Что вас беспокоит?
Плотное образование на ладонной поверхности 3 пальца руки
Здравствуйте! В середине декабря появилась болезненность со стороны ладони, обнаружила плотное на ощупь образование (будто торчащая маленькая косточка) , при пальпации чувствовалась боль и после отдавало в соседние пальцы, будто в суставы. При этом двигательная финкция никак не нарушена. Была у врача-хирурга — подозрение на Гигрому 3-го пальца пястно-фалангового сустава или Невриному. По рекомендации врача был сделан рентген и УЗИ (где гигрому практически исключили, и диагностировали микрогематому под вопросом) Фото документов прилагаю. В данный момент образование не тревожит, но при пальпации прощупывается и немного ощущается болезненность при надавливании. И, конечно дискомфорт, так как я правша и не задевать это место невозможно. Очень жду ответов врачей, так как попаду на повторный приём только через неделю. Что же это все же это за образование и какие прогнозы?
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию ничего опасного нет, не переживайте. Образование которое описывают, наиболее вероятно следствие травматизации, нерассосавшаяся гематома.
Никакой опасности в ней нет. Рекомендуется наносить гель Демиксид дважды в день до осмотра врача.
Здоровья
Елизавета Александровна, благодарю за Ответ! А я нервничаю очень
Образование находится прямо под кожей, очень плотное, твёрдое, "неперекатывается" при прощупывании, будто из кости, но как оказалось с суставов не связано. Надеюсь, что это микро гематома, которая сама рассасется, спасибо за рекомендацию!
Принятый ответ
добрый день! вы были на консультации у дерматолога?
Ильнур Ирекович, здравствуйте, нет, потому что образование под кожей, на коже нет изменений...
Принятый ответ
Вероника, здравствуйте ?
Честно сказать, по фото ничего такого не вижу.
Вероятнее всего, да, это мелкая подкожная гематома.
Страшного ничего нет. Со временем рассосётся.
Здоровья Вам ⚕️
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если образования не было и оно вдруг появилось, то это или гигрома, или осумкованная гематома (но тогда по хорошему должна быть травма и под кожей был бы синяк).
По УЗИ ничего страшного нет. Как гигрома, так и гематома они могут уменьшиться в результате лечения.
Так что полечитесь, например гель Индовазин на образование 2-4 раза в день.
А затем месяца через три УЗИ надо переделать и далее определяться в каком направлении двигаться дальше.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Здравствуйте , Вероника !
Вы когда пытаетесь как бы сдвинуть с места это образование это удается ли Вам хоть сколько - нибудь ?
Когда сгибаете и разгибаете палец то оно перекатывается меняя локализацию или оно на одном месте ?
Вы можете кожу брать в складку над ним или оно сцеплено, связано с кожей ?
Яков Ашотович, здравствуйте!
Нет, образование не движется внутри, не "перекатывается" , кожу взять могу над ним
Яков Ашотович, в приложенных документах есть Фото УЗИ, там врач сказал, что не связано образование с суставом и сухожилием... Но конкретно пока не понятно что за образование и нужно ли его вырезать... Потому что оно хоть и маленькое, но доставляет дискомфорт
Понятно !
Спасибо за информативный ответ !
В таком случае у Вас имеет место именно ГИГРОМА , Ваш доктор был прав , все остальные варианты (гематома , фиброма и пр. ) исключены !
Мне не понятно заключение доктора УЗИ !
Она в тексте описывает как классическую картину именно гигромы , а в заключение выводит как микрогемангиому под вопросом !
Мне не понятно , какой себе представляет УЗИ картину гигромы доктор Собликова А.В. !
ОКРУГЛОЙ ФОРМЫ , ЖИДКОСТНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ , ОДНОРОДНОЙ СТРУКТУРЫ , АВАСКУЛЯРНОЕ , КПЕРЕДИ ОТ СУХОЖИЛИЯ !
Вот хотелось бы спросить у доктора , какая именно из перечисленных характеристик не бывает при гигроме ? !
Гигрома это фактически выпячивание части либо суставной сумки в наружу , заполненное густой суставной жидкостью ! Либо, это выпячивание стенки сухожильного влагалища (оболочки сухожилия ) !
Если предположить , что её смущало то , что образование у Вас перед сухожилием , а не позади его , если бы оно исходило их сустава , то она должна была знать , что гигрома это не только выпячивание оболочки именно сустава , а и оболочки сухожилия ! И так часто , что её многие , если не большинство врачей называет не
гигрома , а СУХОЖИЛЬНЫЙ ГАНГЛИЙ !
Всё правильно , передняя оболочка сухожильного влагалища выпучилась вперёд и позади неё работающее сухожилие !
Так что, на мой взгляд , диагноз гигромы (сухожильный ганглий ) у Вас сомнений не вызывает !
Что делать ?
Чтобы не растянуть долго по времени и чтобы не потратиться на МРТ и пр. дорогостоящее , я рекомендую Вам повторить УЗИ в другой более квалифицированной клинике , получить подтверждение гигромы и чтобы хирург Ваш её удалил !
Мне сложно оценить какую именно тактику выберет Ваш хирург , назначит ли Вам МРТ , ЭНМГ и пр. , но я бы на его месте начал с простого , с повторного УЗИ !
А пока доктор Ваш будет думать , пока каникулы и пр., я бы рекомендовал начать лечение с НПВС если нет значимых проблем с желудком и кишечником (язва желудка , гастрит острый ) :
- НИМЕСИЛ 100мг 2 раза в день ;
- НАЙЗ ГЕЛЬ наносить не только немного на область шишки , а шире на 3 - 4 см по всему периметру !
Такое лечение снимает воспаление в соединительной ткани и гигромы порой сокращаются в размерах !
Таково моё мнение по Вашей проблеме !
На мой взгляд она легко устранимая удалением гигромы под местным обезболиванием !
Желаю Вам быстрого выздоровления и удачи на этом
пути !
Вероника, я Вам доступно, понятно написал или остались у Вас вопросы ?
Яков Ашотович, спасибо за расширенный ответ! Буду искать хорошего хирурга, для точного приёма?спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 25 Сентября 20191 ответ
- 20 Мая 202210 ответов
- 27 Января 20231 ответ