Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2387741

Что вас беспокоит?

Пониженное давление, повышенный пульс

После обследования в стационаре были назначены препараты: ксарелта 20мг- 1р, метопролол 25мг- 2р. Артериальное давление понизилось до показателей 104/74, пульс при этом 98. Можно ли при таких показателях продолжать назначенное лечение или необходимо внести коррективы? Помогите, пожалуйста!

Пароксизмальная форма фибриляции предсердий, тахивариант ХСН 1 ФК 2 ( СНА2DS2-VASc 3б,HAS-BLED 2б) Хронический, умеренно атрофический гастрит с фокусами микроэрозирования Гипоплазия щитовидной железы
77 лет
25 Августа 2024·Просмотров: 175·Анонимный пользователь

Здравствуйте. Ксарелто назначен по поводу фибрилляции предсердий, чтобы в левом предсердии не образовывались тромбы, которые потенциально могут дать инсульт. Это необходимый в вашем случае препарат, на давление не влияет. Метопролол назначен как раз для урежения ЧСС, которое в рамках фибрилляции идёт в тахиформе, т.е. эти неровные и неправильные сокращения происходят чаще обычных, а течение 2х недель метопролол обычно набирает эффект и достигает в этой дозе своих целевых значений. Если не достигает, то дозу повышают через 2 недели. По поводу другого происхождения высокого пульса - при эрозивном гастрите могут быть кровотечения и развитие анемии. Это обычно видно по анализам из выписки.

Меня беспокоит низкое давление! Метопролол принимают же при высоком давлении

Метопролол влияет на пульс. Задач понижать давление у него нет. Каким было давление без препаратов?

Бывает по разному и норма и чуть выше нормы, а теперь пониженное

Принятый ответ

Если данные цифры переносятся организмом без симптомов, но повышать сознательно не требуется, к тому же препаратов для повышения Ад в амбулаторной практике нет. Кофеин не рекомендуется, будет учащать и без того частый пульс. Что у вас с гемоглобином?

Здравствуйте
Если у вас пароксизмальная форма фибрилляции предсердий то необходимо конечно скорректировать пульс антиаритмическим препаратом.
От учащенного сердцебиения сотагексал 40 мг утром и вечером.
Прикрепите выписку и результаты обследований.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Прикрепила выписку из стационара

Ознакомилась.
Рекомендую заменить метопролол на сотагексал или пропанорм.
Как часто возникают приступы фибрилляции предсердий?

Приступ был один раз до стационара

От учащенного сердцебиения беталок зок 75-100 мг утром, либо карведилол 12,5 мг утром и вечером

Почему ушли от сотагексала?

Если приступ однократный то можно пока пульс держать бета блокаторами.

После применения данных препаратов давление не может упасть еще ниже?

Принятый ответ

Всё препараты от учащенного сердцебиения снижают к сожалению артериальное давление

Здравствуйте, такое давление плохо переносите?

Вроде нормально, но бывают головокружения

Принятый ответ

Тогда можно убавить метопролол до 12.5 мг 2 р в день и добавить бравадин 5 мг 2 р в день

Как долго нужно принимать данные препараты?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.