Что вас беспокоит?
Фронтит в стадии отека слизистой
Добрый день. Перед праздниками была у лора, из жалоб отечный нос, головная боль, гнойно-слизистое отделяемое , привкус гноя в носоглотке. Назначено лечение: таваник (амоксиклав недавно пила), в нос сосудосуживающее, изофра, риалтрис 2компонентный, флуимуцил таблетки. Пропила антибиотик 5 дней, все было сначала хорошо, затем вернулась головная боль и тянущие боли в носу. Сходила на рентген: фронтит в стадии отека слизистой. На праздники уехали в деревню, врачи не работают. Из оставшегося лечения выписанного осталось только местное в нос. Нужно ли корректировать? Добавлять другой антибиотик?
Здравствуйте , рекомендуется промывать нос физиологическим раствором 2-3 раза в день и через 5 минут в нос спрей Мометазона фуроат по 2 дозы 2 раза в день -14 дней .
Здравствуйте.
Рентген делали, когда к врачу обращались?
Сейчас пока продолжайте местное лечение - промывание носа, Риалтрис
При сохранении или усилении симптомов в течение 2-4 дней решать вопрос об антибактериальной терапии
При обращении приняли решение не делать рентген, т.к. за последние 12 месяцев было 11 Кт и рентгенов в сумме. Антибиотик закончился 4 дня назад, все это время жалобы сохраняются
И подскажите, пожалуйста, в прикреплённом заключении написано «затемнение за счет утолщения слизистой», это значит что нет застоя гноя?
И если подключать новый антибиотик, препаратом выбора в моем случае будет цефиксим?
Да, это значит, что отекла слизистая, без скопления жидкости.
Группой выбора будет цефалоспорины - Цефиксим, Цефподоксим, либо инъекционные препараты
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию рентгена у Вас небольшое утолщение слизистой оболочки в верхнечелюстных и лобной пазух. Данных за жидкостное образование не выявлено, что исключает назначение антибиотика.
По лечению рекомендовано использование гипертонического раствора морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней.
Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.
Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (мометазон или флутиказона фуроат). По 2 дозы 2 раза в день 1 месяц (курс может быть увеличен до 2-3 месяцев). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.
Принятый ответ
Здравствуйте
По Рентгену отек в верхнечелюстных и лобных пазух, скорее всего это остаточный отек и антибиотик в данной ситуации не показан
Местно рекомендовано следующее лечение
Хороший эффект дает использование ГИПЕРтонического раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Похожие вопросы по теме
- 23 Декабря 20193 ответа
- 29 Сентября 202011 ответов
- 28 Декабря 202041 ответ
- 11 Января 20212 ответа