Протрузия дисков при ГВ — вопрос №2781049

Question

Протрузия дисков при ГВ — вопрос №2781049

Валерия, Москва

219 просмотров

2 января 2025

Добрый день!
Кормлю ребенка грудью. Начались боли в шее. Сделали мрт шейного отдела позвоночника. По заключению - остеохондроз шейного отдела позвоночника. Протрузия дисков С4-С5. Назначили лечение. Подскажите, пожалуйста, как грамотно сочетать лечение и грудное вскармливание?

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

протрузия

остеохондроз

грудное вскармливание

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 2 января

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте, рассмотреть вот такой вариант:
Можно принимать парацетамол 500 мг 2 раза в день 5 дней или ибупрофен 400 мг 2 раза ы день 5 дней.
Место боли можно растирать мазями содержашие НПВС или Траумелем.
Лежать на аппликаторе Кузнецова по 10-15 минут 3 раза в день.

Вам назначено много лишних препаратов

Пожаловаться

Валерия, 2 января

Клиент

Татьяна Владимировна, уже на протяжении двух недель принимаю таблетки нурофен 2 раза в день и гель нурофен, ношу воротник. Но эффекта нет. Боль мигрирует с одного участка шеи на другой. Как лучше действовать дальше?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Валерия, 2 января

Клиент

Татьяна Владимировна, в 2017 году шея была травмирована в аварии, результаты 2017 рентгенографии приложила.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 2 января

Невролог

Здравствуйте! Протрузия не сдавливает нервный корешок и не может являться источником боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Она может дать только иррадиирующую боль в руку. Протрузии могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги. Медикаментозно на них повлиять никак нельзя. Вероятнее это мышечно-тонический синдром. Часто связан с повышенной физической активностью или неудобной позой во сне.
На гв можно нурофен 400мг 3р в день или кеторол 1.0 внутримышечно или диклофенак 3.0 внутримышечно 3-5 дней.
Все препараты на совместимость с грудным вскармливанием вы можете проверять на сайте
E-lactancia.org
Можно лёгкий массаж, гель с нпвс местно, например, диклофенак.
При стихании острого периода добавить лфк или плавание для укрепления мышц спины. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж

Пожаловаться

Валерия, 2 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, уже на протяжении двух недель принимаю таблетки нурофен 2 раза в день и гель нурофен, ношу воротник. Но эффекта нет. Боль мигрирует с одного участка шеи на другой. Как лучше действовать дальше?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 2 января

Невролог

На сколько баллов от 1 до 10 болит шея? Воротник лучше убрать. Он ослабляет мышцы шеи, что даёт ещё большую боль

Пожаловаться

Валерия, 2 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, в дневное время балла 4, в ночное время боль усиливается и становится баллов 7-8.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 2 января

Невролог

Подушку пробовали менять? Ночные боли не характерны для неврологической патологии, только если это не неудобная поза во сне. По анализам крови отклонений нет?

Пожаловаться

Валерия, 2 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, кровь сдавала пару недель назад, результаты прикрепила.

Пожаловаться

Валерия, 2 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, в 2017 году шея была травмирована в аварии, результаты 2017 рентгенографии приложила.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 2 января

Невролог

Воспаления по крови нет. По рентгену есть ретролистез, лучше повторить ещё раз функциональные пробы для динамики, нет ли увеличения смещения позвонков.
Попробуйте поменять подушку и убрать воротник. Вместо нурофена можно попробовать кеторол или диклофенак.
Если боли будут сохраняться, то уже решать вопрос о назначении габапентина или дексаметазона

Пожаловаться

Валерия, 2 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, а на мтр невозможно увидеть динамику по смещению?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 2 января

Невролог

Нет, для этого проводятся только функциональные пробы

Пожаловаться

Валерия, 2 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, смещение позвонков может давать такую боль?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 2 января

Невролог

В редких случаях при большом смещении бывает. Но с учётом миграции боли, маловероятно. Скорее мышцы дают такую боль.

Пожаловаться

Валерия, 3 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, я тогда буду действовать по такой схеме - диклофенак 3.0 внутримышечно 3-5; гель местно диклофенак. Габапентин в какой момент начинаю прием, и совместим ли он с гв?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 3 января

Невролог

Да, габапентин тоже совместим, можно посмотреть на сайте E-lactancia.org
Габапентин подключать, если диклофенак не даст эффекта через 3 дня

Пожаловаться

Валерия, 3 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, а сколько дней и как правильно его применяют?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 3 января

Невролог

Можно начать в таких случаях с 300 мг на ночь 1 месяц. При недостаточном эффекте дозировку повышают до 600-900 мг в 2-3 приёма. Отмена также по 300мг в день

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 3 января

Невролог

Можно начать в таких случаях с 300 мг на ночь 1 месяц. При недостаточном эффекте дозировку повышают до 600-900 мг в 2-3 приёма. Отмена также по 300мг в день

Пожаловаться

Валерия, 4 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, а для профилактики проблем с ЖКТ от приема в/м диклофенака, что можно использовать? Или лучше кеторол 1.0 внутримышечно?
Сделали один укол диклофенака, боль утихла на 13 часов, потом снова вернулась.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 2 января

