Неприятные сдавливающие ощущения в сердце 4 день. + Тошнота без рвоты. — вопрос №2784139

Question

Неприятные сдавливающие ощущения в сердце 4 день. + Тошнота без рвоты. — вопрос №2784139

Алексей

374 просмотра

3 января 2025

6 месяцев назад с утра внезапно проснулся от ощущения повышенного чсс 160 . И начались походы по поликлиникам. 2жды вешали холтер . 5 экг и ничего не нашли. Занимался спортом ,не курил и не употреблял алкоголь,соответственно и с питанием всё было сбалансировано-+ витамины. Обнаружили повышенный холестерин 7,9. Назначили статины. При не значительных физ нагрузках чсс взлетает до 140 . В ноябре перестал принимать статины по скольку почти уничтожил ими свой организм-начались боли во всём теле ,боли в правом подреберье. Вообщем превратился в инвалида. Теперь тошнит уже в течении месяца по ночам . А недавно начало болеть сердце и тошнота в спокойном состоянии. Что это может быть? Алексей 46лет.

Возраст: 46

Хронические болезни: Обнаружено 05.10.2024: перегиб желчного полипы в желчном. атеросклероз .

Вопрос закрыт

боль в сердце и тошнота ночью и утром.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Алексей, 3 января

Клиент

Адель Маратович, Да часто может возникнуть .Сейчас мой нормальный пульс просто стоя 90 -100. В начале июля был 58-63, тогда спортом занимался. После пробуждения и в спокойном состоянии может подняться в любой момент чсс до 130. Жкт до приёма статинов не беспокоил. Теперь не знаю что делать . Теперь пол года ищут и найти не могут. А состояние только ухудшается. Даже зарядку не могу делать уже 5 месяцев , поскольку чсс взлетает моментально.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юсупов Адель Маратович, 3 января

Кардиолог, Терапевт

Перебои в работе сердца ощущаете ?или только частый пульс ?? ЭКГ не делали ?ХМ-ЭКГ,УЗДГ-МАГ ,ЭХО-КС не прошли ?(Если все прошли ,прикрепите пожалуйста все )

Пожаловаться

Алексей, 3 января

Клиент

Адель Маратович, Теперь ощущаю тошноту и боль в сердце. Сейчас прикреплю.

Пожаловаться

Алексей, 3 января

Клиент

Адель Маратович, Прикрепил результаты . Прошлого эхо и холтера

Пожаловаться

Алексей, 3 января

Клиент

Адель Маратович, Единственно что не назначали это стресс экг.

Пожаловаться

Алексей, 3 января

Клиент

Адель Маратович, АД . 120\80 . 117\79 и 130\80. В момент резкого повышения чсс давление 150.

Пожаловаться

Юсупов Адель Маратович, 3 января

Кардиолог, Терапевт

Ваше состояние маловероятно связано с приемом статинов ,печеночные показатели АЛТ,АСТ в норме , также еще можно проверить КФК тоже повышается если мышечная боль связана с приемом статинов . Как правило статины назначают при стенозе более 25 %, пока может соблюдать строгую средиземноморскую диету , пройти курс Омакор 1000 мг по 1 капсуле -1 раз в день -30 дней . Когда сдавали липидограмму ?Сможете отправить ?По ЭКГ описывают феномен СРРЖ (это не страшно) ,АВ блокада 1 степени тоже не страшно и не требует лечения .ЭХО-КС в норме . По ХМ-ЭКГ нарушения ритма , экстрасистолы ,блокады и ишемии нет , есть СРРЖ ,АВ блокада 1 степени как и при ЭКГ , 1 эпизод НЖТ не страшно .

Пожаловаться

Алексей, 3 января

Клиент

Адель Маратович, Доктор. Я всю жизнь питаюсь правильно.

