимаю: омега 3, витамин с, биотин, витамин д, цинк, это все выписывал трихолог
Я понимаю , то что пьете витамин , это правильно . Проверьтесь на аллергию , вижу даже склеры красноватые , учитывая что после ночи появляются , скажите у Вас подушка перьевая?
Алена Игоревна, нет, не перьевая, но и не ортопедическая, обычная ?♂️
Синтетическая ? У меня есть несколько пациентов у которых аллергия на синтетику . Я больше склоняюсь к стороне аллергии и по анализам и по клинике и по фото.
Алена Игоревна, я сдал. Фото прикрепил. Посмотрите пожалуйста. Что с этим делать?
Отлично что сдали , как я и предполагала это аллергия.
Значит - в глаза капли Паллада 2 раза в день курсом 10 дней. Таб Цетрин 10 мг 1 раз в день 10 дней , после чего надо определиться с аллергеном. Либо это истинная аллергия , либо могут быть паразиты ( обычно просим сдать анализ кала методом парасеп трехкратно ).
Алена Игоревна, Анализ кала сдам сегодня, завтра будет результат. Читал что его нужно сдавать 2-3 раза, с интервалом 10 дн. Верно, или достаточно одного раза?
Что должно измениться после приема Паллада и цетрина?
Правильно сдавать через день ( бывает с первого раза находим причину). Это очень хорошо что Вы дообследуетесь.
Уйдет отечность ( тем самым подтянутся мешки) и покраснение глаз- по фото мне покраснение видно. Скорее всего это аллергический конъюнктивит.
Алена Игоревна, когда это все началось, я ходил к офтальмологу. она глянула на меня одним глазом, и сказала что у меня коньъюктивит. Выписала сигницеф, я прокапал 8 дн, и ничего не изменилось. Чем Паллада отличается?
Так сигнифец это антибиотик. А у Вас аллергическое воспаление в глазу. Конечно антибиотик не поможет в таком случае
А Паллада идёт на аллергическое воспаление. Улучшение будет даже от первого применения.
Если не найдете этот препарат у Вас в аптеках скажите , дам другой препарат ( а то я понимаю не все препараты есть так как мы живём в разных странах).
Алена Игоревна, да, таких капель у нас нет. В аптеке посоветовали Опатанол. Действующее вещество такое же…
Да , хорошо их также можно . Курс не больше 10 дней.
Прочла ответ ниже что у Вас есть и сухой кашель - это также говорит об аллергическом ( экб повышается в ответ на паразиты либо предрасположенность дыхательных путей к аллергии).
Алена Игоревна, пришел результат анализа на глисты: (ничего не обнаружено). Есть смысл повторно сдавать?
Давайте предположим, что после капель и таблеток за 10 дн ничего не изменится. В каком направлении тогда дальше идти? ( кроме пластического хирурга)
На последнем моем везите к терапевту, мне сказали сделать узи шеи и рентген пазух носа. Врач заметила что я плохо дышу носом, в основном ртом. И кстати это кажись началось тогда, когда и мешки появились, есть ли какая-то связь?
Если плохо дышите носом - стоит сдать риноцитограмму , это может быть аллергический ринит и связь с ринитом и мешками есть. После риноцитограммы стоит посетить аллерголога или тут задать вопрос . Коррекция лечения и можно добиться результата. Анализ имеет смысл сдавать.
Алена Игоревна, но у меня нет зуда, чихания, каких-то выделений из носа, да и дышу ну в целом не плохо, просто ощущение что нос не полностью свободен. Разве с таким симптомом все равно нужно делать риноцитограмму? Я может в каком-то смысле глупые вопросы задаю, но просто не хотелось бы делать то, что может и не нужно ?♂️ (из-за недостаточных показаний по симптомам) , или я что-то не понимаю ?♂️что мне вообщем даст риноцитограмма?
Задолженность носа может быть из за аллергического отека, а глаз и нос объединены . Можно конечно и не делать ринрцитограмму , тогда можно лечить истинную аллергию если не будет паразитов . Для начала той схемой которую писала выше. Дальше будет видно клинически
Алена Игоревна, Ну а чтобы выявить истинную аллергию, это что нужно у аллерголога сдать? Как этот анализ/ процедура называется?
