Консультация гастроэнтеролога /

Воспаление желчного пузыря — вопрос №278685

1205 просмотров

Добрый день! Подскажите пожалуйста, по результатам анализов можно определить воспаление почек или воспаление желчного пузыря, и какое лечение необходимо. С 04.07.2020г., в течении дня было очень высокое давление, 156/110 (давление немного снизилось к вечеру после укола магнезии), ноющая боль в животе, которая в дальнейшем перешла в правое подреберье. Так же была тошнота и небольшая рвота. В ночь поднялась температура 37,0, а под утро 37,4. Под утро давление снизилось до 134/87, боль наблюдалась в правом подреберье при движении, поворотах, при сильном вздохе. Медсестра со скорой сделала укол кетонал. К вечеру 05.07.2020г. опять поднялась температура 37,5. Ближайшая запись к врачу только на 14 июля 2020г. (в городе частично еще закрыты поликлиники, да и специалиста у нас нет). Я сдала общий анализ крови и мочи, а также сделала узи брюшной полости и почек. Как можно снять воспаление? Заранее благодарю.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Приложите пожалуйста обследования
Клиент
Маргуба, результаты анализов прикрепила на сайт

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Вам бы я советовала по скорой лечь в хирургию , т к возможна закупорка желчного пузыря , изменения в моче фоновые .
Клиент
Маргуба, спасибо
Хирург
Ольга, здравствуйте !
Сомнений нет , что у Вас имеет место обострение калькулёзного холецистита и судя по количеству лейкоцитов в крови и по температурной реакции Вашего организма , фактически речь идёт о остром холецистите !
Правильнее всего , это вызов "скорой" для того,чтобы Вас доставили в больницу и госпитализировали в хирургическое отделение !
Что будут делать в больнице ?
Хирург осмотрит очно живот и если у него сложится мнение,что нет перитонеальных явлений , то скорее всего будут стараться Вас не оперировать в экстренном порядке , а назначат консервативное лечение (внутривенные капельные вливания, антибиотики, спазмолитики, диета, наблюдение ), перевести экстренную ситуацию в плановую , выписать Вас из больницы за тем, чтобы после полного исчезновения воспаления (1 -3 месяца )вновь Вас госпитализировать уже для операции по удалению желчного пузыря не в экстренном , а в плановом порядке ! Если же доктор увидит у Вас признаки начавшегося перитонита или если 1 -2 дня консервативного лечения не дадут хорошего эффекта и возникнет угроза того же перитонита , то доктора вынуждены будут Вас оперировать в экстренном порядке !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Клиент
Яков, спасибо
Педиатр
Здравствуйте! Вы как сегодня?
Хирург
Здравствуйте, судя по описанной вами клинической картине и анализам есть воспаление. По УЗИ стенка нормальная пузыря, но есть камни при перемещении которых может возникать болевой синдром. Рекомендую крайне обратится к хирургу сегодня же с целью очного осмотра и исключения острой хирургической патологии. Пока же принять ношпу 40 мг и ехать. Будьте здоровы!
Клиент
Владислав, спасибо
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! По анализам есть признаки воспалительного процесса, повышены лейкоциты, нейтрофилы. В моче есть билирубин, ацетон.
Вам нужно обратиться на прием к врачу, пройти осмотр. Также сдать биохимию крови. В моче есть пигмент уробилиноген, нужно смотреть билирубин крови, печёночные пробы.
Клиент
Екатерина, спасибо
Инфекционист
Здравствуйте! По клинико-лабораторным данным у вас острый калькулезный холецистит, необходимо срочно обратиться к хирургу. Вам надо вызвать скорую и госпитализироваться в отделение хирургии.После осмотра врач решит какую тактику стоит проводить. Возможно назначат внутривенные вливания антибиотиков, спазмолитиков, дезинтоксикацию. Возможно предложат оперативное лечение. В любой ситуации вам нужна экстренная хирургическая помощь!
Гастроэнтеролог
Добрый день!!!Камни в желчном пузыре мелкие, самые опасные они могут легко перемещаться с пузыря в желчевыводящие пути.Т.к. стенка пузыря не утолщена и не слоится, на момент проведения узи о.холецистита не было, но это на тот момент.С учетом воспалительного характера крови,повышения темпратуры-можно заподозрить о.холангит.Надо ложиться в хирургию и чем скорее, тем лучше.Чтобы купировать дискомфорт-гемикромон.АА если есть терпение,то до осмотра хирурга ничего не принимать.Давление повысилось,как реакция на боль
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Ранее камни в желчном пузыре у Вас выявляли? Сделайте клинический минимум обследований - клиничесйи и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализ крови, копрограмму. Возможно , укол магнезии спровоцировадл оострение желчекаменной болезни... Начните прием Панкретаина 10000ЕД или Мезима -форте по 1 таббл 3 раза в день во время еды , Но-шпа или Мебеверин (200мг) по 1 табл при болях. Приухудшении самочувтсвия вызов "03".
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура с высыпаниями
22 июля 2023
Зарема, Саратов
Вопрос закрыт
Узи почек
12 сентября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина