Консультация гастроэнтеролога /

У ребёнка 3 года рефлюкс, чем лечить? — вопрос №2785164

330 просмотров

3 недели назад появилась у ребёнка отрыжка после еды воздухом. Сходили к врачу, дали направления на анализы, сказала пропить фасфалюгель, но тут праздники, я решила не ждать, сделали платно узи желудка с водно сифонной пробой, подтвердили заброс. Назначение лечения сделают только после праздников, но я не хочу ждать, ребёнок сегодня говорит что что то в горлышко есть, значит что то его беспокоит, в октябре у него был абструктивный бронхит, я уже боюсь, лор поставил аденоиды 2 степени, дышит очень шумно сегодня мне очень страшно. Чем лечить рефлюкс. Ребенку 2 года и 11 мес. После фосфалюгеля отрыжка как будто стала реже, но покраснело горло пахнет кислым изо рта

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет пока таких диагнозов
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, подскажите пожалуйста вес ребенка
Принятый ответ
Клиент
Айшат Ибрагимовна, здравствуйте! Вес 17 кг
Гастроэнтеролог
Здравствуйте еще раз, ГЭРБ приводит к забросу кислого желудочного содержимого в ротовую полость, порой приводя и к внепищеводным проявлениям, вплоть до развития обструктивных заболеваний легких, синуситов, стоматологических заболеваний, поэтому лучше пролечить это состояние.
1. Нексиум в пеллетах для приготовления суспензии 10мг разведя в 20мл (столовой ложке) воды 1 раз в день утром или вечером, за 20 мин до приема пищи, в течении 4 недель, далее при положительном эффекте, снижение дозы до 1 раз в день, длительно.
Нексиум можно будет заменить на Омепразол 10мг по 1 капсуле 1 раз в день, если ребенок в состоянии проглотить капсулу, однако до 3 лет более предпочтительны жидкие формы препаратов.
2. Мотилиум суспензия 4мл 3 раза в день, до еды 4 недели.
3. Фосфалюгель по 1/2 пакетика 3 раза в день, после еды и на ночь 10 дней
Важное значение имеет соблюдение антирефлюксного режима: Спать с приподнятым головным концом кровати не менее чем на 15 см либо специальная ортопедическая клиновидная подушка при ГЭРБ.
Ужин не позднее, нежели за 2 часа до сна.
Избегать тесной одежды, наклонов, не принимать горизонтальное положение после еды.
Диета с исключением острого, жирного, пряного, жареного, консервов, жевательных резинок, лимонадов, копченостей, сдобы, горячей выпечки, винограда, шоколада, цитрусовых, наваристых бульонов, газированных напитков, жареной яичницы, исключаются так же яйца вкрутую, кислые плоды и ягоды. В достаточном количестве вареные овощи, фрукты.
Прием пищи 3-4 раз в день, небольшими порциями, в теплом виде.
Клиент
Айшат Ибрагимовна, после фасфолюгеля у ребёнка запор, надо ли что то давать от запора?
Клиент
Айшат Ибрагимовна, вы пишете что при положительном эффекте снизить дозу нексиум до 1 раза в день, так вы и назначили 1 раз в день на месяц, или снизить кол-во лекарства в ложке? И как понять что положительный эффект есть?
Гастроэнтеролог
Запоры пройдут после окончания приема фосфалюгеля, насколько сейчас эта проблема беспокоит ребенка? Какова частота стула, если плотность? Если ситуация терпит, можно обойтись налаживанием питьевого режима, на ваш вес не менее 500мл воды в сутки, между приемами пищи, увеличением доли овощей, фруктов в рационе. Если все серьезнее, возможно применение микроклизм типа Микролакс при необходимости.
Гастроэнтеролог
Прошу прощения, не пропечаталось, при полном устранении симптомов, доза Нексиум должна быть снижена на 1/2 от лечебной, то есть половина содержимого пакетика.
Клиент
Айшат Ибрагимовна, запоры это у нас не редкость, часто ходит туговато в туалет иногда бывает и козий калл но какал каждый день, а с фосфалюгеля ходил через день и только козьими какшками, даже один раз с кровью, плакал. Брала его под коленки помогала ему какать. Пьёт мало, летом ходит хорошо, тк пьёт много. Буду поить.
Клиент
Айшат Ибрагимовна, нужно ли сдавать какие то анализы? Врач нам дала направление на калл на глисты и просила сдать платно на лямблии
Клиент
Айшат Ибрагимовна, скажите а для чего мотилиум? У нас нет тошноты и рвоты.
Гастроэнтеролог
Понимаю, надеюсь обойдемся без дополнительной лекарственной нагрузки.
Прямых показаний для обследования кала на паразиты и цисты простейших нет, но если есть контакт с животными, ребенок посещает детский коллектив, да и в целом, для большей информированности о состоянии ребенка, можно сдать анализы. Для исключения энтеробиоза (инвазии острицами) подходит исследование кала на яйца глист, либо соскоб на энтеробиоз. Для исключения иных паразитозов - анализ кала на яйца и личинки гельминтов, простейшие и их цисты (Parasep)
Гастроэнтеролог
Этот препарат улучшает моторику желудка, обеспечивает своевременную эвакуацию пищи, и таким образом препятствует развитию рефлюкса.
Клиент
Айшат Ибрагимовна, спасибо за ответы, бегу в аптеку
Гастроэнтеролог
Желаю скорейшего выздоровления, если возникнут вопросы, пишите, буду рада помочь).
Акушер, Терапевт, Гинеколог
Здравствуйте сейчас как самочувствие?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Счечи при беременности
23 октября 2021
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Желтушка новорожденных.
18 июля 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Вирус простого герпеса I и II типа
24 октября 2024
Елизавета, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Перелом L2
18 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Красные глаза у ребёнка с выделениями
7 января
Светлана
Вопрос закрыт
Уреаплазма в мазке
11 июня
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Сергеевна Никулина
63 отзыва
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория