Что вас беспокоит?
Перелом лодыжки левой ноги
Здравствуйте! 29.09.2024 года подвернул ногу на бегу и сломал лодыжку. Отходил в гипсе ровно месяц, потом неделю с тростью. Отек после снятия гипса лечил мазями лиотон 1000 + фастум гель и аркоксиа 60 мг 25 дней. Прошло уже более 3-ёх месяцев, а вернуться в спорт до сих пор не могу. После 5 минут бега начинаются сильные боли в голеностопе + появилась боль под большим пальцем. Также до сих пор присутствует небольшой отек. МРТ делал после снятия гипса и УЗИ в декабре. Скажите, пожалуйста, как ускорить восстановление стопы?
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите что есть, МРТ, рентген, фото больного места
Василий, здравствуйте! Прикрепил
Критичного ничего нет. Думаю есть смысл заниматься ЛФК с инструктором. На голеностопный сустав можно надевать бандаж эластичный (приобретается в ортопедическом салоне). Местно Кеторол гель 2р/д 14 дней. Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур. Магнитотерапия 10 процедур
Пропейте Артра по 1 таб 2р/д 2 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ, УЗИ, рентген полностью с описательной частью.
Прикрепите фото стопы с указанием места боли.
Константин Эдуардович, здравствуйте! Загрузил
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Нагрузки наращивать постепенно. Связки и сухожилия нужно укрепить. Иначе они надрываются и воспаляются.
При первых симптомах боли переходить на ходьбу и не стараться преодолеть боль. Постепенно пробег будет нарастать.
2. При беге надевать бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
3. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней.
4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Если не пройдет рассматривают такие рекомендации:
1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Так же применяют:
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
- MBST терапия.
Принятый ответ
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Здесь имеются признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они реагируют воспалением на возрастание нагрузки и происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс.
Постепенно все будет купироваться.
Лечение:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ходьба с ортезом на голеностопный сустав
-постепенные нагрузки на конечность после купирования болей.
Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Здравствуйте, как правило в таких случаях рекомендуется:
Ограничение физических нагрузок на стопы, до купирования болевого синдрома, подбор удобной обуви.
Ортопедические стельки. Ортез мягкого типа или эластичныей бинт не туго.
Противовоспалительные, лучше в локальных формах. к примеру Вольтарен-эмульгель, втирать до купирования боли, в среднем это 10-14 дн. Или таблетированные формы НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия (к примеру таб.Аэртал 100 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней + гастропротекция капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней).
В случае стойкого болевого синдрома, более 3-4 нед. - показано дообследование, сдать анализы на ревмоскрининг + МРТ в динамике
Похожие вопросы по теме
- 30 Июля 202013 ответов
- 7 Марта 202124 ответа
- 13 Апреля 202129 ответов
- 30 Мая 202118 ответов