Консультация невролога /

Расшифровка заключений МРТ — вопрос №2789788

49 просмотров

При повороте головы дискомфорт в шее, периодически болит голова, слева на шее воспален лимфоузел, воспалена слюнная железа

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
ОАК сдавали ? Очно вас оториноларинголог смотрел. ?
Клиент
Алена Алексеевна, очно наблюдалась у Лора, пропила два курса антибиотиков, изменений нет

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алена Алексеевна, сегодня повторно сдала ОАК
Невролог
По описанию вариант нормы
Главное исключаем диссекции , аневризмы , атеросклеротические бляшки
Клиент
Алена Алексеевна, посмотрите пожалуйста все 4 заключения
Невролог
Описаны признаки воспаления области седьмого шейного . Хирург очно вас смотрел ?
Клиент
Алена Алексеевна, хирург по вопросу воспаления позвонка?
Невролог
По вопросу воспаления слюнной железы , очно консультация стоматолога -хирурга
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По сосудам врожденная анатомическая особенность строения, обычно клинически не проявляется.
По шейному отделу 2 небольшие протрузии без влияния на нервные структуры, асептическое воспаление тела позвонка возникает в ответ на нагрузку, оно не инфекционное, чаще является начальным проявлением остеохондроза.
По головному мозгу очаг резидуального генеза и ликворная киста являются врожденными, клинически обычно не проявляются, насчет кисты пазухи и воспалительного процесса в пазухах носа показана консультация лор-врача.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
По обследованиям со стороны неврологии , нет изменений которые могли бы вызвать симптомы. Есть лор ищменения- консультация лора
По поводу боли
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.

Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте!
Со стороны неврологии: анатомическая особенность строения, которая обычно клинически никак не проявляется и лечение не требуется( очаг резидуального генеза и ликворная киста чаще являются врожденными).
На МРТ шейного отдела небольшие выпячивания ( протрузии) , но они не влияют на нервные структуры .

Необходима консультация лор врача .

А в связи с какими жалобами выполняли данные обследования?
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома, по поводу изменений на МРТ рекомендуется консультация отоларинголога
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне

при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты МРТ
13 мин. назад
800.00 р.
Анна, Ульяновск
У мамы сводит судорогой ноги, когда она ходит. Когда ляжет, то ноги успокаиваются. Ей 86 лет. У неё диабет 2 типа
18 мин. назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Сердце или неврология
35 мин. назад
800.00 р.
Катя, Набережные Челны
Много лет болит позвоночник,что делать?
47 мин. назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Gastroenterolog
1 час назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Слабость в ногах, дергаются мышцы в стопах и икрах
2 часа назад
1500.00 р.
grival30@gmail.com, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень