СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ужасные анализы после Ванкомицина

Назначили лечение Ванкомицин 2x1.5 гр и Левофлоксацин. Якобы бактериальная вегетация без флотации на аортальном клапане. Сдуру согласился. Другой врач через два дня никакой вегетации не видит, только уплотнение. Была аритмия, ритм полностью восстановился за 2 дня. Сам делал платные анализы в дополнение к больничным. Со 2 января прогрессивное ухудшение, по моче особенно. Сегодня сделал и свертывающую систему крови и пришел в ужас. По моей просьбе полностью отменили антибиотики и сами варфарин вечером. Оставили только Эликвис, 2x5 мг. Не верю, что столько гемоглобина в моче может быть от эритрицитов в ней же. Сегодня сдела узи почек и мочевой пузырь, без паталогии. Моя оценка ситуации - гемолитическая анемия от Ванкомицина или острый тубулярный некроз, или то и другое вместе. Можно ли просто ждать улучшения нексоколько дней или нужно срочно что-то делать?

ГБ
55 лет
5 Января 2025·Просмотров: 115·Алексей, Воронеж

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте,появление эритроцитов в моче и изменение коагулограммы возможны не от антибиотика, а от приема антикоагулянтов скорее.

Дайте,пожалуйста, больше информации о себе. В связи с чем получаете кроверазжижающие? Какие показания были делать УЗИ сердца? Имеются ли уже серьезные диагностированные патологии?

Сейчас есть синяки, кровотечения, красная моча?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Попал в больницу с мерцательной аритмией. Раньше ниуогда не было, никакой органики. Купировали полностью за 2 дня Амидороном. Узи и препараты по типу Эликваиса я думаю это протокол такой в отделении. Условно - вегетация случайная находка. Скйчас вышлю еще УЗИ сердца в другой клинике, через несколько дне после УЗИ с находкой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Анастасия Сергеевна, да, забыл указать - моча розовая, довольно темная.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Анастасия Сергеевна, мне кажется, эритроциты это почти ерунда, гемоглобин, вот что страшно. Я по биологии, не врач. Насколько я помню, свободный гемоглобин полимеризуется и может забить канальцы. Кром етого, он обладает негатиыным воздействием, воспалительным потенциал его тоже может убить почки.

Принятый ответ

Сейчас врачи могут пересмотреть назначения, дозы.
Антикоагулянты минимизируют риски тромбозов при мерцательнойх аритмии, препараты входят в клинические рекомендации.

Скорее всего будет назначен анализ мочи по Нечипоренко, коагулограмма в динамике, УЗИ почек и мочевого пузыря , биохимия для оценки работы внутренних органов.

Здоровью сейчас ничего не угрожает в принципе, за мочой и системой свертывания нужно последить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Анастасия Сергеевна,

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.