Что вас беспокоит?
Болит колено, сделал МРТ
Добрый день! Подскажите, пожалуйста... 15 лет назад делал приседания со штангой, очень заболели колени (левый больше, правый меньше), болели пол года, с тех пор в зал не хожу. Но с тех пор болят надколенники, если хотя бы немного просто поприседать. А приседать хочется, пусть даже без веса). Поскольку больше болел левый сустав, я несколько раз делал его МРТ, ничего особенного не находили. Травматолог сказал можно приседать без веса, чем я и занялся, приседал по утрам на полную амплитуду, по 15 раз. Постепенно начало болеть правое колено, больше сзади с внешней стороны (там у меня вообще никогда ничего не болело), и так все сильнее и сильнее. И стало больно сгибать его до конца. Через месяц приседать перестал, но боли так и остались, а недавно стали совсем сильными, что ходить стало больно. А если выгнув голень под прямым углом, положить правую ногу на левую, так вообще сознание от боли можно потерять. На данный момент жалобы (больно долго ходить, больно сгибать ногу в самом конце, в основном боль с внешней стороны сзади) Вот, сделал МРТ, заключение прикрепил, что делать? Мажу диклофенаком, пью найз, ношу надколенник, сижу дома пока второй день. Но хочется идти гулять и заниматься спортом, пусть даже со своим весом, бегать и прыгать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно, но с приседаниями пора завязать.
Прыжки, приседания, cnrgtymrb и поднятие тяжестей нужно максимально ограничить.
Из видов спорта идеально плавание.
Сейчас с суставе распространённое воспаление. В самом суставе, суставных сумках и сухожилиях.
Лечение будет направлено на то, чтобы его убрать.
В дальнейшем при соблюдении рекомендаций будет наблюдаться стойкая ремиссия.
Рекомендовано:
Напроксен 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
П.С. В рекомендациях ничего лишнего нет, без внутрисуставных инъекций не обойтись.
Константин Эдуардович, спасибо! К вам в Тихорецк я, к сожалению, приехать не смогу, хотя читал много ваших консультаций, нравится ваш четкий стиль изложения!
Я записался к нам в РНИИТО им. Вредена, через 10 дней. Думаю они не поймут, если я приду туда уже с распечатанным планом лечения, надеюсь там предложат сделать уколы в сустав.
А компрессы с димексидом итд можно сейчас начинать делать? И можно ли просто ходить пока?
Можно в ортезе ходить, если нет сильных болей.
Да, можно начинать мази, компрессы и что сочтёте нужным из списка.
Принятый ответ
Здравствуйте. У Вас возрастные изменения , когда уже не хватает своего хондроитинсульфата и суставы начинают щёлкать , болеть , хрустеть. Начните пить Артру на постоянно и симптоматика постепенно уйдёт.
Принятый ответ
? Добрый день
? И так, по лечению
? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней
? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом
? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
? Массаж на мышцы данной области
? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
? Через неделю выполнить внутрисуставную инъекцию препарата гиалуроновой кислоты Флексотрон СОЛО под контролем УЗИ навигации
? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
Похожие вопросы по теме
- 14 Мая 20165 ответов
- 24 Декабря 20162 ответа
- 11 Декабря 20173 ответа
- 31 Декабря 20171 ответ