Пожаловаться

Алексей, 3 января

Клиент

Адель Маратович, Сейчас не принимаю статины 2 месяца . Начал снова ходить и исчезли не выносимые боли. Но холестерин снова взлетел. Не мог ходить и подняться с постели практически. Масса тела менялась ,худел на нервной почве. Потому что не мог спать . Из-за того что вырывало из сна . Пропал аппетит и тд. Пугающее состояние.Психический статус изменился и восприятие.

Пожаловаться

Алексей, 3 января

Клиент

Адель Маратович, Так что мне с сердцем делать в итоге?

Пожаловаться

Алексей, 3 января

Клиент

Адель Маратович, Сейчас выхожу на улицу иду медленным шагом и чсс взлетает до 130 ударов.

Пожаловаться

Юсупов Адель Маратович, 3 января

Кардиолог, Терапевт

Органической патологии сердца по обследованиям нет , сильно не переживайте.Пульс вариабельный показатель зависит от многих внешних факторов в том числе и эмоциональных состояний,переживаний ,тревожности. Я бы сначала рекомендовал пропить макроэлемент :Магнерот 500 мг по 2 табл 3 раза в день в течение первых 7 дней , затем по 1 таблетке 2–3 раза в день ежедневно-30 дней . Глицин 100 мг по 1 табл -2 раза в день под язык-10-14 дней .Отправьте еще показатели холестерина(последний анализ ). Насчет полипа в желчном пузыре , обратитесь к терапевту. При необходимости пройдите ФГДС и проверьте еще желудок .

Пожаловаться

Алексей, 3 января

Клиент

Адель Маратович, Магнерот у меня теперь на постоянной основе и глицин .

Пожаловаться

Юсупов Адель Маратович, 3 января

Кардиолог, Терапевт

Ознакомился с липидным профилем ! Рекомендую исключить семейную гиперхолестеринемию , сдать анализ: (комплексная диагностика - гены LDLR, APOB, PCSK9) (Familial Hypercholesterolemia - Genes LDLR, APOB, PCSK9) , если диагноз подтвердится потребуется специфическое лечение для снижения холестерина. Учитывая высокие показатели плохого холестерина, я бы рекомендовал все таки продолжить пить прием статинов ,можно современный комбинированный препарат с минимальным побочным эффектом Розулип плюс 20+10 мг -1 табл -1 раз в день .

Пожаловаться

Алексей, 3 января

Клиент

Адель Маратович, ПРикрепил последнее исследование ЭХО Кг

Пожаловаться

Алексей, 3 января

Клиент

Карина Сергеевна, Сейчас не принимаю статины 2 месяца . Начал снова ходить и исчезли не выносимые боли. Но холестерин снова взлетел. Не мог ходить и подняться с постели практически. Масса тела менялась ,худел на нервной почве. Потому что не мог спать . Из-за того что вырывало из сна . Пропал аппетит и тд. Пугающее состояние.Психический статус изменился и восприятие.

Пожаловаться

Алексей, 3 января

Клиент

Карина Сергеевна, Делал. Прикреплю результаты .

Пожаловаться

Алексей, 3 января

Клиент

Карина Сергеевна, Прикрепил результат.

Пожаловаться

Боровая Карина Сергеевна, 3 января

Кардиолог

Статины назначаются при холестерине выше 8.0, вы были на грани, на УЗИ сосудов шеи показаний для статинов не было.
Прикрепите последнюю липидограмму, пожалуйста.
Если у вас четкая связь между приемом и симптомами, тогда у вас индивидуальная непереносимость статинов.
На данный момент вы можете соблюдать диету( средиземноморскую диету или диету DASH), параллельно прием Омакор 1000мг 1 раз в день на ночь.

Пожаловаться

Алексей, 3 января

Клиент

Карина Сергеевна, Прикрепил.

Пожаловаться

Алексей, 3 января

Клиент

Карина Сергеевна, Я соблюдаю диету. Она со мной всю жизнь.

Пожаловаться

Алексей, 3 января

Клиент

Карина Сергеевна, И да холестерин ещё больше поднялся.

