Что вас беспокоит?
Жжение у входа во влагалище
Ситуация такая, планируем беременность, но меня замучили приступы жжения прям у входа во влагалище. Месяца 4 назад при таком приступе сдавала анализы (было жжение и болезненное мочеиспускание) ,бак-посев, была обнаружена кишечная палочка в очень большом количестве, лечила антибиотиком, пила травы, плюс бак-сет, вставляла капсулы лактожиналь. Потом такой приступ снова повторился , сдала просто общий анализ мочи, бактерий обнаружено не было, было лишь незначительное количество эритроцитов в моче. Приходила к гинекологу с такими жалобами, сказали это цистит, лечилась в месячные: нифурател, флаконазол, также бак-сет, и еще какие то таблетки, уже не помню. Пройдя это лечение у меня спустя месяц снова эти невыносимые ощущения, пробовала пить монурал, помогал, но спустя несколько дней ощущения возвращаются. Появляются спонтанно из за разных причин, могут и ноги подмерзнуть и после секса и особенно после незащищенного акта с окончанием во влагалище, на утро начинается просто ад!! Подскажите, что делать, с какими анализами лучше сразу прийти к врачу? Может мужу тоже надо сдать что-то? На данный момент ужасное жжение прям на входе во влагалище, как будто у меня там какое-то огненное кольцо вставлено, болезненность внизу живота в районе яичников с двух сторон и покалывания посередине не тоже внизу живота, наверное мочевой пузырь, может матка, болезненного мочеиспускания нет,таблетки не пью никакие, так как в активном планировании.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Рекомендую Вам сдать фемофлор 16 (или скрин, если не обследованы на ИППП). Также, можно сдать флороценоз + NCMT.Данное исследование позволяет оценить состояние микрофлоры влагалища в качественном и количественном соотношении. Также отмечу, что по фемофлор можно определить те микроорганизмы, которые невозможно определить в обычном мазке (уреаплазмы, микоплазмы, например). Их можно определить только путем ПЦР-исследования.
Перед сдачей анализа за 72 часа:
1. Исключите половые контакты
2. Постановку свеч
3. Спринцевания
4. За 8 часов до сдачи анализа не подмываться
Кратко расскажу об основных различиях всех 3х исследований:
1. Если не обследованы на ИППП и не исключаете возможность заражения, то необходимо выбрать фемофлор скрин. Он включает в себя исследование на условно-патогенную флору и абсолютно - патогенную (ИППП - Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma genitalium). Но, условно-патогенная флора исследуется не на столько подробно, как в фемофлор 16. Предмет исследования, обычно, такой - 4 представителя условно - патогенной флоры, 3 вируса, 4 ИППП, лактобактерии.
2. Если на ИППП обследованы, то лучше фемофлор 16 - он более подробный. Там идет упор на исследование условно-патогенной флоры (15 условных патогенов + 1 представитель ИППП -Mycoplasma genitalium)
3. Также, есть флороценоз + NCMT - он, можно сказать, совмещает фемофлор 16 и скрин. Это самый подробный анализ из 2х вышеназванных с обследованием на ИППП и большинство условных патогенов.
Дополнительно рекомендую сдать и бак.посев из ц.канала с АЧ
Если есть взаимосвязь с половыми актами, то обязательно дообследоваться и пролечиться и партнеру одновременно с Вами. Мужчине сдать андрофлор и бак.посев из уретры
Елена Борисовна, на иппп обследованы оба, все чисто, фемофлор год назад сдавала, тоже все было нормально.
Так как муж оперировал варикоцеле, тоже сдавал различные анализы и все было в норме. Может ли это дать какая то непереносимость спермы? И почему болят яичники, из за воспаления?
Елена Борисовна, может можно чем то местно помазать? Жжет невыносимо
Елена Борисовна, и может ли при таких обстоятельствах наступить беременность или воспаление может помешать?
Если есть болезненность в области яичников, то есть воспалительный процесс и в малом тазу, все верно.
