Консультация уролога /

Баланопостит — вопрос №2787035

114 просмотров

После полового контакта (оральный контакт не защищен, вагинальный в презервативе) или мастурбации появляются красные пятна на головке члена, в начале болевые ощущения отдавались в области ануса, точно ощущаю что это из-за болевых ощущений на члене, сейчас в боли в области прямой кишки появляются, но не такие выраженные. (Алгоритм: Половой контакт или (мастурбация-через 1-2 дня появляются болевые ощущения, воспаляется крайняя плоть и появляются красные пятна на головке органа-продолжается это 3-4 дня, потом сходит)
Сдал анализы ИПП , дважды на Гарданареллу, ВИЧ, Геппатит В, С,мСилифилис , ничего не обнаружено (анализы прилагаю), прошел УЗИ предстательной железы (аналмизы прилагаю).
В декабре 2024 г. сдал андрофлор из уретры и поверхности головки органа.(анализ прилагаю).
Данная проблема примерно7-9 месяцев. В последнее время дискомфор появляется даже после эрекции
Мазал две недели пемофукортом, клотримазолом, левомеколем. После половых актов снова появлялось жжения и пятна, уролог назначил Аллокин-Альфа (укол), Генферон (свечи), все проставил, никакого эффекта, потом сходил к другому урологу, сделал узи простаты, назначили ротапрост , лангедаза, простатекс (пропил таблетки, проставил свечи, без эффекта), пробовал ванночки с фурацилином (после первой ванночки края головки синеватого цвета были, потом уже норма), делал 9 дней , 2-3 раза в день, вместе с ванночками в комплексе мазал 2-3 раза в день бепантеном. Становилось легче, но не прошло окончательно. 2 января 2025 г. сделал ванночку с содой, наоборот появились покраснения и воспалилась крайняя плоть. На следующий день помыл орган с мылом и сегодня уже стало полегче.
Есть хронический простатит, но специалист сказал простата нормальная, не увеличена.

Возраст: 35

Хронические болезни: Хронический простатит
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте! По анализам ИППП нет. На данный момент зуд, жжение головки присутствует? Половой партнёр постоянный? У неё есть жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, благодарю за ответ, Вы к сожалению мне не поможете, все доброго!