Пожаловаться

Алексей, 3 января

Клиент

Карина Сергеевна, Что мне делать дальше не понятно. Из жизнерадостного человека превратился практически в овощ)

Пожаловаться

Боровая Карина Сергеевна, 3 января

Кардиолог

Посмотрела анализы. В таком случае вам нужны статины.
Какой именно препарат вы принимали?
Можно попробовать другой.

Пожаловаться

Алексей, 3 января

Клиент

Карина Сергеевна, Розувастатин 10мг.

Пожаловаться

Алексей, 3 января

Клиент

Карина Сергеевна, Что с сердцем то делать? Сейчас при медленной ходьбе чсс поднимается до 130 ударов.

Пожаловаться

Алексей, 3 января

Клиент

Карина Сергеевна, Пробовал разные статины.

Пожаловаться

Боровая Карина Сергеевна, 3 января

Кардиолог

Сердце у вас в порядке, соответствует возрастной норме.

Необходимо искать причину данной тахикардии, которой раньше не было.
Тахикардия- это симптом многих заболеваний, не всегда связанное с сердцем.
Согласно, УЗИ ОБП есть изменения со стороны ЖКТ, вам нужен хороший гастроэнтеролог.
Дополнительно нарушен отток желчи, что может быть причиной вашей тошноты и даже такого высокого холестерина, а также тахикардии. ( в организме все взаимосвязано)

Пожаловаться

Алексей, 3 января

Клиент

Карина Сергеевна, Сейчас принимаю урсофальк. Стул хороший каждый день во всех смыслах. Боли в правом подреберье ушли и в целом в животе. Вы полагаете возможна онкология?

Пожаловаться

Алексей, 3 января

Клиент

Карина Сергеевна, Хотелось бы поскорее вернуться к нормальной полноценной жизни.

Пожаловаться

Боровая Карина Сергеевна, 3 января

Кардиолог

Нет, я не предполагаю онкологию, думаю вам необходимы какие-то желчегонные препараты, которые будут улучшать отток желчи, но в этом вопросе лучше обратиться именно к гастроэнтерологу.

Пожаловаться

Алексей, 3 января

Клиент

Карина Сергеевна, Странно. Гастроэнтеролог мне объяснил что жкт не связано с тахикардией. Говорил что возможно это миокардит. и меня не хотят толком обследовать. Потому как по анализам видел перенесённую инфекцию.

Пожаловаться

Боровая Карина Сергеевна, 3 января

Кардиолог

У вас по эхоКГ вообще нет никаких признаков, что б можно было подозревать миокардит.
Вы можете сдать для своего спокойствия СРБ и натрийуретический пептид.
Тахикардия может сохраняться даже после обычного ОРВИ в восстановительный период, это нормально, организму нужно время и это не патология.

Пожаловаться

Алексей, 3 января

Клиент

Карина Сергеевна, СРБ прикреплён в начале. Пол года уже прошло и никаких результатов. Только ухудшение состояния.

Пожаловаться

Алексей, 3 января

Клиент

Карина Сергеевна, Сейчас вам пришлю анализ СРБ до применеия медикаментов и лекарств

Пожаловаться

Алексей, 3 января

Клиент

Карина Сергеевна, прикрепил.

Пожаловаться

Алексей, 3 января

Клиент

Карина Сергеевна, Там прикреплён СРБ за июль и декабрь.

Пожаловаться

Алексей, 3 января

Клиент

Карина Сергеевна, Сейчас прикреплю эхо свежее

Пожаловаться

Алексей, 3 января

Клиент

Карина Сергеевна, Прикрепил последний ЭХО ЭКГ

Пожаловаться

Алексей, 4 января

Клиент

Карина Сергеевна, Прикрепил новое ЭХО

Пожаловаться

Боровая Карина Сергеевна, 4 января

Кардиолог

Здравствуйте, все посмотрела
Оценить СРБ в динамике не получается, так как оба показателя в норме.
По эхоКГ есть изменения, да можно выполнить МРТ для большей диагностики в сторону миокардита.
Но те жалобы которые вы предъявляете( то есть вам очень плохо), не соответствуют изменениям со стороны сердца по эхоКГ и другим методом обследования( то есть там если и есть изменения, субъективно они не могут вызывать такое состояние, которое у вас).
Консультация ревматолога будет полезной в вашем случае.

