Что вас беспокоит?
Помогите уже не могу
Добрый день! Чувствовала себя хорошо, выпила как обычно телзап от давления было хорошо и резко скачок давления 140/90 выпила лизиноприл начало всю трясти руки начали неметь сильно, выпила цитофлавин и валерьянку не помогло, напряжение и онемение прошло и сжимает шею и болят руки, что мне делать с такими приступами давление поднималось все хуже и хуже и сейчас в норме но мне все равно плохо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, какой у Вас пульс?
Давно ли страдаете гипертонической болезнью и до каких цифр максимум поднимается давление?
Светлана Юрьевна, пульс был 130 выпила бисопролол, давление скачет не всегда но такие приступы бывают раз в неделю либо раз в 2 недели, при таких приступах давление повышается до 180
Светлана Юрьевна, я в 15 ом году перенесла эклампсию, но потом такие приступы закончились и я про них забыла с октября пошли уже теоесные приступы
Приступы похожи на панические атаки.
Стрессы, переутомление были?
Вы обследованы, соматические причины исключены- делали УЗИ почек, щитовидной железы, сердца?
Холтеровское мониторирование и мониторирование пульса и давления?
Светлана Юрьевна, да все в норме
Скажите, Вы тревожный человек?
Светлана Юрьевна, да я страдаю паническими атаками но при этом у меня никаких окмений тела не было а сейчас тело немеет и потом болят слева руки заднюю часть головы сжимает и тремор не проходит
Панические атаки могут приобретать разные формы.
Если есть боли в затылке и руках, желательно сделать МРТ шейного отдела позвоночника.
Для того, чтобы снять тремор, примите Анаприлин 10 мг,можно до трёх таблеток в сутки под контролем пульса и давления.
Он практически единственный препарат, который помогает при треморе.
Светлана Юрьевна, сейчас у меня сжимает голову как будто напряжение и челюсть. Мне сегодня прставили ношпу мочегонный препарат и магнетит. Да у меня есть шейный остеохондроз я приходила мрт
Начните прием противотревожных препаратов- Фенибут по 250 мг три раза в день курс два месяца или Атаракс по 1/2-1 таблетке 1-2 раза в день курс два месяца.
Светлана Юрьевна, мне такое не идет, мне прописал невролог пароксетин С3 но ещё не пила
Обычно антидепрессанты из этой группы в течении первого месяца прикрывают противотревожными препаратами.
Светлана Юрьевна, может валерьянку выпить
Попробуйте, можно до 6 таблеток в день.
Светлана Юрьевна, он снимет мне напряжение?
Валериана слабый препарат, но можно попробовать, если нет других средств под руками .
Светлана Юрьевна, пароксетин есть, хлорпротексен есть
Принятый ответ
Здравствуйте! Пройдите пожалуйста тестирование HADS онлайн и прикрепите результат
Анна Олеговна, прикрепила
У вас присутствует тревожная симптоматика ( судя по жалобам и тестированию). Соответствует проявлению заболевания под названием Генерализованное тревожное расстройство. Это такое состояние при котором происходит нарушение обмена нейромедиатов в головном мозге. В связи с этим вегетативная нервная система которая регулирует все процессы начинает работать неправильно. И начинаются всяческие телесные неприятные проявления этого заболевания, в том числе калебания АД казалось бы на ровном месте, покалывания в разных местах, ощущения онемения, трудно вдохнуть,боли и напряжение мышц и т.д. Данное расстройство доказано лечится длительным приёмом ( в районе 1 года) антидепрессантов группы СИОЗС ( препарат выбора Сертралин и Эсциталопрам в адекватных лечебных дозировках, низкие дозировки ничего не лечат) под прикрытием транквилизатора на первый месяц приема. Доктора к которым стоит обратиться доказательный невролог и психотерапевт.
Анна Олеговна, мне прописали пароксетин
Пароксетин не препарат выбора, так как у него высокий потенциал к повышению веса и тяжёлый синдром отмены в конце лечения. Лучше рассмотреть эсциталопрам и сертралин сначала. Можно обсудить это с вашим лечащим доктором.
Принятый ответ
Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее всего это генерализованное тревожное расстройство. Оно часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле и т п. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение ГТР. Лечение не менее 12 месяцев при достижении эффекта. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую психотерапию,которая также обладает доказанной эффективностью
Принятый ответ
Здравствуйте!
По вашему описанию нельзя исключить тревожное расстройство.
Обычно лечение состоит из медикаментозного лечения:антидепрессант+транквилизатор и психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Очно можно проконсультироваться с психотерапевтом.
Здравствуйте! Вероятно это проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
● Сертралин
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевую дозировку рекомендуют не менее 100-150 мг
● Эсциталопрам
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендуют 5 мг/сут
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Ростислав Сергеевич, а если пропить актовегин или же винпоцетин
Ростислав Сергеевич, кто мне это все пропишет у нас нет таких врачей, да и страх совсем меня не покидает что мне делать
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад10 ответов
- 4 часа назад2 ответа
- 5 часов назад5 ответов
- 6 часов назад61 ответ