СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты анализов

Добрый день. Сдавали в 1 месяц анализы, результаты прикрепляю. Очень беспокоят повышенные показания. Подскажите пожалуйста что делать с такими результатами?

Хронический тонзиллит, гипотиреоз.
28 лет
2 Января 2025·Просмотров: 79·Елена, Обнинск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Ребенок желтый ?

Билирубин 254- показана фототерапия !
Дома лампой , взять в аренду
Либо в условиях стационара

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Надежда Александровна, здравствуйте
Да, ребёнок жёлтый, в роддоме лежали пол лампой, но желтизна так и не ушла

Здравствуйте, только зашла на сайт. Что решили?

Общий анализ крови в норме по возрасту

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена.

По ОАК:
Анемии нет (гемоглобин повышен и эритроцитарные показатели норма).
Латентного дефицита железа нет. Гемоглобин у детей до 6 месяцев должен быть не меньше 90.

Тромбоциты в норме от 150 до 500

Эозинофилы в норме. Аллергонастроенности нет.

Моноциты незнание повышены, возможно был контакт с вирусом.

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет.

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4).
Признаков за бактериальную инфекцию нет.

Соэ в норме до15

Анализ хороший, соответствующий норме??? нет повода для переживания.


По биохимии повышен билирубин. Такой уровень билирубина требует фототерапии. Билирубин больше 160 лечится фототерапией. Можно купить этот аппарат домой/напрокат и светиться в течение дня ЛИБО госпитализироваться.

Вероятнее всего у вас физиологическая желтуха, но затяжная. Это не опасно. Пройдёт к 3-4 месяцам.

Чаще прикладывайте к груди (больше кушает - больше писает и какает, тогда быстрее билирубин будет выходить с калом и мочой)
Принимайте солнечные ванны
Препаратов никаких не надо


В динамике после фототерапии обычно рекомендуют сдавать билирубин и его фракции через 7-10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ирина Михайловна, здравствуйте, спасибо большое за такой развёрнутый ответ. Дело в том, что мы купили весы чтобы отслеживать вес ребёнка, и выяснилось, что за неделю мы не набрали ни грамма, было принято решение ввести докорм смесью. Так же есть проблемы со стулом примерно 2 недели. Подскажите пожалуйста какую схему докорма использовать, и как можно нормализовать стул? Можем не ходить по большому несколько дней.. Так же принимаем биогаю четыре дня

Сколько прибавили за 1 месяц?

Какая консистенция стула была последние разы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ирина Михайловна, родились 2600,в месяц были 2920. Консистенция стула была жидкая, с зеленоватым оттенком

1. Стул на ГВ может отсутствовать до 7 дней, при условии, что он выходит мягкий. Запор это когда твёрдый стул. По описанию стул был всегда мягкий. Частота стула может варьировать и частота меняться по характеру (это особенность кишечника малышей).

Поэтому ждём до 7 дней, после можно поставить глицериновую свечку 1 /2.

Сами на гв кушаем больше кисломолочной продукции, киви, чернослив, сухофрукты свежие овощи.

Зелёный цвет вариант нормы

Так же рекомендую комплекс мероприятий:
Чаще выкладывать на живот
Массажик животику
Упражнение велосипед
Поза высаживания (повышается внутрибрюшное давление и ребёнку легче покакать и попукать)


2. За месяц прибавка у вас 320 гр. Минимум за 1 месяц должно быть 400 гр.

Расскажите как часто прикладываете к груди? Как ребёнок писает? Часто меняете подгузник?

Как ведёт себя у груди?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ирина Михайловна, ребёнка прикладываю по требованию, ребёнок часто писает, меняем подгузник каждое кормление. У груди начинает сосать сначала активно, потом уже и может заснуть

Я бы рекомендовала пока не вводить докорм. У вас пока ещё происходит становление лактации.

Прибавку веса оцениваем за месяц. За неделю вес точно не покажет, так как вес ребёнка может скакать и прибавка может быть волнообразной.

Рекомендую комплекс мероприятий в течение следующей недели:
Чаще прикладывайте к груди, особенно ранг утром с 4 до 6,когда большой уровень пролактина - гормона лактации
Больше пейте жидкости 40 мг на кг
Делайте массаж груди и контрастный душ на грудь
Стимулируйте соски между пальцами, чтобы
активировать окситоциновые рецепторы
Сцеживайте молоко после каждого кормления, что сцедили добавляйте на следующее кормление
Если есть большие перерывы между кормлениями, так же сцеживайте


Затем лучше сходить к педиатру и взвешаться на весах в поликлинике. Если вес ребёнок не прибавит совсем или прибавит меньше 180 гр за неделю, то тогда можно попробовать вводить докорм смесью.

Сначала даём грудь, потом смесь. Смесь из расчёта 50 мл на кг, делим этот объем на 6 кормлений основных после груди, все остальное грудь по требованию.

Принятый ответ

Здравствуйте
При показателе билирубина выше 160 нужна фототерапия
Сейчас взять в аренду лампу и светить малыша ,закрывать глаза и половые органы во время процедуры ,лежать долго
Через 3-4 дня проверить уровень билирубина в крови
Если будет ниже 160 то можно не светить
К 4 месяцам проходит полностью
Нужно чаше прикладывать к груди
Следить что бы не было запоров ,так как билирубин выводиться с калом и мочой
Чаше гулять на свежем воздухе

Принятый ответ

Здравствуйте!
В общем анализе крови :
- лейкоциты в норме, лейкоцитарная формула не нарушена (то есть лимфоцитов больше чем нейтрофилов, так и должно быть у деток до 4-5 лет)
- эритроциты в норме, индексы так же в норме, гемоглобин хороший, анемию и латентный дефицит железа исключаем
- в лейкоцитарной формуле моноциты и эозинофилы в пределах норм
- тромбоциты норма 150-700 у малышей
Вывод: общий анализ крови без патологии.
В биохимическом анализе крови повышен билирубин, при цифрах биллирубина выше 160 рекомендуется фототерапия, это единственный метод лечения желтухи. Так же если ребёнок на ГВ прикладывайте чаще к груди , если на ИВ допаивайте водичкой из расчёта 40 мл на кг массы тела. Задержка стула на гв в норме до 7 дней, на ИВ до 5 дней. Если возможности нет взять лампу на прокат, значит следует обратиться в стационар для проведения фототерапии.

Принятый ответ

Здравствуйте
По общему анализу крови без признаков воспаления - лейкоциты и СОЭ в норме
Признаков анемии и железодефицита нет - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме
Признаков аллергической реакции так же нет - эозинофилы и базофилы в норме.
Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте
Тромбоциты в норме до 600-700, у ребенка в норме.
Чуть повышены моноциты, не диагностически значимо, если нет жалоб, вероятно проконтактировал ребенок с вирусом
Весь анализ хороший, повода для волнения нет
Билирубин повышен, показана фототерапия, либо дома, либо в условиях стационара

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.