Пожаловаться

Алексей, 8 января

Клиент

Карина Сергеевна,Доброй ночи. Отдышки конечно же нет. Но ноющая боль и тошнота напрягают. Ничего при этом не возможно делать. Подскажите а можно магнерот ,капилар и фитостатин вместе принимать? И что вы можете подсказать по данным препаратам фитостатин и капилар в целом?

Пожаловаться

Боровая Карина Сергеевна, 8 января

Кардиолог

Данные препараты из группы БАДов, которые не имеют доказательного действия. Я бы не рекомендовала их прием, у вас и так есть изменения со стороны печени, а вы еще будете действовать не исследуемыми препаратами

Пожаловаться

Юсупов Адель Маратович, 4 января

Кардиолог, Терапевт

Доброе утро ?В августе эхо-кс у вас без особенностей , а в декабре отрицательная динамика (описывают нарушения сократимости миокарда ) ,также писал выше что по ОАК есть признаки перенесенной вирусной инфекции, вы болели ?Вам рекомендуют пройти МРТ сердца до исключения миокардита ?

Пожаловаться

Алексей, 4 января

Клиент

Адель Маратович, И на сколько это достоверно? Мне вчера снимали Экг и там ничего не нашли.

+ 1

Пожаловаться

Алексей, 4 января

Клиент

Адель Маратович, И у меня не
было инфекционных болезней перед этим.

Пожаловаться

Алексей, 4 января

Клиент

Адель Маратович, Вообщем я так полагаю никто не в курсе. То что там по эхо написал врач УЗДГ Я и сам понял. Кого слушать не понятно.

Пожаловаться

Юсупов Адель Маратович, 4 января

Кардиолог, Терапевт

На ЭКГ не всегда бывают изменения .Как вариант ,можете сделать еще ЭХО-КС на аппарате экспертного класса у другого специалиста в другой клинике , если там также опишут лучше надо будет пройти МРТ сердца .

Пожаловаться

Алексей, 4 января

Клиент

Адель Маратович, Хорошо. Чем лечить миокардит?

Пожаловаться

Юсупов Адель Маратович, 4 января

Кардиолог, Терапевт

В основном назначают противовоспалительные , гормональные. Но у вас еще такого диагноза нет , возможно и не будет, соответственно пока никакого лечения.Просто в августе по описание эхо-кс все нормально, а в декабре описывают хуже (но тут разные клиники,аппараты и разные врачи ) Одышка не беспокоит??Отеки нижних конечностей??

Пожаловаться

Алексей, 4 января

Клиент

Адель Маратович, ну как жне не будет. Все симптомы на это указывают - боль в сердце давящая.тошнота. Не зависимо от нагрузки. Просто в покое. Я даже спать не могу из-за этого. Постоянно просыпаюсь. Устал от этого очень. Пол года ничего не происходит. Только тонны таблеток и ухудшение состояния. И что характерно боли начались недавно.

Пожаловаться

Алексей, 4 января

Клиент

Адель Маратович, отёков пока нет . но чувствую это только пока. Отдышки тоже не наблюдал. Страшно уже из дому выходить из-за повышения чсс.

Пожаловаться

Юсупов Адель Маратович, 4 января

Кардиолог, Терапевт

Алексей, боли за грудиной постоянно??есть ли связь с нагрузкой??больше давящие боли ?сколько продолжаются ? Не сдавали ближайшее время СРБ и кровь на мозговой натрийуретический пептид (NT-proBNP) ?

