Консультация психотерапевта /

Переход с дулоксетина на венлафаксин — вопрос №3130317

51 просмотр

Добрый день!
Подскажите корректную быструю схему перехода с дулоксетина 60 г на венлафаксин (по дням). И нужно ли прикрытие

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Можно перейти плавно
Венлафаксин:
37,5 мг в 2 приёма 3-5 дней,
затем 75мг в 2 приема 3-5 дней,
затем 112,5 мг в 2 проёма 3-5 дней и после
выход на рабочую дозировку 150мг в сутки в 2 приема(можно перейти на этой дозировке на капсулы-торговое название - велаксин)
Для прикрытия рассмотреть к приему атаракс 25 мг по 1/2 т 2 р в день 1 мес
Клиент
Алена Алексеевна, спасибо! А что делать с Дулоксетином? Его отменить в первый день?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Да, на следующий начинаем прием венлафаксина
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, с учетом фармамокинетики препаратов ( скорости выведения и наступления эффекта) обычно принята следующая тактика: -Отмена Дулоксетина
День 1: снизить дозировку до 50%.( т.е.30 мг)
День 8: отменить.
Далее идет начало Венлафаксина: День 1: начать с 50% целевой дозировки( 37,5 мг допустим)
День 8: увеличить дозировку до ориентировочно 75 мг/сут( если капсула пролонг, то 1 р/д, если таблетки, то утро/вечер 2 р/д)
День 9 и далее: при необходимости, плавно увеличивать дозировку.
При усиление тревоги и нарушения сна( может временно, в рамка адаптации) вводится анксиолитик( атаракс или алпразолам).
Все под контролем врача.
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте.
Возможен даже одномоментный переход с дулоксетина на венлафаксин, так как они относятся к одной группе антидепрессантов. С 60 мг дулоксетина на 112.5 - 150 мг венлафаксина. Либо же отменять постепенно один и заходить на другой, как предложили выше.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. В теории можно перейти с одного препарата на другой за один раз. Но в таком случае обязатально нужен противотревожный препарат для прикрытия. Т.е. можно отменить дулоксетин и перейти на венлафаксин (75 мг 2 раза в сутки).
Психотерапевт
Здравствуйте!
Перейти можно одномоментно (не вижу смысла делать это перекрестным путем). Тревога возможно может напастись и в таком случае противотревожный (любой подойдет, возможно тот, который помогал Вам ранее).

Препараты из одной группы, по механизму действия схожи несколько.
Все будет хорошо, не переживайте.

Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ГТР и головная боль напряжения
23 июля 2023
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
У меня тревожное растройство и бессоница
2 ноября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Смена антидепрессантов
22 ноября 2023
Нарчук, Тюмень
Вопрос закрыт
Хроническая головная боль, тревожность
11 февраля 2024
Дарья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Повышение дозы золофта ребенку
16 марта 2024
anechka_86@inbox.ru, Москва
Вопрос закрыт
Ципралекс и крапивница
16 октября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Ирина Вячеславовна , очень внимательно относится к пациентам. Все подробно и понятно объясняет....
— Елена
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Хочу поблагодарить врача за профессиональную консультацию. Ответ пришёл быстро и своевременно....
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
внимательное отношение, быстро отвечает, даже на первый мой бесплатный запрос. А на второй...
— Марина, г. Москва