Консультация терапевта /

Боль в шее и сбоку лица — вопрос №2789204

85 просмотров

Добрый день. Ситуация следующая. Месяца 2 назад начало болеть под мочкой уха, между шеей и челюстью. И уходит в шею где стык шеи и головы. и дальше куда то вглубь. Где зубы заканчиваются нижние и туда вглубь уходит. Ранее Боль была меньше, но месяц назад лечила зуб ставили анестезию и теперь боли частые. Боль не постоянная. То возникает, поверчу головой проходит, через некоторое время начинается снова. Заметила, когда начинаю напрягать мышцы на лице или шее она появляется. Когда смыкаю челюсти тоже иногда бывает. Боль не острая, не очень сильная. Не понимаю к какому специалисту обращаться. Есть шейный остеохондроз. И хронический тонзиллит.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Вероятнее, всего это дисфункция ВНЧС или мышц ВНЧС

Причиной дисфункции ВНЧС может быть:
-мышечно-тонический синдром без патологии сустава
-патология со стороны сустава (смещение суставного диска или поражение суставных поверхностей), которая сопровождается тем же мышечно-тоническим синдромом
Лечением занимается невролог, по необходимости стоматолог-гнатолог
Из диагностики обычно назначается КТ ВНЧС

1 стадия лечения
Можно использовать нпвс, например, таб.Аркоксиа 90 мг 1 таб 1 р/д 7-10 дней
Миорелаксанты использовать, например, таб.Сирдалуд 4 мг 1 таб на ночь ИЛИ 2 мг 1 таб 2 р/д утро/на ночь 10-14 дней
Массаж жевательных мышц
При неэффективности противоболевые антидепрессанты Амитриптилин,Дулоксетин, Венлафаксин - при хронических болях.

2 стадия лечения:
Каппа для зубов создается у стоматолога
Ботулинотерапия

3 стадия лечения
Инъекции гормонов в сустав (при патологии сустава самого)
Физиолечение
Клиент
Недавно делала МРТ (КТ) зубов, смотрели по поводу имплантации ничего не сказали про ВНЧС. Только хронический гайморит нашли. Или на родном исследовании ВНЧС не видно? Отдельно нужно КТ делать?
Невролог, Рентгенолог
Обычно проводится прицельное обследование
Принятый ответ
Клиент
Хорошо, спасибо, попробую обратится к неврологу
Терапевт
Вероятные причины симптомов - дисфункция ВНЧС, наличие активного воспаления\инфекции, для уточнения - консультация гнатолога, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный).
Клиент
Здравствуйте. Спасибо большое)
Терапевт
Пожалуйста!
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте.
Начать все-таки со стоматолога-гнатолога, исключить проблему с височно-верхнечелюстным суставом. Скорее всего, будет назначен ренген этого сустава с двух сторон
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка ЭКГ
10 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Воспалился палец, изменения ногтевой пластины
11 мин. назад
700.00 р.
Любовь, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Зелёная мокрота после курса антибиотиков
19 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Боль в левом подреберье
36 мин. назад
800.00 р.
[email protected], Москва
Вопрос закрыт
Анализы норма
45 мин. назад
699.00 р.
Ольга, Тюмень
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вероника Андреевна Романина
76 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Юлия Валерьевна Перфилова
23 отзыва
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Никита Ногинов
Дает четкое пояснение по заданному вопросу, компетентный специалист Консультацией полностью...
— Булат, г. Уфа
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Все быстро Хорошо объяснил Очень благодарна за ответ
фотография пользователя
Очень быстро откликнулась на мой вопрос. Всё подробно объяснила, написала схему лечения. Так же...
— Юлия, г. Балаково