Консультация дерматолога /

Пролежни или — вопрос №2782284

49 просмотров

Здравствуйте.
У бабушки 90 лет появились высыпания на одной стороне ягодицы. Не чешутся, больно когда сидит на этом месте. Обрабатываем хлоргексидином, затем мазью левомеколь, но результата никакого. Динамика отрицательная.
Бабушка 90 лет, после инсульта третий год. В основном лежит, сама поворачивается с боку на бок. Сама садится, может посидеть минут 30 - 50 максимум. Постоянно в подгузнике, хоть и стараемся чаще менять, но постоянной сухости добиться сложно.
Подскажите что это за высыпания (фото приложил) Пролежни или что то другое? Что предпринять, как лечить?

Возраст: 90

Хронические болезни: Инсульт, аритмия,
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог
Здравствуйте. Используйте срелство Стелланин по инструкции. Удачи.
Принятый ответ
Клиент
А от чего пролежни появились, это место по давлением только когда сидит, а сидит она очень мало и редко, лежит всегда только на боку, получается это место не давит

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог
Не понятно-почему, но лечите так как написал.
Дерматолог, Детский дерматолог
Здравствуйте.

На основании описанного состояния можно предположить начальную стадию формирования пролежней, что требует немедленного принятия профилактических и лечебных мер. На текущем этапе, при наличии язвенных элементов, необходимо:

1. Регулярная обработка зоны поражения:

Используйте антисептические средства, такие как гель или раствор Пронтосан, с кратностью обработки не менее 3 раз в день.

Для ускорения заживления и профилактики инфицирования рекомендуется применение крема Аргосульфан, обладающего антибактериальным и ранозаживляющим действием. Наносите препарат на поражённые участки 3-4 раза в сутки.



2. Оптимизация кровоснабжения и предотвращение давления на поражённые зоны:

Обеспечьте регулярное изменение положения тела пациента каждые 2 часа.

Для минимизации давления на уязвимые области используйте мягкие валики или специальные противопролежневые подушки.



Принятый ответ
Клиент
А от чего пролежни появились, это место по давлением только когда сидит, а сидит она очень мало и редко, лежит всегда только на боку, получается это место не давит
Дерматолог, Детский дерматолог
Данная область захватывается памперсами?
Клиент
Натела Александровна, да, под памперсом постоянно.
Дерматолог, Детский дерматолог
Данное состояние кожи может быть результатом мацерации, возникающей в ответ на повышенную влажность. У пожилых людей отмечается снижение барьерной функции кожи, что делает её более уязвимой к внешним факторам и инфекциям кожи.

Кроме того, с возрастом происходит ухудшение микроциркуляции в поверхностных кровеносных сосудах, что также может способствовать развитию подобных язвенных элементов. Если дополнительно есть ещё факторы, такие как сдавление, например, то это будет усугублять процесс.
Все эти изменения создают благоприятные условия для нарушения целостности кожи и её последующего повреждения.

Клиент
Спасибо, видимо в нашем случае спровоцировало больше именно влажность, а не сдавливание. Можно ли как то защитить здоровые участки под подгузником, может обрабатывать чем то? Просто добиться полной сухости не возможно, и так часто меняем подгузник и подмываем каждый раз. Боимся что дальше распространится
Дерматолог, Детский дерматолог
При использовании подгузников оптимальным вариантом профилактики раздражения и опрелостей является применение цинксодержащих средств. Они наносятся на участки кожи, находящиеся под подгузником, при каждой его смене. В качестве таких средств можно использовать цинковую пасту или цинковую мазь, которые создают защитный барьер для кожи предотвращая развитие опрелостей.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте
По фото могу предположить развитие пролежней
Рекомендовано
- фукорцин 2 раза в день
Следом
- офломелид мазь 2 раза в день 14-20 дней
Далее неотанин спрей 2 раза в день для профилактики
Х/б одежда
Переворачивать чаще
Принятый ответ
Клиент
Виктория Николаевна, здравствуйте. Данное место "нагружено" только в сидячем положении, а сидит она мало, завтрак, обед ,ужин минут по 10-15, и между еще садится минут по 20-30. На этом месте не лежит никогда. Но в подгузнике конечно постоянно , без этого никак. Ну и после ночи чуть лучше , а за день хуже, видимо сказывается то что днем сидит и давит это место, но и запрещать садиться тоже наверно не очень то хорошо...Видимо как мне уже отвечали выше, первопричина подгузник, хоть и меняем часто. но всеравно часто влажный.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Отследить причину можно: ведите дневник состояния кожи и отвечайте от чего хуже
Провокаторы могут быть в еде, напитках, наружных препаратах косметики …
Памперс - главный
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Новообразование на лице
35 мин. назад
700.00 р.
Наталья, Луганск
Странное образование на ступне
1 час назад
700.00 р.
Екатерина
Сухие участки кожи
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Пигментация под мышкой
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Высыпания на лице.
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Виктория Николаевна  Попова
305 отзывов
Дерматолог, Косметолог
АГМА. Лечебное дело. Дерм
Опыт работы: 24 года
Бэлла  Джанчатова
40 отзывов
Дерматолог, Косметолог
КубГМУ , лечебное дело, о
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...
фотография пользователя
Понятные ответы, никакой воды и шаблонов. Да, отличная консультация. Да, посоветую врача.
— Владислав, г. Москва
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита