Что вас беспокоит?
Дискомфорт во время ПА
Мне 19 лет, в августе 2024г. был цистит, гинеколог выписала препараты для лечения, после длительного курса, цистит пропал. В конце ноября появился легкий зуд, после которого я обратилась к гинекологу, он направил меня на ПЦР-тест, на котором выявили кандидоз. Из симптомов был сильный зуд и активное выделения слизистых белей. Мне выписали дазолик 1т*2р/д 7 дней, флуконазол 150мг в 1-й, 4й, 7й, 10й дни лечения, свечи флуомизин 6 дней, затем Гинофлор Э 6 дней, так-же для половой гигиены использовался Эпиген. Гинеколог для профилактики также прописала партнеру дазолик и флуконазол по такому же курсу и клотримазоловую мазь в течении 10 дней. Молочница прошла, белые слизистые выделения и зуд пропали. После ПА, белые выделения снова возобновились, но уже в меньшем объеме, зуда нет, но, появилась сухость в процессе. Во время полового акта ощущения натирания и сухости, хотя смазки более чем достаточно. В чем может быть проблема?
Принятый ответ
Здравствуйте, возможно недостаточно восстановилась микрофлора. В таких случаях рекомендуется Вагилак проледи 1 к 2 р/сутки-15 дней (пить), для ежедневного увлажнения и в качестве смазки можно использовать гель Эстрогиал с гиалуроновой кислотой.
Юлия Олеговна, Здравствуйте, а что можно сделать что бы полностью восстановить микрофлору? помимо увлажнения
Вагилак эффективно восстанавливает флору, это капсулы, принимать внутрь
Принятый ответ
Здравствуйте, белые, молочные выделения, без зуда , жжения являются вариантом нормы, если есть сухость значит все же недостаточно естественной смазки, во время ПА используйте смазку на водной основе, также можно применять крем эстрогиал
Елизавета Владимировна, Здравствуйте, раньше если и были белые выделения то скудные и редкие, после молочницы стали постоянными и обильными
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте.
Проблема с микрофлорой влагалища.
Вагилак проледи можно пить длительно, даже до месяца, по одной капсуле в день.
На микрофлору влагалища влияет также и состояние желудочно-кишечного тракта и кишечника.
Влияет и гигиена. Половому партнёру тоже нужно использовать Эпиген интим гель для гигиены.
Восстановление микрофлоры влагалища - достаточно длительная история, тем более Вы принимали достаточно мощные антибиотики и противогрибковые средства.
В подобной ситуации я у своих пациентов провожу повторные исследования фемофлор 16.
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте, в такой ситуации рекомендуется ПЦР фемофлор-скрин для исключения ЗППП и оценить микробиом влагалища. Сухость может быть при нарушения флоры, при использовании средств личной гигиены, которые могут вызвать данные нарушения. На постоянной основе можно рекомендовать гель эпиген гель интим, гинокомфорт гель, для поддержания оптимальной РН влагалища,за счёт в их составе глициризированной кислоты. Так же лубрикант ( смазку) использовать только на водной основе, масляные и с добавками вызывает нарушение флоры. Так же есть гель гинокомфорт,его можно использовать в качестве смазки или на ночь как гель вагинально ставить,для восстановления слизистой. В фемофлор-скрине можно оценить общую долю лактобактерий,то есть сколько полезных их живёт во влагалище. Если их мало, то обычно рекомендуется Вагилак по 1 капсуле*1 р/д пить -14 дней. Лучше пить, а не вагинально,так как вагинальная форма лактобактерий обостряет кандидоз ( молочницу) .Ниже расписала профилактику и лечение, для профилактики рецидивов и перехода в хроническую форму нарушения флоры :
1. Отказ от ежедневных прокладок, вовремя менструации обычные, белые ,прокладки без запаха, рисунков, все, что пав, отдушки-это любят микроорганизмы, меняем прокладку каждые 2 часа, вне зависмости от наполнения, это питательная для микроорганизмов среда
2. Тампонам и стрингам нет, кишечная палочка, живущая в анусе, может с движением стринг попасть во влагалище и вызвать обострения данных заболеваний.
3. Хб белье приветствуется, дома спят без белья, или пижама, и ходим просто в шортах, не создавая парниковый эффект.
4. Влажные салфетки при актах дефекации без спирта, не нарушая флору ануса, профилактируя, тем самым,попадание кишечной палочки в мочеиспускательный канал и влагалище., учитывая анатомически рядом расположенные органы ( анус и влагалище).
5. убирают пены для ванн, и прочие мыла, все это нарушает флору, обязательно мочеиспускание после половых контактов обоим партнерам, профилактика нарушений флоры.
6.Посещая бани, бассейны,сауны, хамамы, соблюдают гигиену, а так же должно быть там сухо, это полотенца, простыни сразу надевают, долго в трусах от купальника не ходим.
7.Если нет возможности осуществить гигиену, вы вне дома, в дороге , используем салфетки специальные для интимной гигиены с молочной кислотой.
8.В спортзалах свой полотенец,стелят на тренажер.
9.Порошки, гели, капсулы для стирки -гипоаллергенные, с дополнительным режимом полоскания, там пав и отдушки. 10.Кондиционер для белья лучше вообще убрать.
11.В идеале на момент лечения проглаживать место контакта с влагалищем нижнего белья, а так же постельное.
12.Питание сбалансированное, отказ от фастфуда, быстрых углеводов и сладкого, питьевой режим.
13.Менструальные чашы не рекомендуется из за риска стафилококка., при неправильной обработке.
14.Если используется смазка, то только на водной основе, масляные нарушают флору.
15.Гигиена до полового контакта и после, не спринцуемся, гигиена от переда к заду, ненаоборот.
16.Если используем игрушки для взрослых, то тщательно моем с мылом. 17.Туалетная бумага белая, без ПАВ и отдушек.
У партнёров при жалобах уролог занимается.
С Наступившим ?! Удачи Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая проведённое лечение и жалобы возможен приём препарата Капс Вагилак по 1капс 2раза в день 14-30 дней для нормализации флоры. Вагилак гель при ПА.
Похожие вопросы по теме
- 30 Июля 20191 ответ
- 2 Июля 202131 ответ
- 16 Июля 202130 ответов
- 18 Ноября 202136 ответов