Тромбоз геморроидального узла с некрозом? — вопрос №2786091

Question

Тромбоз геморроидального узла с некрозом? — вопрос №2786091

Денис, Москва

95 просмотров

4 января 2025

Я человек с вредными привычками, пиво, фастфуд, сидячий образ жизни.
Проблема с геморроем у меня возникает периодически.
Обычно подлечусь Гепатромбин Г, релифипин от трещин.
И проходит.
Но сейчас возникла ситуация вот такая.
Появилась периодически кровь, (кровит немного, и без похода в туалет) и мне удалось сфотографировать свой анус, там вот это.
Почитал в интернете, это похоже на тромбоз геморроидального узла с некрозом.
Т.к. праздники самостоятельно начал лечение из того, что прописывали раньше(но раньше такой ситуации острой не было)
С 31.12 появилась боль, начал пить Детралекс, первые три дня по 1 таблетке, вчера две (поздно прочитал, что в первые дни нужно по 2 принимать) также мазал мазью Гепатромбин г утром и вечером, параллельно ставил свечи Гепатромбин г 2 дня, потом боль усилилась после свечей, отменил их. После мази тоже появилось такое ощущение, поэтому мазь заменил на релифипин.
Вчера вечером делал "примочку" с левометицином на 10 минут перед сном.
При дефекации боли острой нет, есть дискомфорт.
Хочу узнать мнение специалиста, онлайн, до похода к врачам. Что делать в этой ситуации, какое лечение продолжать и когда ждать результат? После праздников по состоянию планирую посетить врача.

Возраст: 34

Хронические болезни: Проллапс митрального клапана, витилиго.

Вопрос закрыт

ситуация

первые дня

поздно прочитал

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация проктолога

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Лучникова Евгения Владимировна, 4 января

Проктолог, Терапевт, Хирург

Здравствуйте! У Вас по фотографии перианальный тромбоз с некрозом , всё верно . Гепатотромбин Г в такой ситуации может спровоцировать кровотечение из узла , в принципе участок некроза может отпасть и будет кровотечение , рекомендовано туалет узла после каждого похода в туалет водным раствором Хлоргексидина , после повязка с мазью Офломелид или Левомеколь ( на стерильную марлевую салфетку выдавливаете мазь и прикладываете к узлу ) повязки выполнять до полного разрешения проблемы . Данное состояние проходит в течение 4-8 недель
При интенсивном кровотечении очное обращение к врачу или вызов скорой помощи ( но такое происходит редко про соблюдении рекомендаций )
Также по рекомендациям :
1. Диосмины ( Детралекс или Венарус или Флебодиа ) по 1000 мг 3 р в день в течение 4 дней, далее по 1000 мг 2 р в день 3 дня , далее по 1000 мг 1 р в день 1 месяц
2. Местно Релиф Про или Проктогливенол 2 р в день ( крем )14 дней ( данные мази с Лидокаином - обезболивают , снимают воспаление , отек)
3. Нормализация стула - стул должен быть мягким и ежедневным
- диета с ограничением мучного , хлеба , макаронных изделий , увеличить потребление клетчатки
- достаточное потребление воды 30 мл/кг массы тела
- пищевые волокна - Псиллиум или его аналоги ( Фитомуцил или Мукофальк) длительно по схеме , делают стул мягче , не являются лекарственным препаратом , в составе шелуха семян подорожника
- при сохранении твердого стула - Форлакс по 1 саше 1 р в день
4. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
5. Исключить острое , пряное , маринады , алкоголь
6. Исключить тепловые процедуры - горячие ванны , сауны , бани
7. Исключить силовые нагрузки , подъемы тяжестей , можно кардио нагрузки ( пешие прогулки , бассейн)

Пожаловаться

Денис, 4 января

Клиент

Здравствуйте.Спасибо за ответ!
Подскажите мазь Релифипин можно использовать или лучше Релиф Про? Большие различия у них по действию?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Денис, 4 января

Клиент

И по активности скажите, лучше оставаться в покое или больше двигаться - ходить?

+ 1

Пожаловаться

Лучникова Евгения Владимировна, 4 января

Проктолог, Терапевт, Хирург

Релифипин это для расслабления сфинктера , если она есть у Вас , можете мазать , но релиф Про содержит гормональный компонент - он уменьшает отек и воспаление и плюс Лидокаин - анестетик , поэтому Релиф про тут актуальнее

+ 1

Пожаловаться

Денис, 4 января

Клиент

Спасибо большое!

+ 1

Пожаловаться

Муташев Эльбрус Салахдинович, 4 января

Хирург

Здравствуйте.
На фото тромбоз геморроидального узла с некрозом стенки.
Гепатотромбином не пользоваться, вместо нее офломелид мазь 2 раза в день до полного заживления.
Рекомендуется: Детралекс 1000 мг х 3
раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2
раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 2 месяца.
Свечи Постеризан 2 раза в день 10 дней для снятия воспалительного процесса.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день для нормализации стула.
Диета: исключить (острое,жареное, алкоголь).
После акта дефекации подмывайтесь прохладной водой, бумагой не пользоваться чтоб не травмировать.
Здоровья Вам.

+ 1

Пожаловаться

Денис, 4 января

Клиент

Спасибо большое!

+ 1

Пожаловаться

Денис, 4 января

Клиент

Спасибо большое!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Возможно ли зачатие естественным путем

1 ответ

18 мая 2020

Анастасия

Вопрос закрыт

Боюсь, что беременна...

2 ответа

17 мая 2023

Полина

Вопрос закрыт

Приём феварина

4 ответа

29 июля 2023

Светлана, Волгоград

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лучникова Евгения Владимировна, 4 января · Accepted Answer · 2025-01-04T11:47:53+03:00

+ 1

Пожаловаться

Лучникова Евгения Владимировна, 4 января

Проктолог, Терапевт, Хирург

Или лежать или ходить , ходить тоже нужно чувствовать - чтоб не было боли , сидеть много не желательно

Принятый ответ

Муташев Эльбрус Салахдинович, 4 января · Accepted Answer · 2025-01-04T12:02:05+03:00

Пожаловаться

Муташев Эльбрус Салахдинович, 4 января

Хирург

Выздоравливайте

Принятый ответ

Тиунова Елизавета Александровна, 4 января · Accepted Answer · 2025-01-04T11:42:00+03:00

Здравствуйте , по фото имеет место тромбоз геморроидального узла с некрозом стенки. Это не опасно, не переживайте. В данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла, просто продолжаете прием дальше, сначала начинать не нужно.
Мазь Гепатромбин Г отменить, так как узел с претензией на кровотечение, рекомендуется прикладывать мазь Левомеколь на салфетке 2-3 раза в день до полного заживления узла.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной
Здоровья