Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №2787337

Что вас беспокоит?

Не наступает беременность

Здравствуйте, уважаемые доктора! Мне 32 года. Есть 2 детей, всего беременностей 4. Первая бхб, вторая и третья успешные, 4 медаборт. Все эти беременности от первого мужа. Сейчас другой партнер. Планируем б уже 8 мес и все безрезультатно. С первым партнером проблем не было вообще. Сейчас не получается вообще ничего. Овуляцию я чувствую, все делаем как надо и итог нулевой. Мужу 33 года, детей нет и попыток в прошлом тоже нет. Здоров, жалоб нет. После каждой неудачной попытки слезы, разочарование. К кому нам можно пойти провериться и какие анализы можно сдать? Почему может не наступать беременность? Может можно по принимать какие то препараты для поддержки? Помогите, пожалуйста. Очень хочется ребеночка. Руки прям уже опускаются. Я с таким не сталкивалась. Все мои беременности были с первого цикла.

32 года
4 Января 2025·Просмотров: 99·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте! В первую очередь вашему половому партнеру рекомендуется выполнить спермограмму и по результатам анализа обратиться на прием к андрологу.
В норме ожидание самостоятельной беременности у женщин до 35 лет до года, затем обследование, у женщин старше 35 лет- 6 месяцев.
При исключении мужского фактора и достижении года самостоятельных попыток зачатия рекомендована консультация репродуктолога.

Оксана Евгеньевна, а вообще такое возможно, что не наступает беременность, если партнеры здоровы? Почему может так происходить?

Оксана Евгеньевна, и у меня сейчас такая ситуация. Сейчас задержка 2 дня. Для меня это не свойственно. Вчера сделала тест, посмотрела его и выкинула сразу. Через 2 часа увидела на нем две жирные полоски. Следом два сделала, по одной. Вечером и утром с двумя слабыми полосками. Сегодня хгч сдала, 0.1. Что за ерунда может происходить?
Перед сдачей хгч выпила кофе. Могло ли это повлиять на результат?

Обычно для отсутствия беременности есть какая либо причина, вопрос в том нашли мы ее или нет. Кофе на уровень ХГЧ не влияет, это может быть биохимическая беременность. Выполните анализ на ХГЧ повторно через 48 часов

Оксана Евгеньевна, есть вероятность что может быть беременность? Месячных так и нет и намека даже нет.
По какой причине может были задержка, учитывая что за всю жизнь из никогда не было, только во время беременности

Все возможно, исключить беременность нельзя. Если уровень ХГЧ будет расти, то при уровне 1000-1500 можно выполнить УЗИ для определения локализации плодного яйца

Оксана Евгеньевна, здравствуйте!
А вы не сможете помочь еще в одном вопросе? У меня была проблема с грудью в этом месяце, уплотнение в соске. По узи это расширенные протоки с содержимым. На осмотре у маммолога это оказалось много гноя. Взяли цитологию и пришел результат. Помогите, как его понять? В материале сплошь клетки воспаления, что не противоречит диагнозу ( врач поставил телит)
Это подтверждение что это содержимое гной без всяких атипичных клеток?

Здравствуйте! Если не описывают наличие атипичных клеток, то да, это описание гнойного содержимого

Принятый ответ

Здравствуйте, в Вашей ситуации надо обследование полового партнёра-сдать спермограмму и от этого уже отталкиваться.

Татьяна Александровна, здравствуйте!
Сейчас имеется задержка 5 дней. Цикл у меня всегда по часам.
Три теста из 6 показали 2 полоски, хгч 0.1.
Почему может быть задержка?

Странно конечно, тесты не соответствуют Вашему уровню ХГЧ, пересдайте ещё раз кровь на ХГЧ через 48ч в той же лаборатории.
Задержка может быть связана с отсутствием овуляции, наличие функциональной кисты яичника, стрессом, перенесенной болезнью, тяжёлой физической нагрузкой.

Татьяна Александровна, здравствуйте!
А вы не сможете помочь еще в одном вопросе? У меня была проблема с грудью в этом месяце, уплотнение в соске. По узи это расширенные протоки с содержимым. На осмотре у маммолога это оказалось много гноя. Взяли цитологию и пришел результат. Помогите, как его понять? В материале сплошь клетки воспаления, что не противоречит диагнозу ( врач поставил телит)
Это подтверждение что это содержимое гной без всяких атипичных клеток?

Да, если не описывают наличие атипичных клеток-значит их нет, не переживайте.

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте, показана спермограмма партнера, чтобы исключить мужское бесплодие. Важна регулярная половая жизнь 3-4 раза в неделю. А так же вам узи гениталий, для исключения патологии эндометрия и яичников.

1.флюрография 1 раз в год
2.мазок на раковые кл с шейки матки+ впч высокого типа для искл патологии шейки матки
3.мазок на флору, фемофлор-скрин, искл наличие инфекций и нарушение флоры
4. Узи гениталий+узи молочных желёз+ узи щитовидной железы+узи вн органов , для искл образований, требующих лечения
5.Оак, ферритин, оам,бх,ттг,группа крови, резус фактор ( если не знаете), вич, гепатит в, с, сифилис, антитела к кори, краснуха, если даже привиты, оценить ат G , так как корь, краснуха вызывает тяжёлые пороки сердца плода., ат к ветрянке, если не знаете болели или нет, муж тоже сдает, если не знал
6.сертификат проф прививок ( акдс каждые 10 лет)
7.лор, стоматолог, терапевт ( санация очагов хр. инфекций).
8.сперомограмма мужу,, исключить мужской фактор бесплодия
9.фолиевая 400,0 с первой мысли о беременности, длительно
10.регулярная половая жизнь 3-4 раза в неделю в течение года, если нет беременности, то показана консультация репродуктолога и проверять проходимость маточных труб.

Принятый ответ

Здравствуйте

Чтобы беременность наступила необходимо следующее : эндометрий толщиной более 6 мм во вторую фазу менструального цикла, проходимые маточные трубы, фертильная спермограмма партнера, наличие овуляции (чтобы проверить овуляцию нужно сдать прогестерон за 7 дней до менструации или выполнить УЗИ органов малого таза, чтобы подтвердить наличие желтого тела и жидкости в позадиматочном пространстве), регулярные половые акты, минимум один раз в 2-3 дня.

Рекомендации перед планированием беременности
1) За 3 месяца до планирования беременности начать принимать вместе с мужем Фолиевую кислоту 400 мкг 1 раз в сутки.
2)Помимо этого принимаем йодомарин 200 мкг 1 раз в сутки, витамин д 2000 , и омега 3
3)Сдать кровь на ТТГ и Ферритин
4) Осмотр гинеколога на кресле, мазок на флору и онкоцитологию, ПЦР на ИППП или фемофлор 16
5) также сдаем Кровь ИФА на ТОRCH комплекс краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус, ВПГ 2.
6) Пролечить все зубы у стоматолога, исключить очаги хронической инфекции
7) Сделать УЗИ органов малого таза на 5 7 день менструального цикла.

Если беременность не наступит в течение двенадцати месяцев регулярной половой жизни (минимум один половой акт в 2-3 дня), рекомендую обратиться к репродуктологу предварительно сдав следующие анализы ?
-Проверить проходимость маточных труб УЗИ с контрастом или рентген,
-Пройти пайпель биопсию эндометрия, чтобы исключить хронический эндометрит.
-Мужу сдать спермограмму, исключить мужской фактор бесплодия.

Принятый ответ

Добрый день
На планирование беременности в Вашем возрасте отводится 1 год, и даже если в прошлом беременность наступала с 1 цикла попыток, не значит, что сейчас произойдет так же. Мы все не молодеем, набираем вагон хронических и не только заболеваний и многие другие факторы.
Мужу сдать спермограмму с МАР тестом, Вам - АМГ, ФСГ на 2-3 день цикла, в рамках планирования ТТГ, флюра, стоматолог, ЛОР, антитела к краснухе, кори и ветрянке, если нет антител - прививка, онкоцитология с ВПЧ, ВИЧ, гепатиты сифилис, УЗИ брюшной полости.
При отклонении в спермограмме - андролог, при ненаступлении беременности более года - репродуктолог.

Дарья Владимировна, здравствуйте!
А вы не сможете помочь еще в одном вопросе? У меня была проблема с грудью в этом месяце, уплотнение в соске. По узи это расширенные протоки с содержимым. На осмотре у маммолога это оказалось много гноя. Взяли цитологию и пришел результат. Помогите, как его понять? В материале сплошь клетки воспаления, что не противоречит диагнозу ( врач поставил телит)
Это подтверждение что это содержимое гной без всяких атипичных клеток?

Дарья Владимировна, и не могла ли проблема с грудью спровоцировать задержку мес?

да, верно, если бы были атипичные клетки, их бы указали, а описывают только воспалительныке элементы. Но учитвая факт наличия воспаления - контроль узи через 3-6 месяцев выполните.
Не думаю, что задержка на фоне телита, а вот на факт болезни - запросто.
Вариабельность цикла в диапазоне 7 дней - норма, он не всегда как часики. Влияние факторов извне, болезнь, стрессы (а ожидание беременности и отр тесты - стресс (рекомендую психолога кстати, сейчас вал бесплодия на фоне психологическох факторов), перелеты и тп - все может провоцировать изменения цикла

Дарья Владимировна, и еще вопрос можно)
Уплотнение в соске так и останется небольшое. Оно не сразу должно пройти на нет? Или это все же что то не то?

нет, не сразу, нужно время, и участок воспаления может так и остаться уплотненным длительно.

Дарья Владимировна, спасибо большое за ответы! Все очень информативно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.