Консультация гастроэнтеролога /

Хеликобактер пилори — вопрос №2787311

57 просмотров

Добрый день. К врачу обратилась с болями и спазмами в правом подреберье. После сдачи анализов и проведения УЗИ был поставлен диагноз. Липоматоз поджелудочной железы. Дислипидемия. Гастродуоденит неуточненный? ассоциированный с Hb. pylori. Хеликобактер пилори в анализах 5.0++ п/кол.
Назначены эзомепразол, дюспаталин, Урдокса. Хелинорм.

Возраст: 47

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравсвуйте , к сожалению с помощью хелинорм не избавишься от хеликобактер , так как это бактерия . Рекомендована терапия 2 мя антибиотиками эзомепразолом и денол (висмут)) в течение 2 недель. Если нужно я пропишу стандартную схему
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, здравствуйте. Вот и меня насторожило лечение БАДом. Если можно пропишите схему лечения антибиотиком. А после лечения антибиотиками надо ли пропить про(при) биотики и если да то какие? И когда можно повторно сдать анализы?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
-Амоксициклин по 1000 мг в сутки 2 раза в день через 15 мин после еды 14 дней
-Кларитромицин по 500 мг в сутки 2 раза в день во время еды 14 дней
-Эзомепразол по 20 мг утром и вечером за 30 мин до еды 14 дней
-Висмут за 30 мин до еды 240 мг 2 раза в сутки 14 дней

При появление горечи на фоне кларитромицина : можно принять фосфалюгель
При появление жидкого стула энтерол по 250 мг 2 раза в суткит10 дней

На фоне висмута черный стул это нормальная реакция
Клиент
Дарья Александровна, добрый вечер.
Гастроэнтеролог
Да, добрый вечер
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Хелинорм не эффективен в отношении хеликобактер . Для его лечения все таки нужны антибактериальные препараты . Стул какого характера у вас ? Можете прикрепить фгдс и узи пожалуйста .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, добрый вечер . Стул ежедневный. Иногда жидковат, коричневого цвета. фгдс не делала (не назначали). А УЗИ не удается подгрузить.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Боли справа как правило возникают на фоне нарушение оттока желчи , кишечника и 12 пк .
По узи вы не описали проблемы в желчном пузыре . Липоматоз - это замещение нормальных клеток поджелудочной железы на жировые - основное в его лечение это нормализация массы тела , если есть нарушения и сбалансирование питание .
По фгдс - мы оцениваем состояние 12 пк. Так как действительно на фоне дуоденита может быть дискомфорт , но если он поверхностный то он клиники не дает - это как раз смотрится по фгдс. После фгдс и положительного результата на Хеликобактер уже решается вопрос о необходимости назначения полноценной терапии от хеликобактер .
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Вера, здравствуйте. Прикрепите заключение анализа на хеликобактер, и гастроскопию, если есть

Хелинорм не обладает доказательной эффективностью в отношении бактерии, эффективная схема с 2 антибиотиками, начинают с 1 линии:
Амоксициллин
Кларитромицин, препарат висмута- денол и препарат для снижения кислотности 14 дней
Принятый ответ
Клиент
Нелли Фанисовна, добрый вечер. Загрузила результат анализа и УЗИ.
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Антитела не являются достоверным методом диагностики
Нужно подтвердить наличие бактерии- анализом кала пцр или дыхательным тестом С 13 уреазным
По фотографии узи - похоже есть полип
Заключение не увидела
Клиент
Нелли Фанисовна, добавила заключение по УЗИ.
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Полипы нужно контролировать 1 раз в пол года
Есть взвесь в желчном пузыре
Для растворения используют урсосан 250 мг
Доза подбирается по весу
10 мг на кг веса
Принимают вечером с едой , все капсулы
Клиент
Нелли Фанисовна, я правильно поняла, что для подтверждения пилари надо сдать анализом кала пцр и пока не пить ни антибиотики ни хелинорм. А копрограмма и анализом кала пцр это разные вещи?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Да, верно
Копрограмма это просто анализ кала общий , а пцр кала отдельный анализ
Лечение не принимать до подтверждения наличия бактерии
Клиент
Нелли Фанисовна, спасибо большое за консультацию!
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Не за что, здоровья вам!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный Алт Аст
44 мин. назад
800.00 р.
Александр
Ожог от уксуса 6%
1 час назад
700.00 р.
Виктория, Москва
Совместимость препарата урсодез и Синупрет
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Лечение хеликобактер пилори
2 часа назад
700.00 р.
Ирина, Москва
Чем лечить подскажите
3 часа назад
800.00 р.
Роман
Как восстановить микрофлору кишечника?
3 часа назад
800.00 р.
Евгений, Владимир
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень доброжелательный доктор, внимательная, ответственная, желающая разобраться в ситуации и...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Давыдова
Оперативный ответ был дан, внушает доверие. Спасибо! Попробую принимать рекомендованные...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Прядко
Внимательность к деталям,чуткое отношение. Да,полезные советы и ответы!Я сделала выводы!...
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Ответила очень быстро, понятно, расписала все четко по делу, никакой воды. Мне очень помогла...
— Светлана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анастасия Остапенко
Спасибо! А вот сервису спроси врача огромный минус, не даёт далее провести консультации Спасибо,...
— Алексей, г. Красноярск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Сколько не писала вопросы всегда помогает подробно все рассказывает,быстро отвечает на вопросы ....
— Янна, г. Краснодар
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Отличное,превосходное,космическое,супердуперизумительное Максимальная. Ответила на все вопросы....
— Nigan51, г. Москва