Что вас беспокоит?
Задержка мочи после операций и удаления матки с Шейкой и яичниками
Мне 39 лет. 4 операции на яичники и 3 кесарево с удалением матки с Шейкой. После удаления начались боли, небольшая отечность, а теперь сильная отечность и задержка мочи. Принимаю цефотаксим, так как воспаление в мочевом, но задержка мочи всё равно осталась. Удалены и яичники, я на климонорм, была на климен, но там антиандрогенный эффект и хуже для тонуса тазового дна, климакс же. Жжение в уретре, мочевом, боли в боках и в глубине мочевого, жажда, ощущение жара, хотя температуры нет, зуд периодически. По цистоскопии кровоточит шейка мочевого пузыря. Иду в туалет и совсем понемногу мочи. А при ходьбе вытекает. Может от задержки мочи адреноблокаторы или что? А то порчу себе почки. Задержка мочи после нескольких операций и удаления матки с шейкой и яичниками.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена !
Когда у Вас была операция ?
Каков приблизительный объём суточной мочи сейчас ?
Вы пишете об отёках каких частей тела (Ноги, лицо, живот )?
Яков, операция по удалению остатка яичника 3 года назад. А матку удалили с Шейкой 4 года назад. На лице постоянно белым покрыто. А отекают живот, ноги, а последнее время лицо. А вообще и верх тела отекший. И кости болят когда задержка мочи. А мочи максимум 50 мл, в туалет редко хожу. Лицо белым покрыто и кожа иссушена везде.
Принятый ответ
Здравствуйте! Для уточнения нужно пройти УЗИ остаточной мочи и УЗИ прчек. Если позыв чувствуете, то можно применить адреноблокатор(Урорек 8 мг или Омник 0.4 ) 1 раз в день. Учитывая шеечный цистит, нужен антибактериалтный препарат, лучше Фосфомицин 3 г через день- 4 порошка, после чего проконтролировать общий анализ мочи.
Олег, жжение я чувствую почти постоянно. С адреноблокаторы женщинам можно. А то про тамсулозин сказали только мужчинам. Да вот на остаточную мочу УЗИ не делала. А по МРТ мочеточник был искривлен, под вопросом спайки. Подтексте моча при движении наверно, мокро вижу. А в туалет сходить не могу. А с ночи просыпаюсь от боли в мочевом, но мочи мало, хотя по ощущениям боли будто переполнен мочевой. А в плане гормонов, мне с такой проблемой лучше с андрогенным эффектом или с антиандрогенным? И жажда сумасшедшая, сухость, хотя вся отекшая. Устала уже за 4 года, всё хуже и хуже
Адреноблокаторы можно женщинам. Только у Вас, возможно - нейрогенный гипотоничный мочевой пузырь. Надо проверить остаточную мочу. Подтекание мочи бывает при задержке мочеиспускания, когда переполнен мочевой пузырь. Если есть задержка, то необходимо добавить к альфаблокаторам Нейромидин 20 мг 3 раза в день на 2 месяца и решить вопрос о периодической самокатетеризации с урологом.
Олег, меня раньше обследовали через год после удаления матки с шейкой, но до удаления остатков яичников. И в итоге пришли к выводу нейрогенного мочевого пузыря. Но в то время отеки редко были и задержки мочи не было и жажды, сухости не было. А сейчас всё хуже и хуже
Олег, от нейромидин у меня боли увеличивались в голове, раньше пробовала его пить. Но в то время у меня типа неврита на лице было. А я Колю цефатаксим, продолжать? И всё таки что лучше омник или тамсулозин?
Вместо Цефотаксима лучше Фосфомицин внутрь. Омник и Тамсулозин - это одно и то же. Остаточную мочу проверьте!
Олег, это получается из за операции с удалением матки, кесарево? И в то время предположили нейрогенный мочевой пузырь. А сейчас ещё недостаток эстрогенов после удаления яичников, хотя згт принимаю.
Олег, а адреноблокаторы как пить и как долго? А при нейрогенном мочевом пузыре надо адреноблокаторы? Честно говоря, у меня не только с мочой проблемы, и с калом иногда
Олег, а фосфомицин это не Монурал? Вроде сильное воспаление и уколы надо
Олег, а остаточную мочу на фоне приема тамсулозина смотреть или без него?
