Консультация психиатра /

Что делать если болит живот и кишечник — вопрос №2785683

50 просмотров

Доброго времени суток. Подскажите на протяжении 10 лет ощущаю боли в правом подреберье. В 2021г нашли описторхоз. Прошел лечение бильтрицидом. Затем в2024г в июле снова на зондировании обнаружили лямблии и яйца описторхов, пролечили в стационаре. В ноябре после контрольного зондирования опять нашли лямблии и описторхи. Опять пролечили бильтрицидом. С 2022г с июля повысился уровень общего и прямого билирубина до 60. У меня в связи с этим стало ухудшаться состояние и я стал об этом сильно беспокоится. Что-то стало происходить с головой, плаксивость, пан. атаки. Может это все началось после болезни ковидом. Затем подключился кишечник в нем стало что-то взрываться, журчать и болеть по ночам - стал плохо спать. Продолжается это уже 2 года. В стационаре врач сказала это психосоматика. Обратился к врачу психиатру выписали дуолоксенту 2 недели пропил по 30мг, 2 недели по 60мг. Вечером засыпаю хорошо, но как только в 1-2ч ночи встаю в туалет начинает работать голова, сон превращается живот то журчит, то болит. И мысли опять все о здоровье. В течении двух лет похудел на 15кг и это меня очень беспокоит. Постоянная слабость. На работе начинают задавать вопросы по поводу этого, а мне после этого становится хуже. Подскажите как дуолоксента влияет на ЖКТ и снижение веса? Может ЖКТ так вести себя от тревоги? Но у меня все же остается ощущение что изменение в ЖКТ происходят на фоне приема пищи. Как быть и что делать?

Возраст: 44

Хронические болезни: Синдром Жильбера, холецистит, холангит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, такие проявления могут быть часть тревожного расстройства, депрессии. Рассчет на нормализацию эмоционального состояния и за счет этого уходят проблемы с жкт, все ад могут повышать вес , в основном за счет повышения аппетита.
Обязательно надо подключить к лечению работу с психотерапевтом, желательно по методике кпт.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Дмитриевна, аппетит у меня хороший, бывает два дня все хорошо, а потом чувство отравления, жжение, боль в желудке. По ночам из-за этого просыпаюсь. А что такое методика кпт? Подскажите препарат дуолоксента мне думаете правильно назначили? Или все же это проблемы из-за ЖКТ?

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Если в стационаре специалистами иные соматические причины были исключены, то это действительно из-за психического состояния, вообще не редко встречаются такие проблемы.
Дулоксента применяется, хороший препарат
Психиатр, Психотерапевт
Кпт-это методика в психотерапии
Клиент
Екатерина Дмитриевна, да в стационаре в апреле последний раз делали ФГДС, но после этого я два раза травил описторхов и лямблий. Препарат говорят токсичный. Я думаю он мог спровоцировать проблемы с ЖКТ. Спасибо вам за ответ.
Психолог
Здравствуйте! Если все исключено, то можно подумать на тревожно - депрессивное расстройство.

Тревожно- депрессивное расстройство не опасное состояние, но часто оно портит качество жизни.
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
1. исключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗ+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.
Принятый ответ
Клиент
Алина Николаевна, с ЖКТ есть проблемы боль в животе, спазмы, пью микрозим и необутин, но изменений сильно нет. Часто чувствую чувство отравления, постоянно зудит кожа на теле, жжение ступней ног, пигментные пятна по телу.
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Андрей.
Описторхоз имеет свои последствия на ЖКТ и гепатобиллиарную систему: частое обострение панкреатита, холецистита, гастродуоденит. Потому важно обследоваться все равно.
Но и тревога может давать различные соматические проявления, навязчивые мысли по поводу здоровья тоже вносят сюда свою лепту.
Дулоксетин может давать тошноту, сухость во рту ,запоры.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, а на ЖКТ дуолокситин оказывает же тоже влияние? У меня сильно проявляются боли в ЖКТ по ночам из-за этого не могу спать. Пью неубутин, микрозим и лактобактерии пока не помогает. После праздников думаю сделать ФГДС. Спасибо большое за ответ.
Психиатр, Сексолог
Дулоксетин такого влияния на ЖКТ не оказывает
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Джвп холецистит
27 марта 2020
Сергей
Вопрос закрыт
Повышение АЛТ И АСТ
25 ноября 2020
Дарья
Вопрос закрыт
Шейка матки
8 ноября 2021
Валентина, Москва
Вопрос закрыт
Операция холециститэктомия
18 августа 2022
Наталья, Иркутск
Вопрос закрыт
Нужно доп. мнение: проблемы с ЖКТ, ЭПБ, стационар, лечение
29 сентября 2024
Марина, Москва
Вопрос закрыт
МРТ Аденомы печени
27 ноября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва