Операция или химиотерапия? — вопрос №2787260

Question

Операция или химиотерапия? — вопрос №2787260

Дарья

220 просмотров

4 января 2025

Здравствуйте! Маме 58 лет. 2 месяца назад начали обследование из за её плохого самочувствия и таких симптомов как потеря веса, быстрая утомляемость, снижение аппетита, острые боли внизу живота,по центру,в паху,внизу поясницы. По результатам обследования выяснилось что есть злокачественная опухоль в кишечнике и образование в яичниках.
Мама сейчас на обезболивающих таблетках, также клеит пластырь кетотоп при болях, вчера была рвота от немного съеденного мяса.
Каждый день тяжело даётся. Думали уже после обследования будет наконец операция или химиотерапия. Но врачи застопорились. Не могут понять в яичниках это отдельная опухоль или киста или метастазы...от этого ведь и зависит что будет вначале химия или операция...
У мамы по жизни было мелкокистозное в яичниках.
Помогите пожалуйста разобраться может какие то дополнительные нужны обследования чтобы понять что в яичниках? И что нам делать дальше? Состояние ухудшается с каждым днём.... а лечения пока нет и непонятно когда примут решение и что будут делать...

Возраст: 58

Вопрос закрыт

злокачественная опухоль

рак яичников

отдельная опухоль

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Дарья, 4 января

Клиент

Владислав, здравствуйте!
Прикрепила сканы результатов обследований.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 4 января

Онколог, Маммолог

готова гистология из кишки?
Вам не предлагали диагностическую лапроскопию?

+ 1

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 4 января

Онколог, Маммолог

Еще не увидел в документах - делали КТ брюшной полости?

Пожаловаться

Дарья, 5 января

Клиент

Владислав, гистология пока не готова, но сегодня ещё будем звонить, узнавать.
Делали КТ костно-суставной системы. Добавила к вопросу.
И ещё изначально 20 декабря делали два МРТ в другой клинике: одно брюшной полости, и ещё раз малого таза. Добавила их тоже.
Но в дальнейшем были проблемы с прочтением диска этих МРТ, поэтому 27 декабря делали ещё одно МРТ, которое я уже добавила ранее.

+ 1

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 5 января

Онколог, Маммолог

крайне важно выполнить именно МСКТ ОБП с контрастом!
Если не будет отдаленных метастазов - решать вопрос о симультаной (одномоментной) операции на кишке и яичниках!

Пожаловаться

Дарья, 8 января

Клиент

Владислав, здравствуйте! Сегодня появился результат гистологического исследования. Прикрепила 2 файла к вопросу. Посмотрите пожалуйста.

+ 1

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 8 января

Онколог, Маммолог

здравствуйте
гистологически низкодифференцированная аденокарцинома
органопринадлежность ее не ясна
в таких ситуациях рекомендуется ИГХ-исследование
если по КТ брюшной полости не выявлены метастазы - рекомендуется экзентерация малого таза - с максимальной циторедукцией

Пожаловаться

Дарья, 8 января

Клиент

Владислав, ещё сегодня по результатам биопсии подтвердился рак сигмовидной кишки 4 стадии, но фото результата пока нет.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 8 января

Онколог, Маммолог

повторюсь - если метастазов по МСКТ ОБП нет - рекомендуется большая операция - экзентерация малого таза
ситуация очень непростая

Пожаловаться

Дарья, 9 января

Клиент

Владислав, здравствуйте! Ещё появился результат гистологического исследования кишечника. Добавила к вопросу.
Подскажите пожалуйста, бывает ли в таком случае проведение лапароскопической операции или возможна только полостная?

+ 1

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 9 января

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Заключение вижу
Опухоль так же злокачественная
При таком обьеме операция только открытая

Пожаловаться

Дарья, 5 января

Клиент

Рустам Гамирович, здравствуйте! Нет, ещё не готовы. Надеюсь, что сегодня будут. Тогда сразу добавлю их к вопросу.

- 1

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 5 января

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Как будет готово прикрепите к вопросу. Дополнительно пройти кт брюшной полости с контрастом.

+ 1

Пожаловаться

Дарья, 8 января

Клиент

Рустам Гамирович, здравствуйте! Сегодня появился результат гистологического исследования. Прикрепила 2 файла к вопросу. Посмотрите пожалуйста.

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 8 января

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

По результатам гистологического заключения данные за аденокарциному злокачественный процесс вероятнее всего это кишечник

Пожаловаться

Дарья, 9 января

Клиент

Рустам Гамирович, здравствуйте! Да. Ещё появился результат гистологического исследования кишечника. Добавила к вопросу.
Подскажите пожалуйста, бывает ли в таком случае проведение лапароскопической операции или возможна только полостная?

+ 1

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 9 января

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

По гистологии банные за злокачественный процесс. Операция полостная.

Пожаловаться

Дарья, 5 января

Клиент

Светлана Александровна, здравствуйте!
Делали КТ костно-суставной системы. Добавила к вопросу.
Скенирование скелета, мрт головы с контрастом не делали.
Было МРТ брюшной полости, но без контраста. И в этой же клинике было МРТ малого таза с контрастом.
Но в дальнейшем были проблемы с прочтением диска этих МРТ, поэтому 27 декабря делали ещё одно МРТ малого таза.
Все эти результаты я добавила к вопросу.

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 5 января

Онколог

Брюшную полость лучше смотреть с контрастом. Мрт головы с контрастом надо доделать.
Пройти осмотр онкогинеколога.
По сути если в др отделах очагов нет на 1 этапе можно обсудить операцию и на кишке и на органах малого таза (Удаление матки с придатками). Далее смотреть гистологию.

Пожаловаться

Дарья, 8 января

Клиент

Светлана Александровна, здравствуйте! Сегодня появился результат гистологического исследования. Прикрепила 2 файла к вопросу. Посмотрите пожалуйста.

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 8 января

Онколог

Описан низкодифференцированный рак. Напомните откуда брали биопсию.

Пожаловаться

Дарья, 8 января

Клиент

Биопсия шейки матки

+ 1

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 8 января

Онколог

Здесь надо обсуждать проведение игх исследования опухоли с оценкой органной принадлежности. Это может быть врастание опухоли кишечника в женские внутренние половые органны, так и наоборот.

Пожаловаться

Дарья, 8 января

Клиент

Светлана Александровна, ещё сегодня по результатам биопсии подтвердился рак сигмовидной кишки 4 стадии, но фото результата пока нет.

+ 1

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 8 января

Онколог

Здесь надо смотреть аденокарцинома кишечного типа или нет. От этого зависит выбор лечения

Пожаловаться

Дарья, 9 января

Клиент

Светлана Александровна, здравствуйте! Ещё появился результат гистологического исследования кишечника. Добавила к вопросу.
Подскажите пожалуйста, бывает ли в таком случае проведение лапароскопической операции или возможна только полостная?

+ 1

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 9 января

Онколог

Здесь тоже описана аденокарцинома без уточнения типа
Обычно проводят полостные операции тк большой объем поражения, требуется адекватный осмотр для мобилизации и удаления.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Двоение в глазах на десятый день после спинальной анастезии

1 ответ

21 июня 2020

Максим

Вопрос закрыт

Келоидный рубец

4 ответа

11 декабря 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Не заживает рана

3 ответа

8 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Водолазский Владислав, 4 января · Accepted Answer · 2025-01-04T18:06:48+03:00

+ 1

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 4 января

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Прикрепите результаты обследований и выписку от онколога к вопросу

Принятый ответ

Курбанов Рустам Гамирович, 4 января · Accepted Answer · 2025-01-04T21:49:43+03:00

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 4 января

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
Результаты гистологического исследования готовы?

Принятый ответ

Сураева Светлана Александровна, 5 января · Accepted Answer · 2025-01-05T00:44:59+03:00

Здравствуйте

Проводили ли кт брюшной полости с контрастом, скенирование скелета, мрт головы с контрастом?
С яичниками с большей вероятностью это мтс, можно провести мрт малого таза с контрастом. Но точно ответить сложно.