Пожаловаться

Алексей, 4 января

Клиент

Адель Маратович, Боли не связаны с нагрузкой. Особенно сдавливание сердца наблюдается именно во время положения лёжа и тошнота. Ощущение как будто кто то сжимает сердце . от этого просыпаюсь и долго не могу заснуть. Сейчас боли возникают периодически целый день. Анализы свежие СРБ прикрепил.

Пожаловаться

Алексей, 4 января

Клиент

Адель Маратович, Нет этот анализ не назначали. натрийуретический пептид (NT-proBNP) ? Он на сколько информативен?

Пожаловаться

Юсупов Адель Маратович, 4 января

Кардиолог, Терапевт

На симптомы ИБС малохарактерны признаки .Явные жалобы в целом сердечной недостаточности тоже не описываете . Температуры нет ?Если вы имеете ввиду СРБ от июля (это уже не свежий показатель), там все в норме .Натрийуретический пептид (NT-proBNP) назначают для исключения сердечной недостаточности . Вы легкие успокаивающие препараты не принимали ?

Пожаловаться

Алексей, 4 января

Клиент

Адель Маратович, И врачи меня уверяли что сердце не могло так быстро и внезапно с августа перейти в болезненную фазу . И так не один врач утверждал. Говорят что я всё выдумываю. Экг в порядке ОАК в порядке и тд. Хотя я и сам видел в анализах ОАК повышены Лейкоциты. И при этом ни чем не болел до этого.

Пожаловаться

Алексей, 4 января

Клиент

Адель Маратович, Нет свежий анализ прикреплён СРБ. За январь от 01.03 25го.

Пожаловаться

Юсупов Адель Маратович, 4 января

Кардиолог, Терапевт

Вижу , все в норме

Пожаловаться

Алексей, 4 января

Клиент

Адель Маратович, Странно только от вас слышу сейчас о новых анализах. СРБ 2 это норма?Относительное количество лимфоцитов 52.7 при норме 19-40 отклонение от нормы Выше нормы (числовой результат)

Пожаловаться

Юсупов Адель Маратович, 4 января

Кардиолог, Терапевт

Понимаю вам как тяжело, и не насколько не говорю что ,вы выдумываете . Стараюсь максимально разбираться в данной ситуации , не всегда онлайн можно помочь , желательно очный осмотр врача . Вы успокаивающие препараты не принимали ?Посещали очно врача -кардиолога!?

Пожаловаться

Юсупов Адель Маратович, 4 января

Кардиолог, Терапевт

СРБ -2 это норма , допускается до 5 . Насчет изменений по ОАК выше я писал много раз .

Пожаловаться

Алексей, 4 января

Клиент

Адель Маратович, Врача посещал 4 раза(кардиолога) Успокаивающие конечно принимал. Феварин. месяц в ноябре и всё бестолку. Лучше бы и не пил . Как раз врачи настояли в том числе кардиолог. Кстати на нём и началась тошнота.

Пожаловаться

Юсупов Адель Маратович, 4 января

Кардиолог, Терапевт

Вы уже месяц не принимаете Феварин и у вас тошнота продолжается,соответственно это не связано с приемом препарата . Живот не болит?Лампочку (ФГДС)не глотали ?Что говорит гастроэнтеролог?

Пожаловаться

Алексей, 4 января

Клиент

Адель Маратович, Описываю снова ситуацию До июля месяца я был жизнерадостным активным человеком не употребляющим ничего запрещённого , не принимал алкоголь, не курил,занимался спортом умеренно и всегда придерживался правильного питания. До этого ни чем не болел серьёзным. Не было не венерологических болезней . Теперь то что имеем. За эти пол года я наслушался от врачей много всякого. Я естественно доверял почти каждому врачу. Чуть не внушили мне шизофрению . За всё это время (пол года) Я за свою жизнь столько таблеток не видел что мне назначали. Ужас. В итоге выводы мои по поводу нашей медицины не утешительны,сами понимаете по какой причине. И к сожалению приходится теперь искать самому причины. Устал ужасно от этого всего. Особенно когда тебя пинают постоянно и внушают что вы себе всё выдумываете. У меня за это время 60 приёмов .

