Что вас беспокоит?
Крапивница, головные боли, боли в спине
Добрый день, уважаемые врачи! Хотелось бы услышать мнения невролога, аллерголога, иммунолога и психиатра. Моя история началась почти 4 года назад. После родов в 2021 году летом у меня нашли большой узел на щитовидной железе. Я сделала пункцию, сдавала кровь ( было подозрение на рак, так как узел очень большой), но слава богу все обошлось сейчас узел просто наблюдаем, делаю раз в год узи, сдаю кровь. Щитовидная железа работает хорошо, но в анамнезе аутоиммунный тиреоидит ( это к тому что я испытала сильный стресс) после этого, в начале 2022 года после известных событий я осталась одна с годовалым ребенком на руках, без помощи в полном одиночестве. Начались бесконечные панические атаки по 3-4 раза в неделю, которые сопровождались рвотой, диареей и сильным паническим состоянием. Так продолжалось пол года, в поликлинике назначали афабазол, глицин, магний. Как такового лечения не было. После, в конце 2022-начало 2023 года у меня были панические атаки не такие выраженные плюс добавилась сильная слабость и головокружение, давление было низким 100/60, ходила как зомби, без сил, с маленьким ребенком везде и все одна. В марте 2023 началась сильная крапивница , с отеком квинки. То есть у меня отек квинки был каждую неделю, а иногда и несколько раз. Крапивница была такой сильной, не точечная, а огромные бляжки по всему телу которые сходили почти сутки. Я не спала, потому что в ночь она начиналась и на почти зажившие бляжки начинались новые, это был настоящий ад. Я прошла всех врачей, сдала кучу анализов, причины не нашли, поставили крапивницу аутоиммунную. Научилась сама ставить дексаметазон в ногу. Лечение заключалось в приеме разных антигистаминных, уколы дексаметазона, назначили терралиджен, так как я не спала вообще , я чесалась. Так же панические атаки присутствовали, появился страх смерти, что я умру и ребенок останется один. Почти полтора года я мучалась с этой крапивницей, не жила а просто существовала, я не знала какая я утром встану, раздует меня или нет, был настоящий ад. Из-за этого я не могла с ребенком куда то выйти, даже отвести в садик была проблема ( то глаз опухший, то губы раздуло, что подумают воспитатели) так же из-за уколов, я поправилась на 10 кг за полтора года. Я не аллергик, в семье аллергиков нет, то есть крапивница была на нервной почве. В мае 2024 года крапивница стала отступать, последний укол дексаметазона я делала в мае, почти не пью антигистаминные, то есть крапивница стала меньше, она стала точечной, раз в неделю. То есть достаточно намазать гелем и она быстро сходит или выпить 1 таблетку антигистаминного. Далее в июле 2024 года испытала большой стресс из-за ребенка ( он попал в больницу) у меня защитило грудь, я думала что инфаркт боль была очень сильной, но в скорой сказали что это боли не сердечные, ЭКГ и анализы в норме. Боль была опоясывающая грудь. Сделала рентген, по рентгену остеохондроз позвоночника, начались боли в спине, то есть из-за того что я таскаю ребенка в 20 кг, постоянный сумки и тяжелые пакеты. Так же всегда на ногах, сил нет. Прописали тексаред, медокалм, нейробион. После приема лекарств стало лучше со спиной. Но страх смерти, страх за ребенка остался, панические атаки раз в неделю. Терралиджен отменили. С мая месяца на нервах, скинула 10 кг, которые набрала когда была сильная крапивница, сейчас сильная апатия, нет сил, нет аппетита, постоянные головокружения, тошнота и головные боли, начался синдром раздраженного кишечника, принимала дюспаталин. В ноябре начались мурашки и онемение правой ноги, сделала ренген поясницы, нашли 2 грыжи шморля а телах L3, L4. Невролог назначила бетагистин и толперизон. Сейчас начались боли в шее ( где шея соединяется с головой, немеет затылок), немеет правая рука. Соответственно, на фоне всего опять начались панические атаки, страх смерти, что ребенок останется один и попадет в детдом. Времени свободного у меня нет, даже лишний раз полежать отдохнуть, везде с ребенком, если ребенок в саду стараюсь заработать денег, берусь за любую подработку. Ночью ребенок плохо спит, то попить то пописать, то есть полноценного сна у меня нет, всегда просыпаюсь ночью. И сон у меня такой поверхностных, я вроде сплю, но все слышу что происходит. Соответсвенно организм не отдыхает. Я переживаю что из-за моего состояния опять вернется крапивница. Уважаемые врачи, скажите как мне жить? Какие лекарства можно принимать? Лишних денег на врачей и анализы у меня нет, да и времени тоже. Так как ребенка не куда пристроить. У меня опускаются руки, всегда что то болит. Я очень устала и прошу помощи. Я понимаю что нет волшебной таблетки, но может быть есть что то, что поможет собраться, прекратятся боли и состояние улучшится и захочется жить. Спасибо!
