СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кашель, тромбоциты повышены

Здравствуйте, ребенку 1 год. 10 дней мучает мокрый кашель, соплей в носу нет, все в горле. Мокрый кашель особенно во время сна. Сильного повышения температуры нет. У врача были, назначили лечение пока без антибиотиков. Сдали кровь. Вижу отклонения. Подскажите пожалуйста есть ли воспаление? Нужны ли нам антибиотики?

Нет
32 года
4 Января 2025·Просмотров: 229·Алсу, Уфа

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Тромбоциты повышаются при недостаточном питьевом режиме. На кашель и температуру расходуется много воды, нужно пополнять потери. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Ширина распределения эритроцитов снижена, это указывает на дефицит железа.

Принятый ответ

Здравствуйте
Тромбоциты норма до 500
По анализу острого воспаления нет, больше данных за вирусный процесс

Ребёнок пьёт жидкость?

Рекомендуется очищение носа, увлажнение воздуха, питьевой режим, приём витамина Д в профилактической дозировке 1500МЕ по утрам

 - отвечает  СпросиВрача –
Алсу
Клиент

Екатерина Игоревна, в последние дни очень часто прикладывалась к груди, но меньше пила воды

Поняла
Старайтесь прикладывать к груди чаще

базофилы повышаются - это обычно показатель аллергонастроенности или паразитоза, в гранулах базофилов содержится гистамин, а это медиатор аллергии и собственно воспалительного процесса. Реакция может быть на препараты в виде сиропов - сахар, ароматизаторы, красители это гистаминолибераторы, на повышение температуры, если есть укусы насекомых, сыпь, покраснения, шелушение на коже, если же всего этого нет, то ищем паразитов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алсу
Клиент

Михаил Николаевич, действительно у нас 3 последних дня на теле вышла крапивница, выходит и через минут 20 пропадает. Но что реакция не можем пока понять

Антибиотик вам по анализу не нужен

Лимфоциты снижены совсем незначительно, антибиотик не показан. СОЭ это неспецифический маркер воспалении, реагируют и на вирусную и на бактериальную этиологию и на гипоксию тканей - которая при недостатке железа либо его депо ферритина может быть

 - отвечает  СпросиВрача –
Алсу
Клиент

Михаил Николаевич, скажите пожалуйста может ли быть аллергенная реакция на зубную пасту. Обнаружив кариес на зубах, начала чистить зубы новыми пастами

да, на зубную пасту может быть.

По назначению: Пульмикорт используем при сухом, лающем кашле, Беродуал при бронхообструкции, сухих хрипах.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алсу
Клиент

Михаил Николаевич, у нас очень мокрые хрипы, иногда после сильного кашля выходит зеленая слизь из горла

нужны ингаляции с физраствором в первую половину дня.

СРБ реагирует на воспаление, у вас он в пределах нормы, не критично

Если у Вас будут вопросы- пишите, я на связи

 - отвечает  СпросиВрача –
Алсу
Клиент

Екатерина Игоревна, мы вчера сдали мазок на микоплазму и хламидии. Результат пришёл отрицательный. Значит ли это, что у нас не бактериальный бронхит, а вирусный?

Здравствуйте
Это значит, что нет микоплазменной и хламидийной инфекции - что хорошо, потому что лечится она 10 дней антибиотиками макролидами

Принятый ответ

Здравствуйте, Алсу!
Не переживайте, по анализу крови все неплохо —
- Снижены эритроцитарные показатели mcv, mch, это может быть признак латентного железодефицита, нужно сдать кровь на ферритин и железо, если показатели будут снижены, требуется профилактический прием препаратов железа.

Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 500).

— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

Соэ в норме до 15.

Антибиотик по такому результату однозначно не показан,

Если к легких хрипы, то ингаляции с препаратами могут назначаться,

После ингаляций проводите перкуссионный массаж грудной клетки,
Обязательно обильное теплое дробное питье,
Носик продолжать промывать аквамарисом или физ.раствором

 - отвечает  СпросиВрача –
Алсу
Клиент

Алина Александровна, изофру забыли купить, он обязателен?

Нет, не нужно, достаточно хорошо промывать нос морской водой?а местные антибактериальные капли практически никогда не нужны

Принятый ответ

Здравствуйте
Показатели красной крови снижены, проверить ферритин и ожсс.
Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.
тромбоциты 200-500 у детей данного возраста. СОЭ норма до 15мм/ч.Количество лейкоцитов в норме от 4 до 15.
Соблюдать симптоматическое лечение
Диета общая, обильное теплое питье (до 100 мл/кг/сутки)
При повышении температуры тела > 39-38.5C
Физические методы охлаждения (раскрыть ребенка, обтереть водой температуры 25-30 C)
Жаропонижающая терапия
Ибупрофен 7,5 мг/кг каждые 6-8 ч (максимально 30 мг/кг/сут)
Парацетамол 10-15 мг/кг каждые 6 ч (максимально 60 мг/кг/сут)
Ингаляции с физ раствором

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализу нет данных за бактериальную инфекции
Продолжайте симптоматическое лечение
По анализу снижена показатели красной крови
Через месяц пересдать елси опять будут такие показатели
Нужно проверить уровень ферритина в крови
Если снижен нужно начать прием препарата железа
Мальтофер по 2 капли на кг в сутки разделенный на 2 приема курсом 3 месяца с контролем ферритина в крови

Нужно употреблять продукты богатые железом Зеленые яблоки;Гречневая каша;
Печень – преимущество отдается говяжьей(там железа больше)Петрушка;
Говядина;Индейка;чечевица,брокколи,

Усвоению железа из этих продуктов МЕШАЮТ такие продукты как: Молоко;чай;Свежие хлебобулочные изделия,

Их можно употреблять через 1,5-2 часа после приеме пищи богатой железом тогда за это время организм усвоит железо


Сейчас достаточно симптоматическое лечения
рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж

Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Вероятно есть признаки постназального затека , слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.