Нет, это не реакция на эякулят, конечно.
Местно сейчас можно крем Пимафукорт 3 р в день на 7 дней. Дополнить можно кремом Эмла, если нет аллергии на Лидокаин. Но, как Вы сами понимаете - это лишь для того, чтобы снять симптомы. Лечение по результатам бак.обследования.
Да, беременность наступить может, но риски невынашивания очень высокие на фоне воспаления
Елена Борисовна, как страшно, у меня уже было 2 замерших
Елена Борисовна, это не похоже на дисбактериоз влагалища?
И вообще что это, цистит или нет?
Да, вполне возможно, что имеется дисбиоз.
Без бак.обследования, к сожалению, ничего не сказать. Симптомы довольно неспецифичны и могут быть характерны для многих состояний
Елена Борисовна, а стоит ли сдавать бак посев мочи или нужно именно сдавать у гинеколога из цервикального канала?
Обязательно.
Отдельно сдается и бак.посев из ц.канала и бак.посев мочи.
Елена Борисовна, хорошо, спасибо
Елена Борисовна, а почему связь может быть с половым актом?
Вероятно, что половой акт является триггером к размножению условно - патогенной флоры, если у партнера все результаты в норме
Елена Борисовна, не совсем понимаю как это происходит
Елена Борисовна, объясните мне, пожалуйста
И еще вопрос, может ли это быть такая побочка от монурала? Так как пила его неделю назад, была диарея дня 3, может и микрофлору влагалища нарушила?
Половой акт, как и любой другой фактор, может являться триггером к активации Вашей собственной флоры. Объясню: в микробиоме всегда присутствует некоторое количество условных патогенов помимо лактобактерий. Купание в водоемах, переохлаждение, половые акты и т.д. - всё, что угодно может являться пусковым моментом к активному размножению условных патогенов, если изначально флоры много, либо нарушен баланс между полезной флорой и условными патогенами.
Да, возможно, но Монурал очень редко, когда нарушает флору
Елена Борисовна, спасибо, теперь поняла.
Еще последний вопрос. У меня сейчас 19 день цикла, для овуляции уже поздновато и исходя из цикла и по ощущениям, но тесты на овуляцию показывают очень яркие 2 полоски. Чтобы это могло значить?
Елена Борисовна, и у меня была свеча пимафукорт, я ее вставила, можно ли?
Овуляция может быть сколь угодно поздней, хоть на 19 д.ц, хоть на 25 или 30.
Если имеете ввиду Пимафуцин, да, можно
Елена Борисовна, вероятность беременности при поздней овуляции снижается или без разницы?
Совершенно никак не влияет на возможность зачатия
Елена Борисовна, от пимафуцина стало легче. Наверное это все-таки не цистит?
Елена Борисовна, еще вопрос, завтра планирую сдать бак посев мочи, свечу на ночь не вставлять тогда? И если в моче все будет чисто, что дальше делать? Посев из цервикального канала получится сдать не раньше 16 января, так как мой гинеколог не работает
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая жалобы и склонность к рецидиву, может быть рекомендован анализ фемофлор 16 ( для оценки соотношения условно-патогенной флоры и лактобактерий) , посев из цервикального канала с чувствительностью к антимикотикам и антибиотикам. (Исследования несколько разные и дополняют друг друга) . При связи проявления жалоб и ПА муж может сдать андрофлор.
После анализа при жалобах возможно применение крема клотримазол 2% местно, далее уже лечение в соответствии с результатом.
Принятый ответ
Здравствуйте вы сдали фемофлор 16?
Принятый ответ
Здравствуйте уточните пожалуйста сдали ли вы анализ прикрепите пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте, вам нужно очно обратиться к доктору на осмотр на кресле, сдать фемофлор мазок, попробуйте использовать мазь пимафукорт, можно использовать гель мультигин актигель
Похожие вопросы по теме
- 22 Марта 202046 ответов
- 21 Апреля 20203 ответа
- 29 Мая 20201 ответ