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог
Почему так считаете?
Клиент
Галина Александровна, я к Вам обращался уже. Спасибо.
Уролог, Андролог
Понятно. Хорошо.
Венеролог, Дерматолог
Здравствуйте!
Помимо пятен на половом органе есть крошковидный налёт, это частое явление?
Не приложился результат соскоба с очагов, в этой папке ссылка на андрофлор
Принятый ответ
Клиент
Наталья Петровна, Здравствуйте! налет бывает, но не часто, только такой анализ пришел, по инструментом брали и из уретры и с поверхности головки.
Клиент
Наталья Петровна, скажите пожалуйста, что по андрофлору видно?
Венеролог, Дерматолог
Почему то нет результата соскоба с поверхности головки.
Я предполагаю кандидозный баланопостит, очаги при кандидозе мб и в прямой кишке, от этого жжение, дискомфорт.
В соскобе не всегда удаётся найти дрож.грибы, особенно если было лечение.
Учитывая длительность заболевания предлагаю противогрибковое лечение с таблетками:
Нистатин 500000 2 т 3р 10дней.
Крем низорал 2р в день 15 дней, далее смотреть, при недостаточном эффекте менять .
Если с партнершей незащищенные оральные контакты, ей тоже принимать Нистатин 10 дней
Венеролог, Дерматолог
По андрофлору все хорошо- минимум анаэробной микрофлоры, но нормафлора в большинстве, это на баланопостит не влияет.
И наружный кандидоз практически никогда не подтверждается обнаружением грибов в андрофлор
Клиент
Наталья Петровна, то есть это из-за кишечника?
Венеролог, Дерматолог
Очаги кандида мб в кишечнике, это частая причина рецидивов.
Поэтому помогают противогрибковые препараты,купирующие эти очаги.
Это Нистатин или экофуцин, но Нистатин бесспорно лучше
Клиент
Наталья Петровна, получается если в кишечнике есть кандиды в кишечнике, может проявляться на органе?
Еще на головке постоянно какое то покрытие, не знаю как объяснить. Кал необходимо сдавать на грибы?
Клиент
Наталья Петровна, как понять менять? на что менять, если не поможет?
Клиент
Наталья Петровна, и почему именно после манипуляций с органом такая ситуация, не от кишечника к органу, наоборот?!
Венеролог, Дерматолог
Может быть как липкая плёнка.
При долгом баланопостите конечно активизируется и другая флора.
Низорал- кетоконазол санирует и от сопутствующей флоры.
Но дней через 14-15 надо менять препарат,если эффект недостаточный, поэтому наблюдайте по состоянию.
Кал сдавать не надо.
А вот углеводы сократить в питании
Клиент
Наталья Петровна, там именно как будто изменение на коже головки, там на фото видно, посмотрите пожалуйста, замучился уже.
Венеролог, Дерматолог
Сам факт полового возбуждения может провоцировать обострение, поэтому пациентам рекомендуется половой покой.
Не могу порекомендовать мазь заранее, нужно посмотреться перед этим.
Но 80- 90% что хватит этого лечения.
Не использовать только мази с гормонами- пимафукорт, например
Клиент
Наталья Петровна, Вами рекомендованная мазь не гормональная?
Венеролог, Дерматолог
Нет, конечно, без гормонов
Я фото смотрю всегда не один раз, конечно заочная консультация неидеальная.
Но учитывая анамнез, клинику, отклик на предыдущее лечение, результаты анализов-в них все хорошо, выставила такой диагноз
Клиент
Наталья Петровна, я Вас понял, буду пробовать, по итогам обращусь в индивидуальном порядке. Спасибо большое!
Венеролог, Дерматолог
Вопрос открыт 5 дней, если будут вопросы, на связи
Клиент
Наталья Петровна, Спасибо! очень надеюсь, замучался честно говоря((
Венеролог, Дерматолог
Я тоже хочу Вам помочь!
Клиент
Наталья Петровна, уже, то что Вы внимательны к вопросам, дорогого стоит! Благодарю.
Клиент
Наталья Петровна, добрый день! Хотел узнать, есть какой нибудь аналог хороший крема низорал, нигде не могу найти??‍♂️
Венеролог, Дерматолог
Здравствуйте!
Аналог хороший крем микозорал
Клиент
Наталья Петровна, принцип действия такой же правильно понимаю? Если хоть чуть хуже, буду искать Низорал.
Венеролог, Дерматолог
Абсолютно одинаковый состав, берите смело.
Таблетки начали принимать?
Клиент
Наталья Петровна, сейчас еду забирать, тоже оказалось их непросто найти??‍♂️аналог крема тоже под заказ!
Венеролог, Дерматолог
Очень хорошо, что нашли Нистатин, в некоторых регионах это очень большая проблема
Клиент
Наталья Петровна, таблетки можно начать без крема пока или нужно подождать пока крем прийдет?
Венеролог, Дерматолог
Начинайте сразу, потом крем подключите
Клиент
Наталья Петровна, спасибо!
Андролог, Уролог
Добрый вечер,Артем.
Рекомендованные в предыдущем вопросы препараты Вы пробовали?
Есть проблемы с ЖКТ на сегодняшний день?
Принятый ответ
Клиент
Луиза Римихановна, Здравствуйте! Стул иногда бывает нетвердым? под проблемами с ЖКТ что еще можно понимать?
Андролог, Уролог
Все,что угодно,метеоризм,изжога,тошнота,отрыжка и т.п.
Вы ранее рекомендованные препараты не применяли?(Фагогин и Элидел)?
Клиент
Луиза Римихановна, да есть гастрит , такие препараты не принимал.
Клиент
Луиза Римихановна, получается с ЖКТ проблемы есть.
Андролог, Уролог
Артем,выше с коллегой согласна,сделайте акцент на ЖКТ.На данный момент есть покраснения?Жжение,зуд?
Клиент
Луиза Римихановна, да как сказал 02.01.25 после содовой ванночки появились симптомы, потом промыл с мылом отечность ушла и боли в крайней плоти стали меньше.
Клиент
Луиза Римихановна, просто после любого контакта с органом (защищенный, незащищенный , мастурбация) появляются симптомы.
Клиент
Луиза Римихановна, боль в крайней плоти и на головке и какая то отечность и дискомфорт в области ануса.
Андролог, Уролог
А во время дефекации примеси крови нет?
Клиент
Луиза Римихановна, нет
Андролог, Уролог
Тут ,как я ранее уже вам писала,у Вас процесс уже хроничсекий ,потому сложно решить вопрос с баланопоститом,когда он длится более трех месяцев.
Из препаратов поробуйте так:
Панавир гель или спрей наносить на головку 3- 5 р/с 10 дней,затем орошать головку Бактериофагом поливалентным 2 р/с 10 дней,затем Радевит 2 р/с 10 дней.
Старайтесь не контактировать с флорой патнерши.
Презервативы использовать гипераллергенные.
Если есть возможность,воздержание пару недель.
По поводц болей в прямой кишке и пенисе,стоит сдать микрсокпию секрета простаты,при отсутствии активного процесса посетить невролога и проктолога.
Клиент
Луиза Римихановна, так его теперь вообще не вылечить?
Клиент
Луиза Римихановна, практолога посещал, проблем не увидел
Андролог, Уролог
Порою прибегаем к радикальным методам-циркумцизио.
Попробуйте данную схему.Устраните проблемы с ЖКТ...если проблема никак не разрешится,тогда единтсвенный выход -обрезание.
Клиент
Луиза Римихановна, понял Вас, спасибо.
Андролог, Уролог
Пожалуйста.Будьте здоровы!
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. На фото остаточные поствоспалительные явления.
Снаружи обрабатывать водным раствором хлоргексидина, после наносить Бепантен плюс 2 раза в день 10 дней.
Аевит по 1 капсуле 2 раза в день 2 недели после еды.
Свечи Суперлимф по 25 мг на ночь 20 дней ректально.
Диета и полный половой покой.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Баланопостит 3 рецидив за 4 месяца, не проходит уже 3-ю неделю
20 сентября 2023
Алексей, Москва
Вопрос закрыт
Проблема с кожей на головке
14 декабря 2024
Сергей, Крефельд
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Александрович Попов
233 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Анастасия Егоровна Теребенина
2 отзыва
Уролог
2013-2020 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 4 года
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение очень хорошее! Врач ответила, на все мои вопросы. За это её, отдельно благодарю. ...
— Дона
фотография пользователя
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна
фотография пользователя
Оперативно ответил на вапрос. Дал полную точную информацию по анализам и узи. И дал четкие...
— Головцова Анна Ивановна