После операций по удалению органов малого таза бывает нарушение тазовых органов за счет нарушения проведения импульса по нервам к мочевому пузырю и прямой кишке. Альфа блокатор можно до 30 дней, если эффект будет. В идеале- надо сделать цистометрию( можно комплексное уродинамическое исследование ). У Вас моча из уретры подтекает или из влагалища?
Фосфомицин- действующее вещество Монурала. Он лучше проникает в мочу, чем цефалоспорины. Остаточную мочу можно на фоне приема альфаблокаторов проверить, в ближайшее время!
Олег, а при нарушении проведения импульса нейромидин насколько я понимаю? А тамсулозин для чего? Поблизости жжение, а в глубине неприятные ощущения, а с ночи прям боли в мочевом. И потливость, жар, запах пота неприятный и боли в костях
Олег, а на фоне приема Альфа локаторов остаточная моча не выходит?
Олег, насчёт откуда подтекает не знаю. А вот после каждого мочеиспускания моча стекает по ногам
Олег, а от тамсулозин отеки могут быть? Головная боль кажется от него
Олег, при задержке мочеиспускания и голову надувает
Жар, потливость могут быть на фоне гормонального дисбаланса. Альфаблокатор расслабляет шейку пузыря, если в ней есть отек и ращдражение. Надо понять- есть задержка мочеиспускания или нет. Если тонус мышцы мочевого пузыря снижен, то можно вместо Нейромидина(раз Вы его плохо переносите) попробовать Келтикан - на 30 дней. В любом случае- обследование надо пройти и решить вопрос с задержкой мочеиспускания(если она есть).
Олег, а почему такая жажда, сухость, жар, ломота и одновременно отечность
Олег, у меня варикоз и всем обычно помогает, а у меня отечность сильнее от него
Олег, или нейромидин, или калтикан если тонус снижен? А почему тогда в шейке мочевого наоборот спазм, сужение?
Олег, я же принимаю згт , климонорм. А принимала климен с антиандрогенным эффектом. Какое лучше с моими проблемами с мочевым, тонусом?
Олег, кстати давление у меня низкое, а пульс повышен
Если давление низкое , тогда блокатор лучше не пейте! Проверьте остаточную мочу и далее понятно будет!
Олег, а что тогда нейромидин? Бока болят, там всё жжет. На лице белизна и себорейный дерматит непроходящий
Олег, а нейромидин не сделает мочеиспускание болезненнее и труднее? Задержка не увеличит?
Олег, а голова и лицо покрыты корочками и шершавое лицо , как наждачка. И ничего не помогает. Это изнутри видимо
Кожные проявления и сухость и т.д.- скорее всего побочные явления ГЗТ. Надо посмотреть остаточную мочу. В качестве уросептика(антибактериального средства) лучше Сонурал в Вашей ситуации. В зависимости от результата УЗИ будет понятна дальнейшая тактика.
Олег, так а нейромидин один мне и не поможет наверно от задержки мочи? Или на ночь по половинке тамсулозина всё таки? Мне надо справится с задержкой мочи. Мне жалко почки свои
Олег, от гормонотерапии эстрогены с прогестероном вряд ли же ухудшится кожа. Должно быть наоборот от згт
Елена, еще разок, чтобы не было путаницы: данные симптомы могут быть при цистите(ощущение неполного опорожнения и рези), а также при задержке мочеиспускания(не мочи, а мрчеиспускания- когда пузырь не может всю мочу выдавить). Задержка мочеиспускания, если есть, одними лекарствами может не устраняться, поэтому, в начале часто катетером выпускают мочу и назначают препараты(альфаблокаторы и Нейромидин) для расслабления шейки и усиления тонуса мышцы пузыря. Для постановки диагноза гипотоничного пузыря нужно пройти уродинамическое исследование(в дальнейшем). Поэтому, первым этапом надо пройти УЗИ на предмет остаточной мочи и решить вопрос с урологами о разрешении задержки(периодическая самокатетеризация(если это будет необходимо).
