Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2787596

Что вас беспокоит?

Ангина ли ?

Вчера у ребенка поднялась температура 39.7,сбивалась ненадолго,утром поехали в поликлинику ,врач сказала ангина,налет ,кровь не сдавали.Я приехав домой ,решила сама посмотреть горло и увидела,что налет бело серый,полупрозрачный как будто,в прошлый раз ангина была с бело желтым налетом,решила купить стрептотест ,показал отрицательно,но думаю может мало материала собрала?Могло ли так случится ? Температура сегодня уже не такая высокая,сама падает,врач назначил антибиотики ,но есть сомнения .Так же утром видела как гнойничковый прыщик на миндалине у ребенка,после обеда его не стало,очень сомневаюсь,стоит ли давать аб ,т.к кровь не сдавали и смущает налет бело-прозрачного цвета.

Нет
2 года
4 Января 2025·Просмотров: 82·Татьяна, Уфа

Принятый ответ

Здравствуйте. Чтобы лучше разобраться в вашей ситуации я задам вам несколько вопросов. Есть ли у ребёнка кашель, насморк? Есть ли увеличение лимфоузлов на шее? Сильно больно глотать? Есть ли ещё какие-то проявления - сыпь, нарушение стула?

Здравствуйте,кашля,насморка нет,кашель небольшой был вчера,но прошел,на горло не жалуется,лимфоузлы вроде как не увеличены ,сыпи,нарушения стула нет

Может стоит завтра сдать кровь ?или двое суток это много,для ангины?очень не хочется впустую давать антибиотики ,т.к ангина не первый раз и эта не особа похожа на предыдущие,за исключением высокой температуры вчера

Спасибо за уточнение, поняла вас.
Исходя из всего того, что вы рассказали, диагноз ангины вызывает сомнение. При ангине обычно держится температура выше 38, есть увеличение лимфоузлов на шее, сильно болит горло при глотании, нет ни кашля ни насморка. Картина в зеве может быть совершенно разной, по этому невозможно поставить диагноз. То, что у ребенка сейчас уже нет лихорадки, стрептотест отрицательный, все перечисленное указывает на вирусную природу заболевания. Следовательно, оснований для антибактериальной терапии по тому, что вы рассказали, нет.

Подскажите,как вы считаете,стоит ли завтра ехать сдавать кровь?или это будет лишнее?
И еще вопрос,могла ли я взять мало материала для достоверности теста ?провела по двум миндалинам и по горлышку(надгортанник вроде как называется,или язычок) ,пришлось делать все быстро,т.к ребенок маленький,кричал извивался

И еще такой момент,сегодня температура была 37.4,к вечеру поднялась 38.4,но часа через 1.5 упала сама,без препаратов,последний раз давали жаропонижающее в 8.30 утра

Сейчас снова посмотрела горла,вместо паутинки из белого налета ,образовались белые бляшечки ,Как будто налет стал больше,но не желтоватый а бело прозрачный

Необходимости сдавать анализ крови сейчас я не вижу.

То, что температура снижается сама это хорошо.

Повторюсь, по картине в горле к сожалению диагноз ангины не поставить. Часто она вообще без налетов на миндалинах, но с красными "бубликами" на верхнем нёбе. При этом вирусные инфекции могут давать налеты на миндалинах.

Стрептотест мог "наврать" если его делали сразу после еды, питья.

Стрептотест делали через 3,5 часа после еды и питья,по инструкции.Хорошо,понаблюдаю ночь,если температура снова начнет расти,стоит тогда уже принимать аб ?

Вирусная инфекция может давать лихорадку и 5 и 7 дней. Повторюсь, по всему, что вы описали, данных за бактериальную природу я не вижу.
Вы правильно делали стрептотест, оснований сомневаться в нем нету. Следовательно, причин начинать антибиотик нет.

Принятый ответ

Здравствуйте
Если есть налет ,высыпания на миндалинах ,то сделать стрептотест сдать ОАК и ОАМ и только после подтверждения бактериальной инфекции начать прием антибиотика
Так как если это вирусная или грибковая инфекция то антибиотик ни только не поможет ,но и навредит малышу (проблемы со стороны ЖКТ и развитие антибиотикорезистентности )если вам нужен будет прием антибиотика ,то 3 месяца этот пропить не сможете

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прежде, чем принимать решение об антибактериальной терапии, необходимо помимо стрептатеста сдать общий анализ крови и общий анализ мочи.
Ангина может быть вирусная и температура может держаться 10 и даже 14 дней. Противовирусные не эффективны , а антитиотик на такую ангину не подействует.
Но если вдруг стрептатест ложноотрицательный, а ангина всё же бактериальная, могут быть осложнения на почки и сердце, если не пропить антибиотики.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.