Что вас беспокоит?
Пиелонефрит
Здравствуйте. 3 дня назад начались боли тянучие в правом боку, отдающие в поясницу. Уже два дня высокая температура до 39. Вчера обратилась в приемное отделение, исключили аппендицит, оам показал лейкоцитоз и бактерию, оак небольшой лейкоцитоз - это все по словам врача, на руки мне ничего не отдали. Узи не сделали.но проблем с почками не было. Есть хронический цистит, до нового года были симптомы, но они ушли от лечения.Сказали, что инфекция мочевыводящей системы, лечиться дома: цефтриаксон 1г 2 раза в день 5-7 дней, фитолизин паста, нитроксолин и дюспаталин. На данный момент состояние не очень, температура поднимается, пот градом, слабость ужасная, болит голова постоянно. Подскажите, пожалуйста, дальнейшую тактику лечения, достаточно ли.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, цефтриаксон сколько уже дней делаете инъекции?
Надежда Яковлевна, здравствуйте. 2 укола уже было, сутки получается
лечение согласно клиническим рекомендациям, оценка эффективности антибиотика - спустя 48-72 часа, еще рано судить об эффективности.
Если же после 4-6 инъекций - не будет улучшения - оак, оам нужно повторить, сдать мочу на посев и повторно сделать узи почек.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Исходя из описания - урологическая инфекция.
Исходя из описания лечение - адекватное; при урологической инфекции курс цефтриаксона (1,0 в\м 2 раза в день) должен быть продолжительностью 10 дней.
На мой взгляд, совместное применение цефтриаксона и нитроксолина - не целесообразно.
При отсутствии положительной динамики в течение 3 суток следует вызвать скорую помощь для госпитализации или обратиться в приемное отделение урологии самостоятельно.
Сергей Николаевич, спасибо большое. А то, что голова болит ужасно, это признак интоксикации? Никогда так не болела при орви
Пожалуйста!
Причины головной боли - не ясны; если до данного заболевания было ОРВИ, то вирусная инфекция может вызывать головную боль; для купирования головной боли можно использовать - парацетамол, ибупрофен их комбинации с но-шпой.
Сергей Николаевич, спасибо большое Вам за ответ. Сегодня пересдала анализы, посмотрите, пожалуйста!
Пожалуйста!
По результатам анализа крови признаки - вирусной инфекции (повышены лейкоциты за счет лимфоцитов).
По результатам анализов мочи - признаки урологической инфекции; лечение цефтриаксоном рекомендую продолжать общим курсом - 10 дней; лечение фитолизином общим курсом 1 месяц.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сколько дней ставите Цефтриаксон?
Эффективность антибиотика оценивается через 72 часа от начала лечения.
Евгения Сергеевна, сутки
Тогда пока рекомендую продолжить лечение.
При ухудшении самочувствия можете обратиться в приёмный покой или вызвать скорую помощь.
Евгения Сергеевна, спасибо большое Вам за ответ. Сегодня пересдала анализы, посмотрите, пожалуйста!
Свежий анализ хороший, ярких признаков воспаления нет. Бактерий не пишут, думаю т.к их нет. Если бы ли , то описали бы.
Принятый ответ
Александра, добрый день!
Я Нелли Гаврилова, терапевт сервиса.
При остром пиелонефрита препаратом выбора является ципрофлоксацин. Его назначают в дозе 500 мг 2 раза в день в течение 7 дней или же левофлоксацин по 500 мг 2 раза в день.
В качестве жаропонидающего рекомендуют ибупрофен по 400 мг 3 раза в день. Обильное питье (чистая вода, мормы из клюквы, брусники) , фитолизин так же способствуют борьбе с инфекцией.
Однако если в течение 3 суток температура не снижается-важно переделать анализы в динамике и вновь осмотр терапевта для уточнения дальнейшей тактики лечения.
Нелли Владимировна, спасибо большое Вам за ответ. Сегодня пересдала анализы, посмотрите, пожалуйста!
Александра, здравствуйте! Согласно анализам лечение достаточное. Можно продолжать.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Рекомендуется сдавать посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам.
Узи почек и мочевого пузыря.
Вышеуказанные препараты продолжайте принимать.
Ян Ахсарбекович, спасибо большое Вам за ответ. Сегодня пересдала анализы, посмотрите, пожалуйста!
Здравствуйте.
По анализам крови признаки бактериальной инфекции.
Продолжайте приём антибиотика курсом 7 дней.
Добрый день!
Назначений достаточно.
Продолжайте лечение.
Рекомендую сдать анализ мочи на бакпосев, выполнить узи почек.
Похожие вопросы по теме
- 7 минут назад1 ответ
- 12 минут назад4 ответа
- 1 час назад6 ответов
- 2 часа назад2 ответа