Что вас беспокоит?
Рецидивирующий кандидозный баланопостит
Последний год стараюсь вылечить кандидозный баланопостит. 4 месяца раз в неделю пропиваю флюканозол. Проходил курсы лечения: кандидермом, пимофукортом, баланекс, все приглушает раздражение но до конца не проходит. Сдавал анализы на сахар все хорошо. Эндофлор тоже не выявил отклонений. Как только незащищённый контакт с женой к нее молочница и бак посев показывает кандиду. А сейчас вырывал зуб и нужно было пропить антибиотик, пошел рецедив.
Принятый ответ
День добрый. Действительно, не исключено, что у вас рецидивирующий кандидозный баланопостит + дисбиоз (вероятно анаэробный - бактерии, живущие в замкнутом пространстве без доступа кислорода за кр. плотью).
Вероятный источник - постоянная реинфекция от жены (у неё видимо хронический вагинальный кандидоз).
Пока оба партнёра не пролечатся одновременно, полного эффекта не будет.
Длительные курсы мазей + флуконазол только «приглушают», но не устраняют источник.
Антибиотики → снижают местный иммунитет, создают условия для рецидива кандиды и анаэробной микрофлоры.
Ту немаловажно обследование жены :гинеколог, бакпосев, чувствительность к антимикотикам и её параллельное лечение.
Вам: минимизировать местные раздражители (мыло, агрессивные кремы), стараться чаще держать головку открытой, обработка 1-2 р/сут Мирамистином или водным 0,05% р-ром Хлоргексидина, можно мазь Баланекс или Бепантен-плюс 2 р/сут, млжно лёгкие местные антимикотики (клотримазол/тербинафин крем), вит. Аевит по капс 2р/сут 2 недели.. Лучше ограничить пока половую активность на недельку- другую (даже мастурбации), дать коже восстановиться, а то вероятнее снизились защитные свойства. + крепление иммунитета (сон, питание, снижение стресса - тоже немаловажно).
Дмитрий Владимирович, супруга ходила к гинекологу и сдавала анализы никаких патологий нет. К примеру: когда используем презерватив ничего нет, как только перестали его использовать у нее возникает жжение она идёт к геникологу на исследование, у нее берут бак посев и находят кандиду, после проходит лечение и у нее все хорошо. До того как у меня появился баланопостит этого не было. Хочу пропить курс пребиотиков по типу Бактистатина, как считаете может это быть причиной? Или если нет признаков проблем с ЖКТ, то это не причина?
Возможно и вы являетесь источником. Вылечить кандидозный простатит, например крайне не легко.
Иногда при хроническом кандидозе у мужчин рассматривают курсы системного флуконазола (не раз в неделю, а по схеме несколько недель подряд) + местные антимикотики.
+ сдать секрет простаты на микроскопию и бак. посев, пройти ТРУЗИ.
И лечиться всё равно нужно одновременно паре.
Дмитрий Владимирович, прикрепил анализы андофлор и анализ крови
По андрофлору - энтеробактериальный дисбактериоз. Кандиды не видно.
Сдать секрет простаты на микроскопию и бакпосев для исключения простатического фактора.
Принятый ответ
Доброго времени суток.
Внешне похож на потёртость, такое бывает когда недостаточна люмбрикация при половом контакте.
Кандида условный патоген и активизация её происходит на фоне травматизации, снижение защитных сил организма, на фоне дефицитных состояний. Помимо сахара крови желательно проверить уровень витамина Д, ферритин, кал на кальпротектин.
С учётом визуальной картины и предыстории на мой взгляд оправдана использование:
Снаружи обрабатывать водным раствором хлоргексидина два-три раза в день, после наносить Бепантен плюс два раза в день 10 дней тонким слоем.
Аевит по одной капсуле два раза в день 10 дней после еды .
Свечи Метилурацил по одной на ночь в течение 10 дней ректально.
Важно соблюдать диету с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов, соблюдать строгий половой покой.
Владимир Александрович, добавил анализы по сахару, ферритину, витамину Д
Уровень витамина Д не оптимальный, лучше поднять его до 70-100. Для этого В подобных случаях можно пропить курсом витамин Д в капсулах по 5.000 единиц один раз в день во время еды около 3 месяцев.
Принятый ответ
Здравствуйте, Вячеслав
По фото и описанию, могу предположить - кандидозный баланопостит
Ограничить сладкое
Исключить алкоголь, мучное
Исключить секс, мастурбацию
- флуконазол 150 мг однократно, повторить через 3 дня
- нафтифин крем 2 раза в день 14 дней
- Гигиена 2 раза в день со средством лактацид
Если решите углубиться в тему
Надо:
обследовать ЖКТ. Здесь формируется до 80% общего иммунитета
А на фоне его падения, снижается кожный
Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, дисбактериоз расширенный и копрограмма
Вы отметили, что начал пить антибиотик и пошло обострение
Активность Кандиды может быть в жкт в том числе
Нарушение флоры в жкт этот процесс поддерживает
С результатами к гастроэнтерологу
- проверить дефициты: Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Вы не все проверили
Вижу дефицит В12, В9, можно поднять Вит Д еще
А вот Ферритин высокий - это хронический очаг воспаления где - то
Как раз сюда:
- кариес
- воспаления в лор органах
- воспаление в жкт
- воспаление в мочеполовой системе
Ищите и устраняйте
С результатами к терапевту
Еще по крови вижу вирусную нагрузку
Рекомендовано сдать кровь на ВЭБ, ЦМВ, вирус герпеса 1,2 типа
С результатами к врачу терапевту первично
Если будет необходимость, направит к инфекционисту
Виктория Николаевна, мажу нафтодерилом, 2 день пока особо нет эффекта сильное воспаление. Мазь в течении дня превращается слегка серую слизь. Это нормально? Выпил флуканазол. Пошел на обследование ЖКТ и крови
Подключите ванночки с ромашкой утром и вечером
Следом утром баланекс
Днем и вечером противогрибковый препарат
Принятый ответ
Здравствуйте! По фото похоже на натёртость. В этом случае рекомендуется применять:
- ванночки с фурацилином (из расчёта 1 табл. 20 мг на 100 мл воды) 2 раза в день по 5 - 10 минут. В среднем 10 дней. Ванночки хороши тем, что во все затруднённые места попадает раствор фурацилина и промывает, оказывая противовоспалительное действие. Сразу после того как подсохнет
- мазь Метилурацил 2 раза в день. В среднем 14 дней. А уже спустя 14 дней
- Бепантен плюс 2 раза в день. В среднем 14 дней.
- Аевит по 1 таблетке 2 раза в день. В среднем 14 дней.
А также:
- полный половой покой на всё время лечения
- носить свободное нижнее бельё из хлопчатобумажной ткани.
Похожие вопросы по теме
- 25 Февраля 202223 ответа
- 11 Февраля 20239 ответов
- 13 Апреля 202318 ответов
- 30 Июня 20237 ответов