Консультация педиатра /

Аллергия на смеси — вопрос №2781364

147 просмотров

Доброго времени суток! Мы с роддома на смешанном вскармливании, ввели прикорм, т.к.не наедался грудным молоком. Давали Симилак Голд, его и продолжила давать, давали примерно 1.5 месяца (нам сейчас 2.5 месяца) и стала проявляться аллергия или диатез, как говорят, мелкие, сухие красные прыщечки...не ходил по большому по 2 дня, а когда ходил, то запах был неприятный и зелёный кал, беспокоил животик. Решила, что нужно менять смесь, стала давать Малютку кисломолочную, стул наладился, по несколько раз в день стал ходить в туалет по большому, покраснения стали проходить...но буквально через недели 2, опять стала проявляться аллергия и в туалет стал ходить раз в сутки... и зеленый стул иногда был, подумали, что нужно попробовать на козью смесь, тоже самое. Затем перешли на обычную Малютку1, стало проходить покраснение и стул в норму приходить, но сейчас опять стала проявляться аллергия и ещё сильнее, на левой щечке прям большое пятно красное и сухая кожа, на правой совсем чуть-чуть. Со стулом пока все нормально... подскажите пожалуйста, это нам так смеси не подходят? И какой анализ сдать, чтобы понять, на что аллергия?
Сейчас думаем менять смесь на Нутрилон. Или поменять после сдачи анализов?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Приложите пожалуйста фото высыпаний
Принятый ответ
Клиент
Прикрепила фото

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте!
По фото и описанию, действительно, похоже на аллергию на смесь.
Можно сдать кал на скрытую кровь и копрограмму. Если по анализу будут признаки воспалительного процесса (увеличение количества лейкоцитов, положительная реакция на скрытую кровь), показан перевод на высокогидролизированную лечебную смесь (Нан анти аллергия, Нутрилон пепти гастро, Нутрилак пептиди сцт, Альфаре гастро или аллерджи).
Сейчас можно наносить лосьон Неотанин х 2 раза в день на область покраснения, далее увлажнять эмолентами несколько раз в день обильно толстым слоем (липикар, липобейз, мустелла)
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Здравствуйте! Так себя может проявить лактазная недостаточность . Нужно попробовать давать безоактозную смесь , например Нутрилон Безлактозная или НАН Безлактозная
Принятый ответ
Педиатр
Добрый вечер! Приложите фото, пожалуйста.
Если это аллергия на белок коровьего молока (АБКМ), то нужна линейка лечебных смесей, вы используете обычные молочные смеси для здорового ребёнка без АБКМ.
Лечебные смеси: Нутрилон аллерджи/пептигастро, НАН антиаллергия, Нутрилак СЦТ, Альфаре аллерджи и др. Переход на новую смесь совершается постепенно за 5-7 дней, меняя по 30 мл старую смесь на новую.
Принятый ответ
Клиент
Прикрепила фото
Педиатр
Это не проявления ЛН, это АБКМ. Смеси написала выше для примера, нужно переходить на лечебную линейку иначе ситуация ухудшится.
Для точного подхода к выбору смеси можно сдать кал на углеводы с целью уточнения лактзаной недостаточности, но это лишь для того чтобы понять, нужна ли вам смесь только с гидролизом белка или и без лактозы, если углеводы в норме, то необходима будет только гидролиз (например, Нутрилон аллерджи-гидролиз белка с лактозой, Нутрилон пептигастро-гидролиз белка без лактозы, обе они уже лечебные свойства имеют).
А также местно нанести крем Элидел 2 раза в день 7-14 дней (с 3 месяцев) и от сухих участков кожи лосьон-эмолент Липобейз или наподобие для устранения сухости.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Частую смену смеси не рекомендую - не успевают адаптироваться ферментные системы и перестраиваться каждый раз. Адаптация к новой смеси происходит за 2-3 недели. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н.Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, приложила фото, симилак нам не подошёл, потому что месяц его давали и со стулом проблемы начались, и на щечках высыпания. Или это может лактазы не хватало? Я перешла на другую смесь, на кисломолочную и стал какать... но потом покраснения сильнее стали на щечках...
Нам может анализ сдать, на фермент лактазу, хватает его или нет? Или на аллергены какие-то? Или вернуть на Симилак Голд, т.к.он изначально то подходил, в течение месяца все было хорошо
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
если жидкий водяной, пенистый впитывается в подгузник, перианальная область красная, то это признаки ЛН.
В таких случаях рeкoмeндую к приёму фермент лактаза, есть капли Изикол бэби -единственная лактаза, которую можно добавлять прямо в рот, очень удобно ее использовать ночью. В каждое кормление. Результат от приёма фермента оцениваем через 2-3 недели ежедневного приёма, не раньше.
Клиент
Перианальная область розовая
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
орошать перианальную область антисептиком Мирамистин в спрее до 5 раз в день, разрешен на кожу с рождения.
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, правильно, менять смесь нужно будет после сдачи анализов и поиска причиныВ данном случае рекомендуем сдать крпрограмму, кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, кал на углеводы.
По этим анализам мы Постараемся и исключить аллергию к белкам коровьего молока, лактазную недостаточность
Если там везде норма- то, судя по описанию, можно предположить, что у ребёнка проявления атопического дерматита. И тут нужно подобрать уход за кожей, а не менять смесь
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По описанию похоже на проявление атопического дерматита

Обычно с питанием это не связано
Нужно подобрать правильный уход за кожей малыша

Кожа должна дышать чаще делать воздушные ванны .
Во время купания воду не обезораживать марганцем,травы в воду не добавлять ,не пересушивать кожу
Использовать средства для купания из линейки для атопичной кожи
После купания кожу промокнуть сухим полотенцем не тереть

Кожу после купания мазать Эмолентом липобейз беби,крем атопик в местах с высыпаниями ,если не будет помогать

Крем Элидел (разрешен с 3 х месяцев )3 раза в день на красные участки


Но можно сдать копрограмму и кал на скрытую кровь иммунохимическим методом (косвенные признаки это положит реакция на скрытую кровь ,на белок ,лейкоциты и слизь сплошь )
Если подтвердится то менять смесь на полный гидролиз белка

Если есть эти симптомы
Жидкий пенистый стул ,который впитывается полностью в подгузник и раздражает попку малыша ,урчание в животе при кормление
То рекомендую сдать кал на углеводы исключить лактазную недостаточность
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бывает ли сыпь после манту?
15 апреля 2024
Лиля
Вопрос закрыт
Как подобрать смесь?
18 апреля 2024
semyashkina17-99@mail.ru, Архангельск
Вопрос закрыт
Аллергия и страх шока
8 июля 2024
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена