Что вас беспокоит?
Сильные боли в теле
Беспокоят почти полгода уже тянующие боли в ногах, именно колени и иногда переходят в икры ног, сжимает их как будто, в коленях режет иногда, особенно в состоянии покоя, такие же боли в голове, не проходят 24на 7. Иногда во лбу как будто что то шевелится, пульсирует, воосновном в средней части лба, иногда переходит на затылок, особенно после сна. Такте же боли тянущие и пульсирующие где переносица и подбородок . Утром просыпаюсь как после пьянки, хотя не пью совсем.... Зрение плывет утром, через пару часов после сна лучше вижу. Лежать вообще не могу на спине, больно в коленях и икрах. Не сли начинаю шевелить ногами, боль проходит, останавливаюсь и снова накатывает.. Когда сижу тоже самое.. Ночью сводит пальцы рук, немеют. Давление повышенное часто. 150 на 90. Пью вамлосет и небилонг по 1 шт в день. Проколола 10 дней Милдронат, Актовегин, витамин В, от суставов уколы. У меня аритмия, артроз коленей 2 степени. Вес 120кг. 55 лет. МРТ головы хорошее, узи сосудов тоже, щетовидка в норме. Камни в желчном маленькие , два, увеличена печень немного. Прошла всех врачей. Никто не знает что со мной. Тяжело работать, утром еле двигаюсь. Стала злая, кричу на всех дома и на работе, все бесят. Помогите найти причину.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Так может проявляться синдром беспокойных ног. Сдавали кровь на ферритин? По синдроме беспокойных ног его необходимо поднять не ниже 75.
Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью, если не выпить обезболивающее? Может быть ранее было что-то из этого, когда приступы были редкие? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? Односторонние или двусторонние? Есть зрительные симптомы перед приступом?
Да, светобоязнь и звукобоязнь, но не постоянная, иногда. Приступы были раньше 1,2, раза в неделю иногда сопровождались тошнотой. Когда занята делами, не замечаю их, но если я нахожусь дома, то замечаю. Боль двусторонняя.
Зрительные симптомы есть.
Ферритин не сдавала.
В первую очередь в таких случаях необходимо посмотреть ферритин и если он ниже 75,то поднять.
По головной боли больше данных за мигрень с аурой.
Принятый ответ
Для купирования приступа можно использовать триптаны. Например суматриптан 50-100мг или эксенза спрей в нос 1-2впрыска(препарат выбора при тошноте и рвоте). При следующем приступе мигрени постарайтесь принять нпвс или триптан в начале головной боли. При развернутом приступе уже может не помочь. Если приступы мигрени частые,необходимо обратиться к неврологу или цефалгологу очно для подбора профилактической терапии
Есть несколько вариантов профилактической терапии:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 12 месяцев
Здравствуйте! В данном случае возможно 2 варианта:
1) синдром беспокойных ног: самый частая причина - дефицит железа, либо наследственный фактор (оценить уровень ферритина, В12) - учитывая проявление, преимущественно в ночное время, наиболее вероятный
2) проявления полинейропатии на фоне, опять же, дефицита ферритина, В12, кальция, калия, натрия.
В плане терапии:
- начать приёма прамипексола 0,250мг по 1/2 за час до сна в течение 7 дней, далее по 1 таблетке в течение 7 дней, далее (при необходимости) увеличить до 1,5 таблетки, длительно
- лабораторно: оценить уровень ферритина, В12, кальция, калия, натрия - коррекция при необходимости
По поводу головной боли, вероятно, в рамках головной боли напряжения из-за хронического нарушения сна
Консультация невролога в динамике через 1 мес от начала терапии
Здравствуйте. Это вероятнее всего Синдром беспокойных ног (СБН) - это сенсомоторное расстройство с неприятными ощущениями в нижних конечностях , которые появляются в покое (чаще в вечернее и ночное время), и вынуждают совершать облегчающие их движения( походить , потрясти ногами). Часто возникает при снижении уровня ферритина.
Снижение ферритина < 45-50 мкг/л связано с увеличением симптомов СБН, поэтому рекомендован приём препаратов железа при уровне ферритина <=75 (сульфат железа 325 мг ежедневно или через день в комбинации с вит. С 100-200 мг). Повторный анализ (Fe, ферритин) - через 3-4 мес. приема препаратов Fe, целевой уровень ферритина - не менее 75 мкг/л, далее динамический контроль анализов каждые 3-6 мес.
Из немедикаментозный методов лечения рекомендуют :
регулярные физ. нагрузки
Уменьшение потребление кофеина, никотина, алкоголя
частые прогулки, велосипед
массаж НК, водные процедуры НК
Если уровень ферритина в норме :
Прамипексол. Начинать рекомендуют терапию с 0.125 мг/сут, с увеличением дозы на 0.125 мг каждые 3 дня до эффективной (обычно, это <0.5 мг/сут). Принимать за 3-4 до сна.
Либо
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца
Здравствуйте!
Возможно,описывается синдром беспокойных ног. Знаете, уровень ферритина ?
Опишите свои головные боли, пожалуйста ( ответьте на все вопросы, не пропуская, это важно):
1 Боли какие - односторонние или захватывают всю голову? Откуда начинаются ?
2 Сторона меняется или болит , допустим, всегда только справа?
3 Боли какие - пульсирующие, давящие, стреляющие?
4 Чем сопровождаются - тошнотой, рвотой, повышенной чувствительностью к свету, звукам и усиливается при физической нагрузке?
5 Длительность боли какая , пр ли имерно?6 Как часто болит в месяц?(если не можете вспомнить, сколько раз в неделю ?)
7 Что принимаете и с каким эффектом?
Здравствуйте. Отвечаю по пунктам
1) Боли в голове в основном лоб , переносица и челюсть. Начинается утром сзади , днем переходит на лоб и сзади тоже давит но не сильно как после пробуждения.
2) стороны боли не меняются. Лоб и затылок.
3) Пульсирующая и давящая одновременно. Стреляет, но очень редко в правую бровь.
4) Тошнота бывает частенько по вечерам, рвоты не было.
5) Длительность более 6 месяцев все дни недель, не отпускает совсем, просто иногда сильно болит , давит, иногда слабее.
7) перепробовала все анальгетики, нет эффекта. Проколола мексидол,актовегин, церепро, Мильгамма. Нет эффекта
Плюс немеют пальцы рук, ноги болят , давят, сильно в коленях, не похоже на синдром беспокойных ног. Больно очень.
Похожие вопросы по теме
- 28 Января 20201 ответ
- 31 Января 202038 ответов
- 10 Октября 202020 ответов
- 25 Декабря 20201 ответ