Вы уже сдали иммуноглобулин Е и экб . Исключим паразиты и тогда можем говорить об истинной аллергии.
Принятый ответ
Потом если надо будет аллегоранель чтобы выявить на что аллергия.
Добрый день
Это действительно грыжи под глазами
Засчет отека они могут чуть уменьшаться или увеличиваться
И действительно их можно убрать только оперативно
В качестве дополнительных факторов влияющих на отёк могут быть дефицит железа и витамина Д
Сдайте ферритин и вит Д
Елена Борисовна, а какой врач вот прям точно может определить мешки это или нет.
Ps добавил фотографии анализов по витаминам. Сейчас анализы должны быть лучше, так как 3 месяца принимаю витамины д,с, омега 3, биотин, цинк
Витамин Д там в дефиците
Но раз вс пили значит уже поднялся
В подглазничной области могут быть только грыжевые выпячивания
Из соматических причин
Патология сердца
Почек
Дефицит витамина Д
Дефицит железа
Дефицит гормонов щит железы
Вы все исключили
Елена Борисовна, ну а какой врач может точно это сказать? Ведь на сколько знаю, блефаропластика не делается без точного подтверждения грыжи. Кроме пластического хирурга, кто-то еще может это подтвердить?
Только пластический хирург даст вам однозначный и 100% ответ
Здравствуйте,в ОАК без патологии,немного повышены базофилы, но это может быть на фоне перенесенной вирусной инфекции,аллергии,глистных инвазиях.
повышение холестерина,но если я правильно понимаю,Вы принимаете омега 3,поэтому еще придерживаться необходимо еще и средиземноморской диеты.
гомроны щитовидной железы в норме,Узи почек,сердца без патологии.
у офтальмолога были?
Ольга Сергеевна, был, но у бесплатного. Бабулька посмотрела на мои глаза, сказала что у меня конъюнктивит, выписала капли, я прокапал, но ничего не понял что изменилось?♂️
посетите другого офтмальмолога,для получения второго мнения, так как терапевтических причин для образования таких мешков нет.
Ольга Сергеевна, у меня еще присутствует сухой кашль(без причины) сильно усиливается когда смеюсь. Это может цепочкой быть связано с каким-то органом который влияет на мешки? И вообще из-за чего может быть этот кашль?
кашель может быть из-за сухости слизистой оболочки горла,при аллергических реакциях,но эозинофилы тогда обычно повышаются. Еще аллергию можно исключить,сдав иммуноглобулин Е общий. Отеки могут быть из-за аллергии,но показатели эозинофилов в норме,поэтому это маловероятно.
Здравствуйте! согласно анализам, у Вас нет патологий, которые могут привести к таким изменениям. Почки в порядке, есть незначительный конкремент. Вам нужен осмотр пластического хирурга, занимающегося такими вмешательствами. Выберете хорошего специалиста и обратитесь к нему очно. Только на очном приеме можно будет сказать, насколько Ваша проблема поддается хирургическому лечению. Как альтернатива, если не хочется заниматься хирургией, можно попробовать миофасциальные массажи у специалиста. Тут тоже нужно очно проконсультироваться и определить, помогут ли массажные техники в этом. В целом, подобные изменения имеют место быть с возрастом, они не связаны с ухудшением здоровья. если чувствуете эстетический дискомфорт, работайте с вышеперечисленными специалистами.
Здравствуйте, есть ли у вас маленькие дети, которые ходят в садик? Или может вы проживаете в частном доме, где есть животные, выходящие на улицу?
Первым делом я бы исключила аллергическую природу отеков и глистные инвазии. Базофилы повышены, при хроническом гельминтозе эозинофилы опускаются до нормы, это не всегда показатель отсутствия гельминтов.
Из дообследований желательно досдать Общий IgE, анализ кала на яйца и личинки гельминтов (глисты), простейшие (протозоозы) и их цисты (Parasep) трехкратно с разницей в 10 дней. Если все чисто, то окончательный диагноз сможет поставить пластический хирург. Если что-то обнаружится в анализах, то лечение у инфекциониста.
Похожие вопросы по теме
- 57 минут назад9 ответов
- 2 часа назад7 ответов
- 2 часа назад9 ответов
- 2 часа назад27 ответов