Здравствуйте
Ваши симптомы вероятнее всего похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы, переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?
Пройти рекомендуется в таких случаях тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads
Либо по этой ссылке : https://www.b17.ru/tests/hads1/
Лилия Альбертовна, прошла тест, по тесту у меня депрессия и тревога.
Это длится уже 3 года. У меня вопрос как улучшить свое состояние? И вообще это когда нибудь закончится или это останется со мной на всю жизнь?
Принятый ответ
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
В таком случае стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС, сиозсн) и варианты психотерапии(например, КПТ. )Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс:
таб.Сертралин(Золофт, серената) 50 мг,
1/2 таб-5 дней , затем 1 таблетка 5 дней , затем 75 мг 5 дней , затем 100 мг , 6-12 месяцев.
Здесь обязательно нужно прикрытие в виде транквилизатора, так как в первый месяц лечения может дать усиление симптомов.
таб.Атаракс 25 мг по 1/2 таб 1 р/д на ночь 7 дней , затем по 1 т на ночь 1 месяц, отменять в обратном порядке, то есть 1/2 т на ночь 7 дней и полная отмена.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если Вы в прекрасном настроении
Принятый ответ
Здравствуйте.
Учитывая результаты теста, вопрос лучше перенаправить психотерапевту для грамотного подбора препаратов и проведения когнитивно-поведенческой терапии.
Кроме того, в плане обострения остеохондроза, лечение назначается вам даст только временное облегчение, для того, чтобы это временно стало стойкие, нужна в системе лечебная физкультура или спорт.
Анастасия Владимировна, хорошо, спасибо!
Добрый день!
Очень сочувствую Вам!!
В вашем случае однозначно показана терапия антидепрессантами, чтобы не тратить деньги и время!
Например такие препараты как Эсциталопрам 10 мг в сутки- на 12 месяцев в сочетании с Тералидженом 5мг-на ночь ( и при переносимости до 3 раз в сутки)-2 мес
( Тералиджен если помогал от зуда- можно пить и дальше)
И изучить такие практики, бесплатные, помогают контролировать уровень тревоги :
https://izhlife.ru/skills/mayndfulness-fitnes-dlya-uma-pomogaet-pobedit-trevogu-i-podderzhivat-gigienu-soznaniya.html#bounce
Так же можно поработать с психологом, есть бесплатные сессии : https://yasno.live/
Алина Сергеевна, добрый вечер! Эсциталопрам я пыталась пить, но мне от него очень плохо, рвало и вообще я была как не в себе. Я его отменила. То есть, нужно продолжать терралиджен , а что к нему в дополнение? Я так понимаю мое состояние будет всегда? Как говорится время лечит
Принятый ответ
Если эсциталрпрам не пошёл, значит его можно заменить на другой антидепрессант, например Миртазапин. 1 раз/сут перед сном.
То есть начинают с 1/2 таб от 15 мг или даже с 1/4 таб далее каждые 7 дней повышают. Сначала до 1 таб (15мг), далее до 30мг. Далее при необходимости увеличивают до 45 мг/сут. Антидепрессивный эффект развивается постепенно, обычно через 2-3 недели от начала лечения. Лечение до года минимум
Алина Сергеевна, хорошо, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад1 ответ
- 3 часа назад16 ответов
- 7 часов назад14 ответов
- 9 часов назад5 ответов