Высыпания на коже ребенка 7 лет

Лариса Воднева3 Января 2025

5.0

Аллерголог-Иммунолог

Принятый ответ

Здравствуйте.

По анализам действительно выявлена сенсибилизация только к берёзе.
Но реакция на берёзу не будет давать круглогодичные симптомы высыпаний на коже.

Если у ребёнка есть атопический дерматит, то он как хроническое заболевание будет периодически обостряться.

Атопический дерматит- хроническое заболевание кожи, возникающее вследствие нарушения эпителиального барьера (не всегда аллергия!)
Представьте, что мы должны построить кирпичный дом. Кирпичи есть, а с цементом дефицит. Вроде кирпичи и сами стоят, но с цементом было бы понадежне. Цемент - это то, чего не хватает пациентам с атопическим дерматитом.

Кожа может обостряться от любых внешних факторов (от сухого воздуха, от жесткой воды, от стиральных порошков).
Вероятнее всего в вашей ситуации обострения наступают от жесткой воды и возможно от сухого воздуха (учитывая, описание обострений по осмотру (осень/зима).

Маловероятно, что высыпания связаны с комнатными растениями и с моющими средствами для пола.

Терапия атопического дерматита строится на китах регулярного местного ухода за кожей.
Основа ухода и поддержании ремиссии (стабильно хорошего состояния кожи) - это регулярное использование эмолентов.
Регулярное использование эмолентов позволяет коже пациента функционировать как кожа здорового человека.

Можно эмолент, которым вы пользуетесь постоянно (биодерма атодерм) в период обострений использовать чаще, хоть каждый час, по потребности.

Мария Плехова3 Января 2025

4.7

Аллерголог-Иммунолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Посмотрела фото, анализы и заключения специалистов.
Действительно, сложилось впечатление, что это атопический дерматит - характерное расположение элементов, видимая сухость кожи, зуд.

По анализам выявлена положительная реакция только на берёзу. Этим и обусловлен, судя по всему, весенний ринит.
А вот реакции на пищевые продукты не выявлено. Поэтому исключать что-то из питания нет необходимости, особенно если не замечаете связи обострения с определёнными продуктами.

Поскольку атопический дерматит, это не только аллергия, а всё-таки кожное заболевание, то уход за кожей нужен постоянный, даже если кожа кажется чистой. Это основа. Главная проблема пациентов с атопическим дерматитом - выраженная сухость кожи. Из-за особенностей строения (нехватка липидного покрытия, которое защищает здоровую кожу) теряется очень много воды, кожа высыхает, раздражается, и возникают высыпания.Поэтому основная задача лечения - восстановить влажность кожи для профилактики новых высыпаний (не только на лице, а и на теле). Это нужно делать постоянно, ежедневно. Использовать эмоленты часто и в больших количествах (не менее 3–4 раз в день) как самостоятельно, так и после водных процедур. Разных фирм в продаже сейчас предостаточно - Эмолиум, Атопик, Липикар, Липобейз, Мустелла... Главное, подобрать подходящее и использовать ежедневно! Но время от времени полезно менять фирмы-производителя. И да, короткими курсами по 5-7 дней можно использовать Адвантан на высыпания, или Элидел крем 10-14 дней пр не очень выраженных высыпаниях (или на долечивание после Адвантана).

Я могу предложить, что дома высыпания обостряются из-за жёсткой воды и более сухого воздуха (в деревянном доме, как правило, суше).

Кристина Боташева7 Января 2025

3.9

Принятый ответ

Здравствуйте по результатам анализов атлпическмй дерматит
основа лечения и профилактики обострений атопического дерматита - это регулярное, вне зависимости от того есть сыпь или нет, использование эмолиентов (липобейз, сенсадерм, атопик крем, эуцерин атопи контрол) несколько раз в день, особенно после купания, осторожно промакнули полотенцем кожу и на полувлажную кожу нанесли эмолиент, в воду для купания можно добавлять масло для купания липобейз беби или эмолиум. Время купания - не более 5-7 минут, вода должна быть теплой, но не горячей. Исключите вещи из синтетики и шерсти. Регулярно делайте влажную уборку, влажность воздуха в помещении поддерживайте не ниже 65 процентов.
адвантан используйте его только в обострение не дольше 10 дней, затем переходите на элидел или такропик 0,03 % 2 раза в день до улучшения, затем переходите на поддерживающую терапию 1-2 раза в неделю 2 месяца.