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Кроме мовалиса и мидокалма боли больше ничего из препаратов не лечат.
И то мидокалм в такой дозировке работать не будет.
Обычно назначают на гв
Р-р.кетопрофен 2,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней
Затем переход на таб.ибупрофен 400 мг 1 таб 2 р/д 5-7 дней.
Местно можно наносить меновазин или диклофенак гель 2-3 р/д 7-10 дней.
При уменьшении боли массаж легкий, лфк, из спорта плаванием/йогой заниматься можно.
Все препараты на совместимость с гв можно проверять на сайте елактация.
Также можно рассмотреть эффективный миорелаксант сирдалуд вместо мидокалма, у мг 1 таб на ночь 10 дней, он выводится из организма за 8ч, поэтому можно рассчитать время кормления.

Пожаловаться

Валерия, 2 января

Клиент

Марина Алексеевна, уже на протяжении двух недель принимаю таблетки нурофен 2 раза в день и гель нурофен, ношу воротник. Но эффекта нет. Боль мигрирует с одного участка шеи на другой. Как лучше действовать дальше? Те назначения, которые вами написаны, я могу сочетать с гв?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 2 января

Невролог, Рентгенолог

Да, эти препараты на гв допустимы

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 2 января

Невролог, Рентгенолог

Можно начать с уколов

Пожаловаться

Валерия, 2 января

Клиент

Марина Алексеевна, в 2017 году шея была травмирована в аварии, результаты 2017 рентгенографии приложила.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 2 января

Невролог, Рентгенолог

По рентгену есть смещение позвонков кзади, можно повторно пройти рентген с функциональными пробами.

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 2 января

Невролог, Терапевт

Валерия, здравствуйте!
Протрузии не дают болей, Ваши боли в шее связаны с постоянным напряжением мышц и суставов - Вы поднимаете и кладёте ребёнка, носите его, шея и плечи не успевают отдохнуть, происходят микроразрывы волокон, формируется отёк, раздражаются нервы, что и даёт боль.
При ГВ можно парацетамол после еды на три-четыре дня, затем по требованию. Максимально разгрузить шею и плечи - если есть возможность, то кормить малыша и качать на фитболе, поручать часть забот по поднятию ребёнка из кроватки и укладыванию его в кроватку мужу/маме/иным родственникам, поскольку именно движение вверх-вниз с напряжёнными руками сильно напрягает спину и плечи.

Пожаловаться

Валерия, 2 января

Клиент

Виктория Юрьевна, уже на протяжении двух недель принимаю таблетки нурофен 2 раза в день и гель нурофен, ношу воротник. Но эффекта нет. Боль мигрирует с одного участка шеи на другой. Как лучше действовать дальше?

Пожаловаться

Валерия, 2 января

Клиент

Виктория Юрьевна, в 2017 году шея была травмирована в аварии, результаты 2017 рентгенографии приложила.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 2 января

Невролог

Здравствуйте
То что вам назначили нельзя при гв
Ноотропы и сосудистые не обладают доказанной эффективностью. Их положительное действие на организм сомнительно.

Все препараты на эффективность можете посмотреть на этом сайте :
https://mediqlab.com/
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере и даже полностью исчезать. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихание сильных болей
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют для купирования боли :
Нурофен экспресс форте по 1 таблетке 2 раза в день 7 дней -для купирования боли
Либо
Диклофенак ( диалрапид) по 50 мг два раза в день 5 дней , также применяется на гв, низкий риск проникновения его в молоко.
Либо кеторол 1 мл вм 3 дня.
Местно сухое тепло и мази с нпвс( диклофенак гель)

Пожаловаться

Валерия, 2 января

Клиент

Лилия Альбертовна, уже на протяжении двух недель принимаю таблетки нурофен 2 раза в день и гель нурофен, ношу воротник. Но эффекта нет. Боль мигрирует с одного участка шеи на другой. Как лучше действовать дальше? Те назначения, которые вами написаны, я могу сочетать с гв?

Пожаловаться

Валерия, 2 января

Клиент

Лилия Альбертовна, в 2017 году шея была травмирована в аварии, результаты 2017 рентгенографии приложила.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 2 января

Невролог

С гв совместимо. Диалрапид можно использовать. Он сильнее
Воротник не нужен. Наоборот лфк делать нужно и укреплять мышцы.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 2 января

Невролог

Мрт шоп будет информативнее.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Усталость или невроз?

1 ответ

9 марта 2021

Ника

Вопрос закрыт

Короновирус у годовалого ребенка

1 ответ

12 апреля 2021

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Стоматит на ГВ (грудном вскармливании)

1 ответ

8 апреля 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Дискомфорт в области поясницы, периодическое онемение ног (в особенности левой), напряжение в ногах и пояснице, периодически онемение отдает в левую руку. В первые дни были сильные тянущие боли в области крестца.

3 ответа

6 июля 2024

Наум, Донецк

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 4 января · Accepted Answer · 2025-01-04T14:10:57+03:00

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 4 января

Невролог

Можно на гв принимать омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка при использовании нпвс. Если диклофенак переносите плохо,то можно заменить на кеторол

Принятый ответ