Консультация травматолога /

Перелом лодыжки левой ноги — вопрос №2790730

45 просмотров

Здравствуйте! 29.09.2024 года подвернул ногу на бегу и сломал лодыжку. Отходил в гипсе ровно месяц, потом неделю с тростью. Отек после снятия гипса лечил мазями лиотон 1000 + фастум гель и аркоксиа 60 мг 25 дней. Прошло уже более 3-ёх месяцев, а вернуться в спорт до сих пор не могу. После 5 минут бега начинаются сильные боли в голеностопе + появилась боль под большим пальцем. Также до сих пор присутствует небольшой отек. МРТ делал после снятия гипса и УЗИ в декабре. Скажите, пожалуйста, как ускорить восстановление стопы?

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, прикрепите что есть, МРТ, рентген, фото больного места
Принятый ответ
Клиент
Василий, здравствуйте! Прикрепил

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Критичного ничего нет. Думаю есть смысл заниматься ЛФК с инструктором. На голеностопный сустав можно надевать бандаж эластичный (приобретается в ортопедическом салоне). Местно Кеторол гель 2р/д 14 дней. Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур. Магнитотерапия 10 процедур
Пропейте Артра по 1 таб 2р/д 2 месяца
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ, УЗИ, рентген полностью с описательной частью.
Прикрепите фото стопы с указанием места боли.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, здравствуйте! Загрузил
Ортопед, Травматолог
В таких случаях обычно рекомендуют:

1. Нагрузки наращивать постепенно. Связки и сухожилия нужно укрепить. Иначе они надрываются и воспаляются.
При первых симптомах боли переходить на ходьбу и не стараться преодолеть боль. Постепенно пробег будет нарастать.

2. При беге надевать бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611

3. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней.

4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.

Если не пройдет рассматривают такие рекомендации:

1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.

Так же применяют:
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
- MBST терапия.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Здесь имеются признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они реагируют воспалением на возрастание нагрузки и происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс.
Постепенно все будет купироваться.
Лечение:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ходьба с ортезом на голеностопный сустав
-постепенные нагрузки на конечность после купирования болей.
Всего самого наилучшего!

Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, как правило в таких случаях рекомендуется:
Ограничение физических нагрузок на стопы, до купирования болевого синдрома, подбор удобной обуви.
Ортопедические стельки. Ортез мягкого типа или эластичныей бинт не туго.
Противовоспалительные, лучше в локальных формах. к примеру Вольтарен-эмульгель, втирать до купирования боли, в среднем это 10-14 дн. Или таблетированные формы НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия (к примеру таб.Аэртал 100 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней + гастропротекция капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней).
В случае стойкого болевого синдрома, более 3-4 нед. - показано дообследование, сдать анализы на ревмоскрининг + МРТ в динамике
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Остеохондроз
26 марта 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Отёк глаз у ребёнка
9 декабря 2024
Елена
Вопрос закрыт
Ячмень, отёк глаз
5 февраля
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва