Консультация педиатра /

Ангина ли ? — вопрос №2787596

54 просмотра

Вчера у ребенка поднялась температура 39.7,сбивалась ненадолго,утром поехали в поликлинику ,врач сказала ангина,налет ,кровь не сдавали.Я приехав домой ,решила сама посмотреть горло и увидела,что налет бело серый,полупрозрачный как будто,в прошлый раз ангина была с бело желтым налетом,решила купить стрептотест ,показал отрицательно,но думаю может мало материала собрала?Могло ли так случится ?
Температура сегодня уже не такая высокая,сама падает,врач назначил антибиотики ,но есть сомнения .Так же утром видела как гнойничковый прыщик на миндалине у ребенка,после обеда его не стало,очень сомневаюсь,стоит ли давать аб ,т.к кровь не сдавали и смущает налет бело-прозрачного цвета.

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Чтобы лучше разобраться в вашей ситуации я задам вам несколько вопросов. Есть ли у ребёнка кашель, насморк? Есть ли увеличение лимфоузлов на шее? Сильно больно глотать? Есть ли ещё какие-то проявления - сыпь, нарушение стула?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте,кашля,насморка нет,кашель небольшой был вчера,но прошел,на горло не жалуется,лимфоузлы вроде как не увеличены ,сыпи,нарушения стула нет

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Может стоит завтра сдать кровь ?или двое суток это много,для ангины?очень не хочется впустую давать антибиотики ,т.к ангина не первый раз и эта не особа похожа на предыдущие,за исключением высокой температуры вчера
Инфекционист, Педиатр
Спасибо за уточнение, поняла вас.
Исходя из всего того, что вы рассказали, диагноз ангины вызывает сомнение. При ангине обычно держится температура выше 38, есть увеличение лимфоузлов на шее, сильно болит горло при глотании, нет ни кашля ни насморка. Картина в зеве может быть совершенно разной, по этому невозможно поставить диагноз. То, что у ребенка сейчас уже нет лихорадки, стрептотест отрицательный, все перечисленное указывает на вирусную природу заболевания. Следовательно, оснований для антибактериальной терапии по тому, что вы рассказали, нет.
Клиент
Подскажите,как вы считаете,стоит ли завтра ехать сдавать кровь?или это будет лишнее?
И еще вопрос,могла ли я взять мало материала для достоверности теста ?провела по двум миндалинам и по горлышку(надгортанник вроде как называется,или язычок) ,пришлось делать все быстро,т.к ребенок маленький,кричал извивался
Клиент
И еще такой момент,сегодня температура была 37.4,к вечеру поднялась 38.4,но часа через 1.5 упала сама,без препаратов,последний раз давали жаропонижающее в 8.30 утра
Клиент
Сейчас снова посмотрела горла,вместо паутинки из белого налета ,образовались белые бляшечки ,Как будто налет стал больше,но не желтоватый а бело прозрачный
Инфекционист, Педиатр
Необходимости сдавать анализ крови сейчас я не вижу.

То, что температура снижается сама это хорошо.

Повторюсь, по картине в горле к сожалению диагноз ангины не поставить. Часто она вообще без налетов на миндалинах, но с красными "бубликами" на верхнем нёбе. При этом вирусные инфекции могут давать налеты на миндалинах.

Стрептотест мог "наврать" если его делали сразу после еды, питья.
Клиент
Стрептотест делали через 3,5 часа после еды и питья,по инструкции.Хорошо,понаблюдаю ночь,если температура снова начнет расти,стоит тогда уже принимать аб ?
Инфекционист, Педиатр
Вирусная инфекция может давать лихорадку и 5 и 7 дней. Повторюсь, по всему, что вы описали, данных за бактериальную природу я не вижу.
Вы правильно делали стрептотест, оснований сомневаться в нем нету. Следовательно, причин начинать антибиотик нет.
Педиатр
Здравствуйте
Если есть налет ,высыпания на миндалинах ,то сделать стрептотест сдать ОАК и ОАМ и только после подтверждения бактериальной инфекции начать прием антибиотика
Так как если это вирусная или грибковая инфекция то антибиотик ни только не поможет ,но и навредит малышу (проблемы со стороны ЖКТ и развитие антибиотикорезистентности )если вам нужен будет прием антибиотика ,то 3 месяца этот пропить не сможете

Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Прежде, чем принимать решение об антибактериальной терапии, необходимо помимо стрептатеста сдать общий анализ крови и общий анализ мочи.
Ангина может быть вирусная и температура может держаться 10 и даже 14 дней. Противовирусные не эффективны , а антитиотик на такую ангину не подействует.
Но если вдруг стрептатест ложноотрицательный, а ангина всё же бактериальная, могут быть осложнения на почки и сердце, если не пропить антибиотики.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
КАК БЫТЬ ПОСЛЕ ПОЛОСТНОЙ ОПЕРАЦИИ
9 сентября 2020
Владимир
Вопрос закрыт
Температура и насморк у 1,5 месячного малыша
17 февраля 2023
Вероника
Вопрос закрыт
Сыпь при орви
13 августа 2024
Полина
Вопрос закрыт
Нужны ли антибиотики?
24 января
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Дарья Александровна  Долинская
8 отзывов
Педиатр, Функциональный
25.06.2012 ГБОУ РНИМУ им.
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга