Консультация онколога /

Ответ лаборатории Юним Карцинома — вопрос №2787323

205 просмотров

Помогите пожалуйста с заключением Юним ИГХ . Очень прошу помогите разобраться какая стадия И так далее. Спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте

Подтвержден диагноз злокачественной опухоли мочлонйо железы
По поводу ИГХ:

Положительные рецепторы к прогестерону и эстрогену - говорит о том, что опухоль гормоночувствительная

HER2 - пограничный - значит требуется проведение уточняющего FISH-исследования
KI67 - это индекс пролиферации - показывает сколько клеток в% делится в настоящий момент времени.

Данные ИГХ - указывают на люминальный В вариант рака молочной железы

Теперь принципиально по реакции FISH понять люминальный В - HER2-положительный или отрицательный
Принятый ответ
Клиент
Скажите пожалуйста прогноз страшный?((
Онколог, Маммолог
зависит от стадии заболевания
по ИГХ стадию определить невозможно
но подтип по ИГХ достаточно благоприятный прогностически
Клиент
А стадию кто ставит?
Онколог, Маммолог
стадия ставится после всех обследований:
- КТ легких
- УЗИ МЖ и лимфоузлов
- КТ ОБП с контрастом
- МРТ или УЗИ малого таза
Клиент
Даже не знаем с чего начать((
Клиент
Скажите пожалуйста химию будут делать или гормоны
Онколог, Маммолог
пока готовится статус по исследованию FISH - рекомендуется выполнить все эти исследования
Все КТ можно выполнить за 1 день
Онколог, Маммолог
зависит от полноты картины
пока мало данных
но так как рак люминальный - гормонотерапия будет неизбежно
Клиент
Скажите пожалуйста а слова в кавычках DCIS
Онколог, Маммолог
Это означает, что помимо инвазивного рака есть еще неинвазивная карцинома - DCIS
Это не значимо клинически - так как уже есть инвазивный рак
Клиент
А о чём будет говорить Her 2 положительный и отрицательный?
Онколог, Маммолог
Будет влиять на тактику лечения
Клиент
Скажите пожалуйста а по направлению в Блохина можно ли там сделать все эти обследования ?
Онколог, Маммолог
Как правило, все обследования выполняются по месту жительства
Клиент
Скажите пожалуйста ещё вопрос если мы хотим в Блохина , на нужно только направление у-57?
Онколог, Маммолог
да - онкодиспансер по месту жительства должен выписать форму 057 - заверенную врачебной комиссией
Клиент
Врачебная комиссия это тоже в нашем онкодиспансере ?
Онколог, Маммолог
да, все верно
Клиент
Простите пожалуйста за беспокойство а химия терапия тут тоже будет? И что такое таргетная терапия( простите сейчас паника , собраться не можем , что как
Клиент
лимфоваскулярная инвазия это метастазы?(((
Онколог, Маммолог
Ответы на Ваши вопросы можно дать ТОЛЬКО после получения всех результатов
Вы слишком забегаете вперед
Онколог, Маммолог
Нет, это не метастазы, но повышенный риск их появления
Клиент
Скажите пожалуйста что думаете об нмиц Блохина ? Просто хотим туда взять направление, тут сказали много чего нет. Врачи прямо сказали .
Онколог, Маммолог
Везде рак молочной железы лечат одинаково - как в региональных диспансерах, так и в НИИ
Честно - не вижу особого смысла
Это рутинная ситуация
Клиент
Там сказали нужна операция смотреть сразу лимфоузлы смотреть сразу гистологию во время операции
Онколог, Маммолог
БСЛУ делают сейчас в очень многих онкодиспансерах
Клиент
У нас сказали нет((((
Онколог, Маммолог
Тогда смысл есть
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результатам ИГХ исследования данные за гормончувствительную опухоль. Это люминальный В тип. В данном случае учитывая пограничный HER2 рекомендуется выполнить Fish исследование для уточнения Her2 отрицательный или положительный от результата зависит назначение таргетной терапии.
Принятый ответ
Клиент
Скажите пожалуйста а химия тоже будет? Таргетная терапия что это?
Клиент
И что даст her.2 положительно или отрицательно
Клиент
лимфоваскулярная инвазия это метастазы?(((
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Вопрос химиотерапии будет решаться после полного обследования организма. HER2 положительный говорит о необходимости назначения таргетного препарата. Таргетная терапия простыми словами тоже самое что и химиотерапия препарат действует на опухоль.
Клиент
лимфоваскулярная инвазия это метастазы? Спасибо
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Это повышенный риск возникновения метастаз.
Онколог
Здравствуйте

Орисан рак молочной железы, для уточнения прдтипа надо выполнить FISH исследование, оценить HER2статус.
Чтобы установить стадию нужно пройти обследования: маммографию, кт грудной клетки и брюшной полости с контрастом, скенирование скелета, мрт головы с контрастом, узи малого таза.
Принятый ответ
Клиент
Скажите а что будет означать Her2 статус?
Клиент
лимфоваскулярная инвазия это метастазы?
Онколог
Нет, это инвазия в лимфатические сосуды в ткани железы.
Her2 статус - это маркер в ткани опухоли, по которому оценивают какое лечение выбирать.
Клиент
Скажите пожалуйста а прогноз вообще страшный?(( очень напуганы стресс (
Онколог
Прогоз нельзя оценить только по этому исследованию. Надо пройти все то, что написала в 1м сообщении.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Назгуль Муртазакуловна Емельянова
26 отзывов
Онколог, Маммолог
2013-2019, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Антон Андреевич Бетяев
54 отзыва
Онколог, Хирург
2009-2015, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Юлия Сергеевна Починкова
13 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Марина Борисовна Степанова
8 отзывов
Онколог, Пластический
2010-2016 НИЯУ МИФИ медиц
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хорошее отношение, грамотное. Супруг лечится уже 5 месяцев, говорит хороший врач, хожу с ним на...
— Станислав, г. Кемерово
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Проходим у Юлии Бабековны химиотерапию , случайно нашла на сайте спроси врача, Рада что можно...
— Станислав, г. Кемерово
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Добрый, отзывчивый и красивый доктор!! Рекомендации полезны, все помогает Да, буду советовать...
— Анонимный, г. Москва