Пожаловаться

Алексей, 4 января

Клиент

Адель Маратович, Живот перестал болеть после отмены приёма статинов. До этого от боли не мог ходить .Лампочку ФГДС не глотал.

Пожаловаться

Юсупов Адель Маратович, 4 января

Кардиолог, Терапевт

Получается сейчас вас беспокоит слабость ,тревожность , частый пульс и иногда давящие боли за грудиной без связи с чем-либо и это каждый день??Сейчас вы никакие лекарства не принимаете?Не предлагали госпитализацию в стационар и там дообследовать ?

Пожаловаться

Алексей, 4 января

Клиент

Адель Маратович, Сейчас я принимаю урсофальк,магнерот,капилар,омега 3. Не постоянно боли но периодически в день раза 4 . тошнота. Нет в стационар не предлагали по скольку у меня якобы анализы хорошие по сердцу и тд. Я сам просил их об этом. Вот сегодня проснулся с пульсом 130. Долго ночью не мог заснуть от тянущей боли и состояния в целом. Тревожность сейчас точно беспокоит. Хотя бы кортизол пришёл в норму . месяц назад был выше 20. Сейчас 4

Пожаловаться

Алексей, 4 января

Клиент

Адель Маратович, Кортизол прикрепил октябрьский.

Пожаловаться

Юсупов Адель Маратович, 5 января

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте!Как уже писал выше можно сделать ЭХО-КС в другой клинике у другого врача, там уже действовать в зависимости от заключения . Также для исключения аутоиммунных заболеваний, можно обратиться к ревматологу.

Пожаловаться

Алексей, 5 января

Клиент

Адель Маратович, Добрый вечер! Я понял. А тошноту чем можно убрать? Кроме церукала.

Пожаловаться

Юсупов Адель Маратович, 5 января

Кардиолог, Терапевт

При тошноте можно пить Донперидон 10 мг по 1 табл .

Пожаловаться

Алексей, 6 января

Клиент

Адель Маратович, Спасибо !)

Пожаловаться

Алексей, 8 января

Клиент

Адель Маратович, Добрый вечер. Подскажите а можно магнерот ,капилар и фитостатин вместе принимать? И что вы можете подсказать по данным препаратам фитостатин и капилар в целом?

Пожаловаться

Юсупов Адель Маратович, 8 января

Кардиолог, Терапевт

Доброе утро,Алексей !Эти препараты можно принимать одновременно. Фитостатин и Капилар не являются лекарствами просто БАДы и не имеют доказательную базу ,если хотите можете пить .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Юсупов Адель Маратович, 3 января · Accepted Answer · 2025-01-03T19:07:11+03:00

Здравствуйте,Алексей !Как часто возникает учащенное сердцебиение ?при каких обстоятельствах?Раньше не страдали заболеваниями ЖКТ?Как часто тошнит ?АД какие цифры ?ЭКГ не делали ?ХМ-ЭКГ,УЗДГ-МАГ ,ЭХО-КС не прошли ?По анализам крови все у вас хорошо, кроме одного нюанса.По ОАК складывается впечатление что вы недавно переболели вирусной инфекцией, есть повышение лимфоцитов , снижение нейтрофилов и тромбоцитов .

Боровая Карина Сергеевна, 3 января · Accepted Answer · 2025-01-03T19:22:29+03:00

Здравствуйте, статины маловероятно, что стали причиной вашего состояния, возможно так совпали обстоятельства.
Если бы проблема была из-за них у вас повысились печеночные пробы, а они в норме.
Вопрос в целесообразности назначении статинов, большая вероятность, что показаний на данный промежуток времени не было. Вы делали узи сосудов шеи перед началом приема статинов?
В течении этого времени масса тела как-то изменилась?

Необходимо обратиться к гастроэнтерологу.