Олег, а из згт лучше в молодом возрасте гормоны в таблетках лучшее из эстрогена и прогестерона или лучше при проблемах с мочевым гормон эстроген только и в виде геля?
Олег, я раньше Монурал использовала 2 пакетика и бесполезно
Олег, а если будет остаточная моча, тогда вопрос о самокатетеризации? Только реально ли самой? А пока мне принимать начать нейромидин а тамсулозин половину или не надо?
Олег, а тонус мышцы мочевого пузыря почему снижен?
По поводу гормонотерапии Вам следует проконсультироваться с гинекологом- эндокринологом.
Олег, а так с мочеиспусканием так как повреждена крестцовая часть при кесарево с удалением мати?
Чтобы понять характер нарушения мочеиспускания и функциональное состояние мочевого пузыря надо пройти комплексное уродинамическое исследование. В настоящий момент первым этапом надо исключить(или выявить) задержку мочеиспускания и воспаления в мочевом пузыре(цистит). Для этого необходимо сдать мочу на посев и пройти УЗИ мочевого пузыря с остаточной мочой(можно почки посмотреть тоже). При подтверждении задержки мочеиспускания ,в первую очередь, необходимо обратиться к урологу для обучения самокатетеризации(временно), а далее, с учетом данных уродинамического исследования - подобрать возможные варианты лечения. Если на данный момент ситуация не терпит ожидания дообследования, то, пока ждете УЗИ и т.д., можно начать прием альфаблокатора(если есть выраженные позывы и мочеиспускание затруднено). При наличии болезненного мочеиспускания и явлений воспаления в моче - можно добавить Монурал.
Олег, в данный момент уретра сильно жжет
Олег, давление сейчас 99 на 70, пульс 103
Жидкость в каком количестве употребляете в сутки?
Олег, хочу пить постоянно. Наверно максимум литр воды,не считая чая. Иногда меньше. А давление всегда такое. Только пульс периодически повышен
1л это мало, тем более в жару. 2- 2,5 л минимум в сутки.
Олег, с таким давление вся горю, жар одолевает и периодически раздражительность
Олег, а как много пить. Моча не выводится
Олег, а раздражительность от нейромидин возможна?
Олег, прям жжение в глубине и в уретре постоянное
Олег, я принимала климен с антиандрогенным эффектом, выглядела лучше, но вот с мочеиспусканием было хуже, а на климонорм с небольшим андрогенным эффектом улучшил мочеиспускание, чуть больше мочи. А от нейромидин может быть раздражительность?
Олег, ну вот жжение мучает
Если плохая переносимость Нейромидина, то пока его не надо принимать. Необходимо пройти перечень диагностических процедур(УЗИ, анализ мочи), а потом решать о назначении далтнейшей терапии и обследования.
Олег, скажите пожалуйста очень болят кости, а остеогенон в моем случае в мочевым можно пить или лучше витамин д3? А в какой дозировке тогда?
Олег, у меня метаболический синдром из за удаления яичников.
Олег, антибиотик не помогает, мало мочи, жжет и боли в глубине. Что тогда нейромидин больше поможет или тамсулозин? Не могу терпеть уже мало мочи, отечность, боли в костях, боли в уретре и мочевом
Олег, а прием нейромидина можно с детралекс? У меня в колене липома и периодически болит
Олег, мочи стало ещё меньше, хотя антибиотик. И боли и в покое и жжение
Олег, а везикар и бетмига это что?
Олег, здравствуйте, я начала принимать нейромидин и одновременно продолжаю антибиотик и действие на мочеиспускание я заметила от нейромидин. Но вот уретра почему то красноватая, врспаленная. Может надо после антибиотики Флуконазол и Хилак форте для восстановления флоры? Попробовать пропить нейромидин курсом?
Принятый ответ
Здравствуйте. У Вас есть эпизоды недержания мочи? Выполняли ли Вам УЗИ мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи? Вам также нужно выполнить урофлоуметрию - измерение максимальной скорости потока мочи. Пройти УЗИ почек. Когда была выполнена цистоскопия и какие после этого были даны рекомендации? Сдайте общий анализ мочи.
