Консультация терапевта /

Давление высокое — вопрос №2785775

77 просмотров

Добрый день, мужу 40 лет, постоянно повышается давление вечером 160 на 107, ночь 158 на 105, утро 148 на 109 , так же жалуется на боли в шеи ,чем можно помочь ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте,с чем связана работа Вашего супруга? боль может быть связана с перенапряжением мышц шеи. Здесь можно принимать Мидокалм 150 мг по 1 табл 2 раза в день,7-10 дней.
От давления что-то принимает? Чем снижаете давление?
сейчас можно принимать Лориста 25 мг п о1 табл 1 раз в день утром натощак, и если будет мало то вечером 25 мг по 1 табл. вести дневник давления,а также пройти обследование:
-ОАК
-биохимический анализ крови:глюкоза,креатинин,мочевина,белок, АЛТ,АСТ, белок,билирубин, липидограмма,калий,натрий,мочевая кислота
-ОАМ
-ЭКГ
-ЭхоКГ
-дуплексное сканирование экстракраниальных
отделов брахиоцефальных артерий
-УЗИ почек и почечных артерий
-
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
В таких случаях рекомендуют прием постоянных гипотензивных препаратов.
Например, Лориста (Лозартан) 25 мг * 2 раза в день. Утренний лозартан будет держать давление до вечера, вечерний до утра. Если не снижается- можно повысить дозировку до 50 мг* 2 раза в день.

* Ежедневное измерение АД утром и вечером, ведение дневника АД
* При повышении АД, если даже на фоне приема основного препарата повышен, то можно табл. Каптоприл 25 мг под язык или табл. Моксонидин 0,2/0,4 мг однократно, измерить АД через 1 час. Какой нибудь из этих препаратов иметь дома, для быстрого снижения давления
Терапевт
Согласно Клиническим рекомендациям по лечению Гипертонической болезни. Немедикаментозные методы лечения:
* Суточная калорийность пищи  от 1500 до 2000 ккал. Потребление белка — 1 г/кг массы тела в сутки, углеводов — до 50г/сут, жиров — до 80 г/сут. Желательно вести дневник питания. Избегать жирных, сладких блюд, отдавать предпочтение овощам, фруктам, злаковым и хлебу грубого помола
* Потребление соли ограничить до 5 г/сут
* ограничить курение и потребление алкоголя
* Регулярные физические тренировки не менее 4 раз в неделю по 30–45 минут Предпочтительные нагрузки: пешие прогулки.
Терапевт
Здравствуйте
Впервые выявленная гипретензия,требует обследования:
-общий анализ крови
-биохимический анализ крови: АСТ,АЛТ,билирубин,холестерин и его фракции,глюкоза,креатинин,мочевая кислота,мочевина,белок
-калий,натрий,хлор
-ТТГ,Т4
-общий анализ мочи
-узи почек и надпочечников
-экг
-узи сердца
-узи БЦА

Учитывая боли в шее-сделать рентген шейного отдела позвоночника и обратиться на прием к неврологу. До его приема возможен прием:
-мелоксикам 7.мг 1 р в день 5-7 дней
-мидокалм 150 мг 2 р в день 14 дней
-нейробион по 1 т 3 р в день 14 дней
-мазь долгит 3 р в день 7 дней
-гимнастика по Шишонину
-аппликатор кузнецова по 15 мин 3 р в день

Что качается терапии АД:
-Вести дневник АД
-Снизить потребление соли
- Физ нагрузки умеренные 2-3 в неделю
-Лозартан 25 мг 1 р в день,при неэффективности - увеличить до 50 мг.
-При резком повышении давления выше 160-моксонидин 0.2 под язык.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. Выставляли ли ранее диагноз гипертония мужу и назначалось ли лечение?
Повышение давление может быть вызвано разными причина: как самостоятельное заболевание гипертоническая болезнь,так и повышение артериального давления на фоне какого-то заболевания. Причины, которые могут повышать давление: ожирение, патология почек, заболевания надпочечников, гормональные проблемы с щитовидной железой, в том числе может быть повышение на фоне злоупотребления обезболивающими прераратами и бесконтрольном использовании сосудосуживающих препаратов в нос.
На данный момент необходимо начать прием гипотензивных препаратов: монотерапия будет слабоэффективна,если с повышением давления он уже ходит длительно, желательно использовать комбинированную терапию, например: телинстар 40+1.5 мг утром или вамлосет 80+5 мг утром.
В том числе,емли муж не обследован, рекомендовано пройти ряд обследований для постановки диагноза: эхокг, уздг бца, смад, узи почек+ анализы крови и мочи: микроальбумин, липидный профиль, калий, натрий, ттг, креатинин,мочевина.
Регулярное повышение ад до таких цифр может вызывать боль в затылке.
Касаемо боли в шейном отделе позвоночника: необходимы нпвс+ миорелаксанты: мидокалм лонг 450 мг в сутки 14-30 дней+ напроксен 275 мг в сутки 7 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышение мочевины
2 часа назад
1000.00 р.
Альбина
Проблема с веной?
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Желудочковые экстрасистолы
3 часа назад
700.00 р.
Татьяна
Помогите расшифровать анализы.
4 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Ангина или нет?
4 часа назад
1099.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Слоятся ногти
5 часов назад
849.00 р.
Камила, Серпухов
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
28 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Евгения Сергеевна Ковригина
50 отзывов
Терапевт
2012-2018, ИГМА, Лечебный
Опыт работы: 5 лет
Алексей Владимирович Исаков
27 отзывов
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Отличный врач! Очень помогла, спасибо!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Спасибо большое доктору, помогла разобраться!