СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Что с анализами?

Добрый день. Никак не могу выздороветь. Две недели назад лечилась от бронхита, антибиотиками, сдала анализ, всё вроде в норме было, анализ прилагаю, но астения так и не прошла, через три дня пересдала анализ, результат прилагаю. Из симтоматики: слабость, немного насморк остаточное и как буд-то по задней стенке горла стекает. Скоро на работу, мне надо выздороветь и прийти в себя, анализ стал хуже, что со мной? Ещё начали болеть всё кости. Анализы тоже сдавала.

Хр. Тонзиллит, гипертония
46 лет
5 Января 2025·Просмотров: 94·Валентина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.

По описанию и анализам более вероятен астенический синдром с постназальным затеком.

В настоящее время рекомендую - щадящий режим, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в день); витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 5 дней; для купирования насморка и\или стекания слизи по задней стенке глотки - спрей для носа назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней; белковое питание (мясо, рыба, яйца, творог, бобы, орехи) обогащенное натуральными витаминами и клетчаткой (овощи, зелень, немного фруктов), продленный ночной сон (8-10 часов).

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Сергей Николаевич, почему так изменились анализы в течении трёх дней? И горло не болит, но хочется постоянно поперхиваться что ли, незнаю как объяснить. Вы оба анализа смотрели? Может я подхватила инфекцию?

Боле вероятно, что первый анализ - не достоверен.
Для уточнения, что инфекция завершена следует сдать - анализ крови на С реактивный белок.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Сергей Николаевич, прикрепила, посмотрите пожалуйста

С реактивный белок - в норме; состояние определяется астеническим синдромом с постназальным затеком; лечение подробно написал в первом ответе; в связи с повышением мочевой кислоты необходимо соблюдение низкопуриновой диеты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Сергей Николаевич, спасибо доктор

Пожалуйста!
Выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Сергей Николаевич, суставы на костях могут болеть от этой кислоты?

Да, вполне, для купирования болей в суставах рекомендую аркоксиа 60 мг по 1 таб 1 раз в день в течение 10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Сергей Николаевич, спасибо

Пожалуйста!
Повышение мочевой кислоты в совокупности с "...начали болеть всё кости..." требует консультации ревматолога для исключения подагры.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Сергей Николаевич, почитала, аркоксиа может повысить давление, я гипертоник, а есть альтернатива аркоксиа?

Все препараты данной группы (НПВС) немного повышают давление, выбор не принципиален, можно использовать ксефокам 8 мг 2 раза в день течение 10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Сергей Николаевич, хорошо, спасибо. Противовирусные пить не надо при таких анализх крови? Этот значит астения?

Принятый ответ

Пожалуйста!
Астенический синдром - это состояния часто наблюдается в период выздоровления после перенесённой инфекции, проявляется физической и нервно-психической слабостью, повышенной утомляемостью, перепадами настроения, раздражительностью, расстройствами сна и другими вегетативными нарушениями, болью в мышцах, головокружением, проблемами с пищеварением.

Валентина, здравствуйте!
Просмотрела Ваши анализы тоже.
У вас вирусная инфекция в анализах от 04.01. Лейкоциты повышены за счет лимфоцитов.

Но С-реактивный белок у вас в норме, то есть никакого острого воспалительного процесса в организме уже нет, остаточные явления. По этим анализам прием антибиотиков не показан .

Нос промывать солевыми растворами (физраствор/аквалор/долфин).
В нос Назонекс 50мкг/доза - по 1 впрыску в каждый носовой ход * , и так 2 раза в день.
безопасен, привыкания не вызовет. Разрешен при риносинусите (гайморите,фронтите), аллергическом рините, при обычном рините, при постназальном затеке(когда по стенке глотки стекают сопли).
И в случаях когда сосудосуживающие нельзя более 4-5 дней, всегда рекомендуется переход на интраназальные ГКС- Назонекс (Мометазон).

Мочевая кислота повышена- гиперурикемия.
Сейчас соблюдать низкопуриновую диету, а именно ограничить потребление мяса телятины/говядины/бобовых/кофе/алкоголя/колбасы/копченостей, они дают повышение мочевой кислоты. Потому что избыточная мочевая кислота будет откладываться в суставах, вызывая подагрический артрит и плохо выводиться с мочой (откладываться начнет в виде уратов в почках).

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Сафия Ринатовна, противовирусные не надо принимать? Почему сильная астения? И не проходит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Сафия Ринатовна, и ещё горло, как буд-то хочется поперхиваться, не знаю как обьяснить

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Сафия Ринатовна, с-реактивный белок и был в начале болезни в норме

Нет, уже поздно принимать противовирусные, они только в первые дни болезни рекомендуются и будут эффективны.

У вас маркер воспаления в организме (СРБ)уже в норме. Поэтому это проявления постинфекционной астении, Можно только с общеукрепляющей целью Супрадин 1 таб в день на месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Сафия Ринатовна, почему такая разница в анализах? Астения сколько проходит?

Может длительно быть астения.
Анализы никогда не будут постоянными одинаковыми, потому что мы живые люди. Сейчас все равно вирусная инфекция за счет лимфоцитов. Главный маркер - это СРБ. При бактериальной инфекции он выше 50-60.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.