Галина, после цистоскопии сказали от операции и климакса кровоточит
Галина, у меня неприятно в боках, тяжесть
Значит, цистоскопию выполнили после операции, когда времени не так много прошло. Неприятно в боках - Вы имеете в виду дискомфорт? Болей нет в поясничной области, повышения температуры тела? Вам необходимо повести дневник мочеиспусканий в течение нескольких дней и записывать количество потребляемой жидкости и выделяемой мочи в течние каждых суток. По поводу приёма тамсулозина, да в инструкции написано - для мужчин. Но, и женщинам назначается при задержке мочи. Но, Вам нужно дообследоваться, пройти выше написанные обследования.
Галина, боли в боках тупые и отекшие бока. И в мочевом боли, особенно с ночи
Галина, температуры вроде нет, но вот ощущение жара есть почти всегда. Приливы же не бывают круглосуточно и я згт принимаю, а постоянно горю. А жжение в уретре и в глубине и при мочеиспускании и в покое.
Пройдите минимальное обследование: общий анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи, желательно ещё и урофлоуметрию пройти. Также б/х анализ крови на показатели работы почек - креатинин, мочевину.
Когда будете собирать мочу, то обязательно соблюдайте технику сдачи - собирается утренняя порция мочи (средняя струя) в стерильный контейнер, предварительно необходимы гигиенические мероприятия и прикрыть влагалище тампоном.
Также у гинеколога нужно сдать мазок на микрофлору.
Галина, мазок сдавала, ничего особенного
Получается, что операцию Вам сделали не недавно , а аж 4 года назад !
Состояние не экстренное , но обязательно нужно проходить обследование с целью выяснения причины отёков и малого количества мочи :
- АНАЛИЗЫ КРОВИ, МОЧИ , БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ, АНАЛИЗ КРОВИ ;
- АНАЛИЗ СЕКРЕТА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ МЕТОДОМ ;
- УЗИ ПОЧЕК , МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ !
С результатами этих исследований обратиться к гинекологу и урологу !
Удачи Вам !
Яков, раньше задержки мочи не было. Небольшие боли в боках и жжение в уретре, мочевом и ощущение мочеиспускания изменились после удаления матки,
Яков, нейромидин помогает от мочеиспускания и что значит?
Принятый ответ
Здравствуйте. Есл суточный диурез (количество мочи за сутки) меньше 500 мл, то это олигурия. Необходима консультация нефролога, но до его посещения выполните УЗИ почек, мочевого пузыря, остаточной мочи, общий анализ крови, мочи, биохимию крови (креатинин, мочевина, общий белок, глюкоза), электролиты (калий, натрий), а так же бакпосев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам.
Дмитрий, отеки, боли в теле, застой мочи и боли, рези при мочеиспускании. Что помочь должно нейромидин или тамсулозин?
УЗИ делали?
Дмитрий, УЗИ пока не делала. Нейромидин помогает от задержки мочеиспускания. И что это значит? И как тогда быть, периодически пить нейромидин?
Дмитрий, и как вообще жить? Я теперь в туалет хожу только на нейромидине. А мне только 39, а у меня проблема как в 80 лет
Без обследовния ничем лечиться нельзя!!!! Ни нейромидин, ни тамсулозин принимать нельзя.
Без обследовния ничем лечиться нельзя!!!! Ни нейромидин, ни тамсулозин принимать нельзя.
Дмитрий, я уже много раз обследовалась и пришли к выводу, нейрогенный мочевой пузырь, а вскоре начались задержки мочеиспускания.
Дмитрий, от нейромидин сначала классно, а сегодня раздражительность началась от него
Дмитрий, а при воспалении в почках лучше Монурал всё таки или цефатаксим в уколах? Сильное воспаление видимо.
Все лечение назначается под контролем врача и после обследовния. Обратитесь к урологу оффлайн.
Похожие вопросы по теме
- 28 Декабря 20151 ответ
- 1 Февраля 20161 ответ
- 24 Июня 20171 ответ
- 14 Ноября 20171 ответ